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原标题:为什么胎停的人越来越多?原因在哪儿呢?
现在,临床上胎停的患者越来越多,其原因多种多样且错综复杂,其中一些原因更是不得而知,下面列举一些常见的胎停原因:
(1)内分泌失调:
胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。
其中最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常,如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关。
(2)免疫因素:
妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。
母胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。
其二是生殖免疫的问题,如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。实际上抗体的检测每个医院是不太一样的,医生的观点也不太一样,从我们研究的角度来说,认为影响因素有四个,一个是抗精子抗体,如果要有的话,有可能会抵制精卵结合;第二,是抗子宫内膜抗体,如果存在抗子宫内膜抗体的话,有可能会影响胚胎的发育,抵制胚胎的发育;第三是抗卵巢抗体,如果要有,会影响卵子的质量;第四是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体,这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素,但是如果自身有这种抗体的话,就会抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育。
(3)子宫异常:
子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。
由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%,常见的有:
(a)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小,血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。
(b)宫腔粘连,主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植
(c)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张,蜕膜化不同步,种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败。
(d)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。
(4)染色体的问题:
如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体,而16三体又占1/3,常有致死性。21三体中有25~67%,13三体中有4一50%,18三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体(4SX),四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失,平衡易位、倒置、重叠等闭。平衡易位是最常见的染色体异常。
关于染色体问题目前的研究认为染色体间配对、互换和分离形成配子,配子结合形成合子。如果其中的合子有异常的,则导致不能正常发育,可导致流产、死胎、死产、畸形儿,故而,需做产前诊断,以防止染色体患儿出生。对于染色体异常携带导致的流产、胎停育等目前西 尚无有效治疗方法,仅能进行产前遗传学咨询和诊断。
对于染色体异常,从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会,对这些夫妇做产前诊断,确保生育正常的婴儿。当然,目前研究亦表明,夫妇双方染色体都正常,但配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常。如女性年龄大于35岁,卵子老化,易发生染色体不分离,导致染色体异常;精液异常,如大头畸形的精子多数为二倍体,受精后形成多倍体胚胎导致流产。不良环境的影响如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。所以,预防因为染色体异常导致胎停育的关键是调理夫妻双方身体,使之各脏腑功能正常协调,阴阳平衡,择优而孕,并远离不良环境。
(5)生殖道感染
除以上各种因素外,感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流产,较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血液使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进人胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。
近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关,胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女,并有极显著差异。
(6)环境因素:
妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变,在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。
环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统,引起生殖激素分泌紊乱,出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样,其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能,致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍,以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。
为什么胎停育越来越多 这5大原因让人防不胜防
原标题:为什么胎停育越来越多?这5大原因让人防不胜防!
对于准妈妈来说,自从知道怀孕的那一刻,每天都在担心腹中胎宝宝是否健康。
然而胎宝宝在生长发育的过程中,一不小心就会遇到这样或那样的意外,让人猝不及防。
其中胎停育,顾名思义就是胎宝宝停止发育,是准妈妈最不想遇到的情况,对于一个家庭来说,这简直是一个噩耗。
好好的胎怎么说停就停了呢?其中可能的原因包括种子本身的问题,还有土壤和环境的问题,一起来了解一下。
胚胎本身质量不佳
最常见的原因是胚胎自身的遗传物质,也就是染色体,存在巨大问题,导致无法继续生长。据统计,50%-60%的单次孕早期胚胎停育的原因是胚胎染色体异常。
偶然的一次胎停育可能属于“优胜劣汰”的自然淘汰,虽然很难避免,但是对下次妊娠无明显影响,可以在恢复后接着备孕。
注意!如果连续胎停育2次或以上,夫妻双方则需要警惕,怀孕前最好进行更进一步的化验和检查。
生殖内分泌的影响
胚胎着床及继续发育依赖于母体复杂的内分泌系统彼此间的协调,在妊娠早期雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素等三种激素占主导地位。
在母体内激素水平是相互协调的,如果母体自身的激素水平不足,就满足不了胚胎发育的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。
其中最常见的是黄体功能不足,即孕激素水平不足,就造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或引起早期妊娠流产。
母体因素
胎儿是依靠母体而生的,母体的健康是胎儿健康的基本保障。
当孕妈妈患有全身性疾病或者感染了某种病毒,都可能导致胚胎发育异常或者孕早期流产。
另外,孕妈妈如患有子宫畸形、子宫肌瘤或宫腔粘连等疾病,子宫的内环境和子宫整体的环境发生改变,这些都有可能对胚胎造成不良影响。
胎盘因素
胎盘是负责给胎儿输送营养和氧气的,如果胎盘发育不良或者出现疾病,那么胎儿就将得不到营养和氧气,从而停止生长。
免疫因素
近年来研究发现,免疫因素是引起胎停育或自然流产的主要原因之一,尤其是发生2次或以上的胎停育或自然流产。
免疫因素主要包括同种免疫因素和自身免疫因素。
同种免疫:主要是指封闭抗体,医学认为,胚胎是父母的遗传物质的结合体,属于同种异体移植物。
怀孕以后,母体会产生一种封闭抗体,维持体内免疫平衡,帮助母体识别来自父方的抗原,防止母体免疫系统将胚胎作为异物攻击,从而维持正常妊娠。
如果母体封闭抗体不足,母体不能识别来自父方的抗原,引发母体免疫系统对胚胎的攻击、排斥,导致胎停育、流产。
自身免疫抗体:是指母体体内产生一系列自身抗体对妊娠进行免疫应答,对胚胎发生免疫排斥而最终导致流产,主要包括抗磷脂抗体和甲状腺抗体。
不良环境因素
随着城市化发展,环境因素对于胚胎发育的影响也越来越大。如果准妈妈在胚胎发育初期,经常接触射线、噪声、超声、高温等,接触重金属(铅、汞)以及各类化学物质(二硫化碳、麻醉气体、甲醛)等,都可能致胚胎停育。
另外,不良的生活习惯,如长期熬夜、抽烟、酗酒等,也会增加胚胎停育的风险。
引起胎停育的原因是多种多样的,因此在怀孕之前,一定要认真做好各项检查,孕早期听从医生的指导,才能尽可能远离胎停育的风险。
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为什么胎停育越来越多 这5大原因让人防不胜防
原标题:为什么胎停育越来越多?这5大原因让人防不胜防!
对于准妈妈来说,自从知道怀孕的那一刻,每天都在担心腹中胎宝宝是否健康。
然而胎宝宝在生长发育的过程中,一不小心就会遇到这样或那样的意外,让人猝不及防。
其中胎停育,顾名思义就是胎宝宝停止发育,是准妈妈最不想遇到的情况,对于一个家庭来说,这简直是一个噩耗。
好好的胎怎么说停就停了呢?其中可能的原因包括种子本身的问题,还有土壤和环境的问题,一起来了解一下。
胚胎本身质量不佳
最常见的原因是胚胎自身的遗传物质,也就是染色体,存在巨大问题,导致无法继续生长。据统计,50%-60%的单次孕早期胚胎停育的原因是胚胎染色体异常。
偶然的一次胎停育可能属于“优胜劣汰”的自然淘汰,虽然很难避免,但是对下次妊娠无明显影响,可以在恢复后接着备孕。
注意!如果连续胎停育2次或以上,夫妻双方则需要警惕,怀孕前最好进行更进一步的化验和检查。
生殖内分泌的影响
胚胎着床及继续发育依赖于母体复杂的内分泌系统彼此间的协调,在妊娠早期雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素等三种激素占主导地位。
在母体内激素水平是相互协调的,如果母体自身的激素水平不足,就满足不了胚胎发育的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。
其中最常见的是黄体功能不足,即孕激素水平不足,就造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或引起早期妊娠流产。
母体因素
胎儿是依靠母体而生的,母体的健康是胎儿健康的基本保障。
当孕妈妈患有全身性疾病或者感染了某种病毒,都可能导致胚胎发育异常或者孕早期流产。
另外,孕妈妈如患有子宫畸形、子宫肌瘤或宫腔粘连等疾病,子宫的内环境和子宫整体的环境发生改变,这些都有可能对胚胎造成不良影响。
胎盘因素
胎盘是负责给胎儿输送营养和氧气的,如果胎盘发育不良或者出现疾病,那么胎儿就将得不到营养和氧气,从而停止生长。
免疫因素
近年来研究发现,免疫因素是引起胎停育或自然流产的主要原因之一,尤其是发生2次或以上的胎停育或自然流产。
免疫因素主要包括同种免疫因素和自身免疫因素。
同种免疫:主要是指封闭抗体,医学认为,胚胎是父母的遗传物质的结合体,属于同种异体移植物。
怀孕以后,母体会产生一种封闭抗体,维持体内免疫平衡,帮助母体识别来自父方的抗原,防止母体免疫系统将胚胎作为异物攻击,从而维持正常妊娠。
如果母体封闭抗体不足,母体不能识别来自父方的抗原,引发母体免疫系统对胚胎的攻击、排斥,导致胎停育、流产。
自身免疫抗体:是指母体体内产生一系列自身抗体对妊娠进行免疫应答,对胚胎发生免疫排斥而最终导致流产,主要包括抗磷脂抗体和甲状腺抗体。
不良环境因素
随着城市化发展,环境因素对于胚胎发育的影响也越来越大。如果准妈妈在胚胎发育初期,经常接触射线、噪声、超声、高温等,接触重金属(铅、汞)以及各类化学物质(二硫化碳、麻醉气体、甲醛)等,都可能致胚胎停育。
另外,不良的生活习惯,如长期熬夜、抽烟、酗酒等,也会增加胚胎停育的风险。
引起胎停育的原因是多种多样的,因此在怀孕之前,一定要认真做好各项检查,孕早期听从医生的指导,才能尽可能远离胎停育的风险。
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