我今年30岁,患2型糖尿病已经10年,这些年来我一直服用格华止（二甲双胍）,血糖控制较好（每日3粒）,各项指标基本上都在正常范围。2008年底,在我结婚三年后终于怀上了孩子,现已经怀孕8个月,怀孕后在医生的指导下我一直注射胰岛素控制血糖,现在血糖控制基本达标,产前检查胎儿发育良好。但我希望产后不再注射胰岛素,不知是否可行?请问我产后应该如何选择降糖药?在哺乳期能服用二甲双胍吗?
黑龙江 唐某
答:日前一项最新研究结果宣称,如果女性在哺乳期口服二甲双胍片进行糖尿病治疗,其乳汁中的药物成分并不会损伤到婴儿。二甲双胍虽然会进入乳汁,但其在乳汁中的药物浓度并不会对婴幼儿的血糖水平产生影响。但研究人员指出,二甲双胍可以用于治疗患有2型糖尿病的哺乳期妇女,但是对乳汁中的二甲双胍是否对婴幼儿成长发育有影响尚不清楚。
然而,大多数临床医学专家对上述研究结果仍持否定意见,一致认为妊娠期、哺乳期以及计划怀孕的妇女均应避免服用双胍类药物,并主张在此期间的糖尿病患者应用胰岛素治疗。因为胰岛素的分子较大,即使婴儿食用的母乳中含有胰岛素也会在消化道里被破坏,不易被吸收,并不影响乳汁质量。
需要提醒的是,妊娠期、哺乳期使用胰岛素控制血糖时,最好选用正规人胰岛素,而不要用动物胰岛素或者胰岛素类似物。
需要注意的是,母亲在哺乳期口服降糖药应格外小心,特别是服用磺脲类药物很可能导致婴儿胰岛B细胞增生,容易发生低血糖,甚至可能会影响婴儿的生长发育。因此,建议哺乳期母亲最好用胰岛素而不是口服降糖药控制血糖。此外,为了减少低血糖的发生,母亲可定时、定量进食碳水化合物,并可在喂奶之前加点餐。
（北京武警总队医院妇产科 刘晨）
（编者按:该孕妇在怀孕早期曾服用格华止,对此不必过虑,因为有关研究证实,这种情况对于胎儿不会有什么特别的影响。分娩前后包括现在,用人胰岛素控制血糖更稳妥。哺乳期间,服用二甲双胍是可以的,但用人胰岛素更合适。最近,诺和锐30R（胰岛素类似物）已经被批准可以用于妊娠糖尿病的治疗。）
《糖尿病之友》杂志授权发布，转载请注明来源“糖友网―糖尿病之友”，违者必究！此文为试读作品，如需阅读更多精彩文章，欢迎订阅《糖尿病之友》，电话：（010）51099130。
孕前运动能防妊娠糖尿病――糖尿病之友主办
预防妊娠糖尿病的发生，大多数人了解的是孕期加强运动、避免营养过剩，医生指出，在孕前4～6个月经常参加体育活动，比孕期加强运动、避免营养过剩更有助于预防妊娠糖尿病的发生。
哈佛大学公共卫生学院的一项研究成果显示：与怀孕前很少活动的妇女相比，在孕前4～6个月积极参加体育活动的妇女发生妊娠糖尿病的危险性要低26%。
而运动强度不同对预防妊娠糖尿病的作也不一样，与缓慢散步的妇女相比，正常和快速散步的妇女发生妊娠糖尿病的相对危险性又降低了70%以上。如果你不怎么参加剧烈活动，那么通过快速走路和多爬楼梯也能够有效降低发病危险。
为什么孕前运动有如此明显的作用呢？妊娠糖尿病的发生是因为妇女受孕后激素的分泌发生变化，可能产生抵抗胰岛素的作用，而孕前4～6个月适当锻炼能够稳定体内激素的分泌，减少胰岛素抵抗，进而降低了患上妊娠糖尿病的危险性。另外，随着孕周的增加，在怀孕24～28周时这种激素的分泌会达到高峰，因此，这个时候对孕妇进行有关糖尿病的筛查非常重要。
妊娠糖尿病的发病率在3%～5%，而且近年来，还有明显的上升趋势，除了运动减少，营养过剩也是增加妊娠糖尿病发生几率的重要原因。因此随时监测体重很有必要，一般孕妇在怀孕的头3个月，体重增加不太明显，三个月之后，每天的体重大概增加0.4～0.5公斤最合适，如果体重增加过快，孕妇一定要注意控制饮食。
医生还指出，有些孕妇在怀孕初期，由于恶心呕吐，很容易吃口味重的咸菜，这样也会增加妊娠糖尿病合并心血管疾病的风险，实际上，这时孕妇应以清淡饮食为主。
孕前运动能防妊娠糖尿病――糖尿病之友主办
预防妊娠糖尿病的发生，大多数人了解的是孕期加强运动、避免营养过剩，医生指出，在孕前4～6个月经常参加体育活动，比孕期加强运动、避免营养过剩更有助于预防妊娠糖尿病的发生。
哈佛大学公共卫生学院的一项研究成果显示：与怀孕前很少活动的妇女相比，在孕前4～6个月积极参加体育活动的妇女发生妊娠糖尿病的危险性要低26%。
而运动强度不同对预防妊娠糖尿病的作也不一样，与缓慢散步的妇女相比，正常和快速散步的妇女发生妊娠糖尿病的相对危险性又降低了70%以上。如果你不怎么参加剧烈活动，那么通过快速走路和多爬楼梯也能够有效降低发病危险。
为什么孕前运动有如此明显的作用呢？妊娠糖尿病的发生是因为妇女受孕后激素的分泌发生变化，可能产生抵抗胰岛素的作用，而孕前4～6个月适当锻炼能够稳定体内激素的分泌，减少胰岛素抵抗，进而降低了患上妊娠糖尿病的危险性。另外，随着孕周的增加，在怀孕24～28周时这种激素的分泌会达到高峰，因此，这个时候对孕妇进行有关糖尿病的筛查非常重要。
妊娠糖尿病的发病率在3%～5%，而且近年来，还有明显的上升趋势，除了运动减少，营养过剩也是增加妊娠糖尿病发生几率的重要原因。因此随时监测体重很有必要，一般孕妇在怀孕的头3个月，体重增加不太明显，三个月之后，每天的体重大概增加0.4～0.5公斤最合适，如果体重增加过快，孕妇一定要注意控制饮食。
医生还指出，有些孕妇在怀孕初期，由于恶心呕吐，很容易吃口味重的咸菜，这样也会增加妊娠糖尿病合并心血管疾病的风险，实际上，这时孕妇应以清淡饮食为主。
本文Hash：a671d5a3145cf89fbccd01b26617845cb6007f7e
声明：此文由 maylee 分享发布，并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考，此文如侵犯到您的合法权益，请联系我们。
相关推荐
-
哺乳期能服用产妇康颗粒吗
概述哺乳期的妈妈们要注意自身的身体，如果有病史的一定要和医生交代清楚，如果患有肾病等消耗性疾病的妈妈们要在医生的同意下才能够进行母乳喂养。如果有需要用药的情况也要先和医生商量，产复康颗粒的使用要先和医生咨询，虽然其属于中成药，但即使是纯中药都有可能带来乳汁变黄的影响，因此一般可以不用药的情况，建议不要吃药，若是一定需要，要
-
桑菊感冒片哺乳期能服用吗
概述我们是一个东北的女孩，虽然我们东北冬天真的是特别的冷，可是其他季节温度还挺正常的，可是最近我发现自己总是厌食疲倦，刚开始我以为是刚生完孩子的原因，可是这都好几天了，渐渐的我就变得流鼻涕，这才知道自己感冒了，老公去药店给我买了桑菊感冒片，可是我听身边朋友们说哺乳期的女人有病的话最好是不要吃药，不然孩子免疫力也是不好的。
-
氨林酚咖胶囊哺乳期能服用吗
概述哺乳期的妈妈要注意保持充足的精神，虽然孩子在刚开始可能没有很规律的进食或者睡眠的习惯，母亲们不要急于求成，应该现顺应孩子的需求，该喂食的时候就喂食，等到一段时间后，孩子们大多能形成一定的习惯，定时进食。妈妈们也要保持心情的愉快，不要太过消极或者由于没有哺育经验而陷入焦虑，容易患有抑郁症，对妈妈和依靠母乳进食的孩子都是很
-
正处于哺乳期能用达克宁拴吗
概述我今年27岁，跟老公结婚没多久就怀孕了，生了一个男孩现在已经半岁了，平时我也没有上班，所以一直都是母乳喂养的，孩子奶奶从老家过来帮忙照顾，平时也经常给我做些好吃的奶水一直都不错。这个月月经前就觉得阴道有点发痒而且分泌物也多了，还有一股异味月经结束后这种症状更明显了，我以前就有过这种情况，在妇科诊所医生给拿了达克宁。正处
-
请问哺乳期能服用依利康药片吗
概述依利康药片哺乳期妇女一般要慎用，或者是在服用本品时暂停哺乳,下面就和大家一快来看看这种药物的相关的情况吧……请问哺乳期能服用依利康药片吗
-
哺乳期得了甲减可以服用药物治疗吗？
概述我家宝宝六个月了母乳喂养宝宝身体一直都很健康也没有得过什么重大的疾病，这是我最近查出了得了甲减，我也不知道应不应该给孩子喂奶了会不会遗传给宝宝啊？甲减这种症状在我身上体现得也比较快，所以我身体也不是很舒服一直想使用药物能够治疗，但是一想到吃药就会影响到给孩子喂奶，一直没有吃药。同事说不会有问题的，他就吃一种药物对宝宝也
-
哺乳期能用护肤品吗？哺乳期能用的护肤品
我们都知道女人天生就是爱漂亮，有些女性甚至把自己的外表看得比命还要重要。十月怀胎不能用护肤品这我们都知道，那么在哺乳期能用护肤品吗恐怕很多的年轻妈咪已经迫不及待的想知道这个答案了吧！关于哺乳期能不能用护肤品的问题，小编专门收集了专家这个问题的看法，大家一起来了解吧。一般情况下，女性用护肤品是很平常的事情，但哺乳期新妈妈因为要考虑到宝宝的健康问题，因此会在哺乳期能用护肤品吗有所疑惑。在哺乳期，有些护
-
饮食宝典：春节如何吃坚果才健康――糖尿病之友主办
小小坚果效用大坚果，是指多种富含油脂的种子类食物，如花生、核桃、腰果、松子、瓜子、杏仁、开心果等。它们含有丰富的营养，非常有益于人体健康，可以说是零食中的首选。据专家介绍，在《时代》杂志评出的１０大健康食品中，坚果名列第三。坚果含有丰富的不饱和脂肪酸，有利于提高血清中高密度脂蛋白的含量，降低血液中的甘油三酯的功能，对于防治动脉粥样硬化、高血压、冠心病等疾病都有一定效果。此外，坚果还含有丰富的糖类、
-
哺乳期能用脚气喷剂吗 哺乳期妈妈可以喷脚气药吗
哺乳期能用脚气喷剂吗哺乳期间使用一些外用的药物的话是可以的，一般来说不会对宝宝的身体有什么影响，因为外用的药物只是在我们皮肤的表面起到主要的作用，不会影响到我们身体里面，所以也就不用担心会进入母乳影响到宝宝了。脚气喷剂是可以使用的，只是要注意不要当着宝宝的面使用，那样多多少少对宝宝还是会有影响的，最好是隔开宝宝使用，等到药物吸收了之后再和宝宝接触。除了一些脚气喷剂之外，一些外用的药膏也是可以使
-
右侧乳房有硬块正在哺乳期正常吗
概述一旦得一些传染性疾病的时候，比如是肺炎的时候，那么就不建议给宝宝喂奶了的。我们知道的，头孢啊，哈衣青霉素都是比较安全的消炎药，可以使用的，但是其实别超过七天的。需要积极的治疗的。感冒期间，如果奶睡比较多的时候那么最好让宝宝勤吸允，宝宝不吃的话奶涨自己往外挤一挤，可以用吸奶器挤一挤的，而且实在不行就做乳腺疏通。
-
哺乳期内能用药吗
概述 很多妈妈们在哺乳期不小心生病了不知如何是好，有的选择直接不去理，不吃药不看病，而有些是为了不使药物通过乳汁传给宝宝，直接给宝宝断奶，其实这些做法都是不对的，哺乳期内是可以安全用药的，只是有些要注意的地方。 哺乳期内能用药吗
