乙肝妈妈，无论其传染性如何，均可对已常规接种过乙肝疫苗的婴儿进行母乳喂养。
我国孕妇乙肝表面抗原阳性即乙肝病毒携带率在5%左右。由于未能获得正确的健康指导，并担忧母乳喂养会导致婴儿感染乙肝，乙肝妈妈都会放弃母乳喂养而轻易选择人工喂养。调查显示，国内外有相当数量的产科医生和肝病专家在此问题上依然反对乙肝妈妈母乳喂养。有报道称，25%的澳大利亚产科医生和50%的美国内科医生不建议乙肝妈妈母乳喂养。
鉴于母乳喂养具有人工喂养无可替代的优越性，为了解答乙肝妈妈面临的“是否可以为自己的宝宝选择母乳喂养”这一难题，我们的研究团队对全世界报道的32个研究结果进行了系统综合分析，结果表明乙肝妈妈所生的5650例婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后，有244例(4.32%)会发展为乙肝感染；其中，2717例小孩进行母乳喂养，发生乙肝感染114例，发生率为4.2%，2933例小孩进行人工喂养，发生乙肝感染130例，发生率为4.4%。该结果提示，母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝感染的比例相当；无论妈妈为乙肝病毒e抗原阳性或阴性(“小三阳”)，母乳喂养和人工喂养的婴儿发生乙肝感染的机会相似。这是因为乙肝妈妈所生婴儿发展为乙肝感染多发生在宫内或分娩时，也就是说，通常在妈妈决定其婴儿的喂养方式之前多数婴儿的乙肝感染已经发生。因此，母乳喂养不会增加乙肝妈妈所生婴儿的乙肝感染风险，乙肝妈妈仍可进行母乳喂养。
迄今，全世界有关乙肝妈妈母乳喂养和小孩乙肝感染的关系研究，均未发现乙肝妈妈哺乳会增加小孩乙肝感染的风险。有效的乙肝疫苗问世前，大三阳的妈妈所生小孩90%会感染上乙肝，但是随着小孩出生时就接种乙肝疫苗，并在随后的1月龄和6月龄分别再接种一针乙肝疫苗，小孩感染乙肝的几率已经下降到5%，乙肝疫苗预防乙肝妈妈所生小孩感染乙肝的效果非常明显。而约5%通过乙肝疫苗无法预防的乙肝小孩，感染乙肝的时机多数发生于胎儿期的宫内感染和分娩的时候，因此，拒绝母乳喂养是没有道理的。但对未感染乙肝的小孩来说，接种乙肝疫苗后可帮助他们获得对乙肝病毒的免疫力，母乳喂养不但不会感染，同时可刺激这些小孩增加其免疫保护的水平。
据悉，世界卫生组织至今仍然把母乳列为乙肝病毒水平最低、风险最低的安全“食品”，早在1997年就明确表态，目前没有任何证据可以证明乙肝妈妈母乳喂养会增加小孩感染的机会，并建议所有乙肝妈妈进行母乳喂养。
乙肝妈妈能否母乳喂养？
极易引起垂直传播，HBsAg及HBeAg阳性的孕妇分娩时，应严格执行消毒隔离制度，特别注意防止产道损伤及新生儿产伤、窒息、羊水吸入等，以减少母源传染。
产妇HBsAg（＋），时新一儿出生后24小时内常规注射乙肝灭活疫苗第1针，1个月和6个月后分别注射另外两针。此类孕妇可以母乳喂养，虽在母乳中能分离出乙肝病毒，但因新生儿及时接受免疫接种，故不会发生母婴的垂直传播。
产妇HBsAg（＋）时，新生儿除注射乙肝疫苗外，尚需注射高效免疫球蛋白，使新生儿获得主动免疫和被动免疫，以切断乙肝的母婴垂直传播，其有效保护率达94%。由于HBsAg（＋）者传染性很强，故不宜母乳喂养。
专家建议：
乙肝大三阳，不能喂母乳，单纯乙肝携带者，可以喂母乳，乙肝小三阳是否可以喂母乳，目前有争议，建议查核心抗体具体滴度，或DNA，如病毒量很低，或没有病毒复制，则可喂母乳。出生后应尽快注射乙肝疫苗。
乙肝妈妈母乳喂养有前提
一位母亲问贺教授：女儿大三阳，刚刚生了孩子，四个月了，由于先前不知道需要检验乳汁，已经在哺乳了，现在知道了，很紧张，不知道该怎么办？
贺教授答：乙肝妈妈生下宝宝后，应当在12小时内给宝宝接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可以同时接种，但不要在同一个部位，可左右两边分开注射；第二个月和第六个月分别再接种一次乙肝疫苗。母亲DNA阴性和肝功能正常者可以给宝宝吃母乳，但在哺乳前应把乳汁送去进行DNA和乙肝两对半的检测，若乳汁中没有乙肝病毒DNA，且母亲肝功能正常，则可以用母乳喂养宝宝。以防宝宝咬破母亲乳头造成传染，建议最好将乳汁挤出装到奶瓶里喂宝宝。
如果在用母乳喂宝宝前没有进行过乳汁检测，还是应当赶紧去检测，同时查查宝宝是否已产生抗体。如果乳汁检测结果合格，宝宝也有了抗体，则可以继续喂，不必过多担忧；否则，当及时停止母乳喂养。一般来讲，如果宝宝出生后及时按照规范程序接种过，应该不会有太大问题。
本文Hash：4f1e53944ee184c4b3c3c09c8e914c3d74411bc5
声明：此文由 Scarlett 分享发布，并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考，此文如侵犯到您的合法权益，请联系我们。