导读： 羊水栓塞要切除子宫吗 羊水栓塞的孕妇产后出血有可能需要切除子宫保命。 孕妇分娩时羊水栓塞的处理原则 羊水栓塞如果在第一产程发病，应该积极改善孕妇呼吸循环功能，同时做好迅速进行剖宫产终止妊娠去除病因。如果在第二产程发病，应行阴道助产结束分娩。如果发生产后大出血，经过积极处理仍不能止血，就应当机立断，行子宫切除术。 如何避免羊水栓塞 选择正规医院生产 按时产检 分娩时听医生的建议
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羊水栓塞要切除子宫吗
羊水栓塞的孕妇产后出血有可能需要切除子宫保命。
产妇在分娩后出血，一般先是保守治疗，进行止血，先保子宫。若有难以控制的大出血，应当机立断行子宫切除术。
羊水栓塞是一种争分夺秒的抢救，在诊断为羊水栓塞后，子宫的切除是宜早不宜晚。
2孕妇分娩时羊水栓塞的处理原则
当羊水和胎儿的细胞进入母体的血液循环会产生三个阶段的反应：第一阶段肺动脉血管痉挛并有肺高血压和右心室压力升高，因此产生缺氧的状况。缺氧又会导致心肌和肺微血管损伤，接着左心室衰竭和急性呼吸窘迫症候群就会发生了。患者如果安全地度过了第一个阶段并未死亡，接着就进入了第二个阶段的反应，这个阶段的特征为大量出血并有子宫收缩无力和弥散性血管内凝血，可变成为产后大出血、血不凝、身体其他部位如皮肤和黏膜等出血。第三阶段主要表现为肾功能衰竭，可出现尿少、无尿和尿毒症现象。
羊水栓塞如果在第一产程发病，应该积极改善孕妇呼吸循环功能，同时做好迅速进行剖宫产终止妊娠去除病因。如果在第二产程发病，应行阴道助产结束分娩。如果发生产后大出血，经过积极处理仍不能止血，就应当机立断，行子宫切除术。
如何避免羊水栓塞
选择正规医院生产
羊水栓塞的发生往往出其不意，需要及时快速的抢救。所以孕妇最好是选择专业正规、设备齐全、可信度高的医院生产，这样即便发生羊水栓塞，医院也能及早发现，快速的抢救妈妈，同时通过剖宫产等方式，尽快娩出婴儿。
按时产检
准妈妈一定要定时进行产前检查，积极治疗合并症。通过超声波检查可诊断出90%的前置胎盘，也可早期发现胎盘早剥，并及早发现妊娠高血压症。一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状，应积极治疗，避免重度妊高症的发生。重视防治妊娠合并糖尿病，减少巨大胎儿发生率。如果孕期超过40周以上，应及时检查胎儿状况，决定是否终止妊娠。对死胎要及时引产，以降低羊水栓塞危险。
分娩时听医生的建议
在产程中，如果子宫收缩过于强烈，产妇应该配合医生使用镇静药物，减弱子宫的收缩，以防发生子宫破裂。如果在第一产程发生羊水栓塞，由于胎宝宝不能立即娩出，虽然病情经抢救后有好转，但因病因未去除，仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩，避免子宫破裂的危情发生。
子宫腺肌症需要切除子宫吗?
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子宫腺肌症需要切除子宫吗?
子宫腺肌症不一定切除子宫。子宫腺肌症的治疗要根据年龄、症状、病变部位和范围以及对生育要求等加以选择。
有慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、有生育要求及无卵巢囊肿形成的，可以行药物治疗。
手术治疗主要适用于药物治疗后症状不缓解、局部病变加剧或生育功能未恢复者、较大的卵巢内膜异位囊肿者。手术的方式有保留生育功能手术、保留卵巢功能手术和根治性手术。保留生育功能手术是切净或破坏所有可见的异位内膜病灶、分离粘连、恢复正常的解剖结构，但保留子宫、一侧或双侧的卵巢，至少保留部分卵巢组织。保留卵巢功能的手术是切除盆腔内病灶和子宫，保留至少一侧或部分卵巢。根治性手术是将子宫、双附件及盆腔内所有的异位内膜病灶予以切除和清除，主要适用于45岁以上的重症患者。
2子宫腺肌症的原因
经宫腔操作
剖宫产、诊断性刮宫、人工流产或分娩等，经宫腔的操作或手术可能会促使子宫内膜侵入子宫肌层。
子宫内膜炎症
慢性子宫内膜炎与腺肌病发病密切相关。
其他
高雌激素血症、遗传等也是发生该病的高危因素。
合并子宫肌瘤。
3子宫腺肌症怎么治疗好
子宫腺肌症的治疗，应该根据患者的症状、年龄和是否有生育要求而制定。
目前没有根治性的有效药物，一般对于症状较轻、有生育要求以及临近绝经期的患者，可以用达那唑、孕三烯酮、宫内放置曼月乐或GnRH治疗，这些都可以缓解症状，但是需要注意药物的副作用，并且停药以后，腺肌病疾病的症状还会再出现。
年轻或者是有希望生育的子宫腺肌瘤的患者，可以行病灶切除术，但是术后有复发的风险。对于症状较重，而且又没有生育要求的，或者是药物治疗无效的，应该行全子宫切除术，对于是否保留卵巢应该取决于卵巢有无病变和患者的年龄。
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