不该哺乳时偏哺乳，妈妈受罪
玲子患有先天性心脏病（动脉导管未闭），除了感到体力不如别人，一般的体力活动后会感到胸闷、气急外，也没有其他不适。怀孕期间丈夫包揽了所有家务，玲子大部分时间都躺在床上安胎，很少活动，除了双下肢有些浮肿外，也没有出现其他异常，顺顺利利地生下了一个小宝宝。产后玲子感觉比以前好多了，浮肿也慢慢消退了，但医生说她的身体状况不适宜给宝宝哺乳。玲子心想，母乳是宝宝最好的食品，自己若不哺乳，以后孩子会营养不良的，而且自己除了哺乳，别的什么事情也不做，应该不会有太大影响的。于是不顾医生的建议，坚持给孩子哺乳。尽管每次喂完奶后，玲子都会感觉有点胸闷、气急，但玲子想，为了宝宝的健康，自己辛苦一些也是值得的。就在宝宝生后两周的一个晚上，玲子给孩子喂完奶后，忽然感到呼吸困难，刚送到医院就晕了过去。经检查处理后，医生说，产妇本来就心功能Ⅲ级，劳累后加重了心力衰竭，导致了晕厥，幸亏抢救及时，否则会有生命危险的。
医生点评：虽然母乳是宝宝最好的粮食，但并不是每一位母亲都可以进行母乳喂养。像玲子，本来已患有较严重的心脏病，如果再给宝宝哺乳，很容易由于过于劳累而导致心衰及晕厥。那么，是不是患了心脏病就不能哺乳呢？也不一定。患有心脏病的产妇是否能哺乳，主要取决于孕妇未孕前及孕期的心功能状态。一般情况下，心功能Ⅰ、Ⅱ级是可以进行母乳喂养的，但要注意产后使用对新生儿影响较小的抗菌药物，预防感染和细菌性内膜炎。心功能Ⅲ、Ⅳ级的产妇，由于哺乳劳力耗神，使其心脏功能增加，有诱发心衰的可能，故一般不实行母乳喂养。当然，每个产妇的具体情况不同，医生会根据每个产妇的不同情况，决定是否母乳喂养。
除了心脏病外，还有一些疾病，若在孕期患有，也不宜哺乳：
1．产后精神障碍的产妇（指产后六周内发生的精神障碍），应特别留意其精神状态，如果精神极度抑郁、紊乱，甚至需用药物控制，则应停止哺乳。
2．某些病毒感染，如单纯疱疹病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、流行性腮腺炎病毒，均可通过接触及乳汁传染给婴儿，故活动性感染的产妇不宜哺乳。梅毒血清学阳性及淋病产妇也可通过接触及乳汁将病原菌传染给婴儿，因此也不宜哺乳。
3．甲亢患者本身就处于一种消耗状态，若产后哺乳只会加重产妇病情，更重要的是，抗甲状腺药物（如硫氧嘧啶类药物、放射性碘等）可通过乳汁影响婴儿的甲状腺功能，造成甲状腺功能减退，波及婴儿大脑及骨骼的发育。因此，甲亢产妇一般情况下是不宜哺乳的。
4．患活动性肺结核的产妇绝对禁止哺乳，而且产后还要严格与婴儿隔离，避免宝宝被感染。活动性结核的产妇在接触婴儿前应至少抗结核治疗三周以上，而且婴儿也要用异烟肼预防性治疗。如果活动性肺结核的产妇分娩后，新生儿不能立即给予异烟肼预防性治疗，或产妇对异烟肼耐药，则应给新生儿接种卡介苗预防感染。若产妇已接受异烟肼预防性治疗，且不处于活动期，又无再次发生活动性结核的征兆时，方可接触新生儿。
在抗结核药物中，除了链霉素目前比较明确会影响孩子的听觉及肝肾功能外，其他药物虽然也可以分泌到乳汁中，但含量很少，多数学者认为，非活动性结核的产妇在服用抗结核药物（链霉素除外）时，可以哺乳。
5．产妇直接接触有毒物质，如有机磷、铅、苯、塑料、合成纤维、橡胶等，其乳汁也可能带有有毒物质，故经常接触这些物质的产妇也不宜哺乳。
应哺乳时未哺乳，宝宝遭殃
琳琳生了个大胖小子，全家人都欢天喜地。为了好好“款待”这个小家伙，一家人都忙个不停，婆婆更是想方设法弄来各种催奶的食疗方，希望琳琳能多下奶。但是没过多久，琳琳得了急性乳腺炎。琳琳心想，既然是炎症，就肯定有细菌，尽管她明白母乳喂养的重要性，但她担心乳汁里的细菌会传染给宝宝，于是便狠狠心暂停给宝宝哺乳，改用奶粉喂养，心想等乳腺炎好了再哺乳吧。但没想到给宝宝喂奶粉不到三天，宝宝就拉起了肚子，前前后后拉了十几次，可把琳琳急坏了，心想，不会是自己已经把细菌传染给宝宝了吧，赶紧去医院检查。经检查后，医生说，宝宝的腹泻并不是由于细菌感染所致，而是与突然改变喂养方式有关。其实像琳琳这样患了急性乳腺炎的产妇，完全没有必要停止母乳喂养，否则宝宝就要遭殃了。
医生点评：在大多数新妈妈的眼里，如果患了急性乳腺炎，当然不能给宝宝喂奶了，否则会把细菌传染给宝宝的。事实上，这种看法是不全面的。产妇患急性乳腺炎但不伴有发热时，一般不宜中断给婴儿喂奶。一来，刚出生不久的婴儿，从母体那里得到的抗体还未消失，自身对病原体有一定的抵抗力，产妇不用过分担心会把细菌或病毒传染给婴儿。其次，如果停止哺乳，反而容易引起乳汁淤积而加重产妇病情。正确的做法是：先让宝宝吃患侧乳房的乳汁，若仍有淤积，可按摩或用吸奶器排尽乳汁。若产妇伴有发热（体温超过38．5摄氏度），可把挤出的乳汁经过煮沸消毒后再喂养，这样既可防止乳汁中的致病物对宝宝不利，又不影响宝宝吸收营养，等病愈后再让宝宝吸吮。若需要使用抗菌药物时，可选择对宝宝影响小的抗菌药物，仍可继续喂哺。如果乳腺局部化脓，则患侧乳房应停止哺乳，宝宝仍可吸吮健侧乳房，但要注意用按摩手法或用吸奶器将患侧乳汁及时排尽。只有在感染严重或化脓切开引流后，或有乳头破损时，才需要完全停止哺乳，用吸奶器吸出乳汁，待伤口愈合后再哺乳。
产后哪些妈妈不宜哺乳
对于身体健康的新妈妈来说，产后哺乳是理所当然的，因为母乳是婴儿最理想的食物，但有几类产后妈妈是不适合哺乳的，大家知道都有哪些吗?本文就详细的为大家举列出来了，新妈妈们一起来学习吧。
产后哪些妈妈不宜哺乳
有下列情况的母亲不宜用母乳哺喂婴儿：
患有心脏病、肾脏病、糖尿病、精神病、活动性肺结核、恶性肿瘤等病症者，或体质过于虚弱者不宜哺乳，以免增加母亲身体的负担。
同时，由于母亲患有疾病，乳汁也会受到一定的影响，而且有病的母亲需要服药，有些药物可通过体内代谢影响乳汁，宝宝吸食后可引起药物反应，有碍健康。有精神病的母亲，可能会因精神失常而伤害婴儿。
在哺乳期间，母亲如患乳腺炎，应暂时停奶，因为乳汁中很可能混入大量细菌，婴儿食后会引起细菌感染，重者会造成败血症，如治疗不及时，还会危及生命。
母亲患重感冒时，细菌或病毒会借喂奶之机由消化道传染给婴儿。
另外，母亲发烧时乳汁浓缩，可能引起婴儿消化不良。应注意的是，在哺乳期间，适时将乳汁吸出避免回奶，更不可服用避孕药。
相关问题引出：乙肝孕妇的乳汁有乙肝病毒吗?
目前母婴传播是婴儿感染乙肝病毒的主要方式，而哺乳是乙肝病毒母婴传播途径之一，也是引起婴儿感染的重要因素。母亲血中HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性，并不能真实反映乳汁中病毒水平。
专家介绍，目前母婴传播是婴儿感染乙肝病毒的主要方式，而哺乳是乙肝病毒母婴传播途径之一，也是引起婴儿感染的重要因素。母亲血中HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性，并不能真实反映乳汁中病毒水平。
专家提醒，乙肝病毒携带者、小三阳、大三阳，只要母体血液中的乙肝病毒DNA阴性，就可以母乳喂养;若乙肝病毒携带者、小三阳DNA阳性，但滴度小于1×104，经孕期及新生儿免疫治疗就可以喂养。而大三阳若DNA阳性，则表示传染性强，即使经过产前及新生儿免疫，仍不宜哺乳。
乙肝妈妈能不能母乳喂养是需要详细检查来确定的，并且建议乙肝妈妈在怀孕前做好相应的母婴阻断。
孕晚期准妈妈，小心产后心脏病！
研究显示，在产后心脏病的启动与发展过程中，孕期荷尔蒙变化引起的血液动力学改变难辞其咎，至少起到了导火线的作用。比如，孕妈咪的血容量明显增加，比孕前增加近一半;分娩时又出现强烈的子宫收缩，每一次宫缩可将400-500毫升血液从子宫排出，涌入血液循环;分娩过程中产妇用力屏气，促使血压上升，加大循环的阻力——多管齐下导致心脏的负担大幅度增加;产后分泌催乳素，进一步导致体内水钠潴留，将心脏置于不堪重负的窘境中，故产后尤其是1-3天，是发生心脏功能不全甚至衰竭的高危险期。
除了这些自觉症状外，检查可发现心脏增大、心力衰竭以及心跳不规则(如早搏、房颤等)等改变。医学专家将产后心脏病，又称为“围产期心肌病”。
怎样预防产后心脏病?
1、把握好生育年龄，以25-29岁期间为佳，尽量避免高龄(30岁以后)怀孕。
2、做好孕前检查。若有心脏病，心功能属于Ⅰ级者可以怀孕，但要定期接受医生的检查与指导;心功能属于Ⅱ或Ⅲ级者不宜怀孕。
3、加强孕期保健，远离病毒感染，防止发生妊娠高血压综合征。
4、孕期饮食坚持易消化、低盐、高维生素、少食多餐的原则，摄足铁、硒等矿物元素与蛋白质，力求营养均衡。既要防止肥胖，又要避免营养不良与贫血。
5、产后充分休息，尽量为心脏减负。如果分娩顺利，分娩后病情较稳定，心功能为Ⅰ、Ⅱ级者可以喂奶;Ⅲ级或Ⅲ级以上心功能者改用人工喂养。
6、月子里避免精神刺激，保持平和心态以及情绪稳定。
7、防止便秘，用力排便可引起心力衰竭或血栓脱落而发生意外。必要时在医生指导下使用缓泻剂，如石蜡油30毫升服用。
8、注意口腔卫生，做到早晚刷牙，饭后漱口，防止牙周炎、口腔炎发生，口腔感染容易增加心脏病发作的风险。
贴心小叮咛
1、产后3天尤其是24小时内，是发生心衰的高危险期，密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等。
2、产后尤其剖腹产后，宜早期活动四肢，以免引起静脉血栓。
3、需要做绝育手术者，待心力衰竭得到满意控制后再施行手术。
4、一旦患上产后心脏病，及时进行系统治疗是关键。
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