母乳喂养容易被忽略的几个问题

社会上常有这样的说法:“妈妈吃得好,奶水就多。”这话在填饱乳母肚子的前提下并不正确,研究表明,乳母吃得好坏并不影响泌乳量。

1、让婴儿吃全奶

贮存于乳房中的奶有前奶(第一部分)、中奶(第二部分)、后奶(第三部分)之分,其营养素含量各不相同:

故每次喂奶,要让婴儿吃空左右两奶。如果乳母奶水多,或婴儿有病等原因而吃不掉,则让婴儿先吃空一只奶,再根据情况处理。是肠胃病的,不吃另一侧奶的后奶;如是婴儿身体瘦弱,或体重增加过慢,可将前奶另行处理,只吃后奶,以增加脂肪;如婴儿体重超重,需要控制乳汁摄入量,则将后奶另行挤出处理,减少热量,有利减肥。不论何种情况,吃不完的奶水都要排出,这样有利乳汁分泌,以备不时之需。

2、泌乳量多少与婴儿体重差异有关

整个哺乳期的泌乳量不是一成不变的,母体之间也有差别,其基本规律受

三个因素制约

一是婴儿的生长因素。哺乳期的头6个月,由初乳每天250毫升,随着婴儿体重的逐渐增加而增加;约在6个月左右,婴儿体重为初生体重一倍时,母乳泌乳量达到最高峰,约1000毫升;9个月后开始下降,至1岁半时尚有800毫升。

二是婴儿体重的个体差异。科学家研究证实,单胎母亲每天大约泌乳800~1500毫升不等;双胎母亲则达到2500毫升,可满足两个宝宝的生长发育需要。一个瘦小母亲如生下一个大胖小子,其泌乳量就比大个子母亲生下小个子婴儿要多。说明乳母体内存在着精确的调节机制,能以最佳方式,使体重不同的婴儿都能得到其组成合理平衡的营养。但早产儿、多胞胎、低体重儿在出生一个月后出现“追赶生长”现象,有的乳母的泌乳跟不上婴儿生长需要,应根据具体情况及时补充适合婴儿食用的乳制品。

三是疲劳和精神因素。乳汁的产生是脑垂体分泌的泌乳素和神经系统控制的泌乳反射共同作用的结果。大凡乳母过于劳累、精神紧张、过分担忧、生气等,都有可能即时减少乳汁分泌。当这些因素消失后,又会立即恢复正常泌乳。尤其是职业妇女,产假期满上班,常因睡眠不足、工作不适应、挂念宝宝等因素导致泌乳下降,需要尽快调整心态,适应环境。

婴儿需要补氟、补铁、晒太阳

氟可能是全乳喂养的婴儿唯一需要补充的元素,因为母体进入奶中的氟化物很少。当牙齿在发育阶段,给予适量的氟化钠,可使牙齿对龋病的易感性降低,同时氟化物与牙结构中的一些磷灰石晶体结合,可形成不易溶解的氟磷灰石。假使从出生到恒牙出齐(约11~13岁),饮用1ppm氟化物水,是最好的预防措施。但是全乳喂养的婴儿几乎无须喝水,且我国尚未普及推广氟化物饮用水,所以婴儿每天口服氟化物滴剂0.25mg/kg,能有效地预防龋齿。

母乳中含维生素D不多,这不是母乳自身的缺陷,恰恰是“造物主”的巧妙安排,目的是要婴儿接爱太阳的拥抱,去适应自然环境中的生存斗争。所以一个月后的婴儿就有喜欢户外活动、回归自然的本能反应。因此婴儿每天应有1~2小时的户外活动,只要不让阳光直射眼睛,即可通过皮肤与紫外线的化合作用,获得足够的维生素D。这是最经济、安全、可靠的方法,而且还是婴儿健身益体,提高智力的有效途径。在我国北方的冬天,以及生活在高楼林立的大城市中,因光照不足,需要每天补充维生素D10微克,但不能过量,连续使用5、6天后停服1、2天,以防维生素D中毒。

3、不要混淆乳母

社会上常有这样的说法:“妈妈吃得好,奶水就多。”这话在填饱乳母肚子的前提下 并不正确,研究表明,乳母吃得好坏并不影响泌乳量。

还有一种说法:“妈妈吃什么,孩子就能从奶水中得到什么。”这也是片面的。奶水中乳糖、水溶性维生素、钙、铁、锌、铜等营养素的含量,一般不受膳食含量的影响。如婴儿缺钙缺铁,母亲补钙补铁只对自身有益,对婴儿是无用的。而蛋白质、脂肪、硒、锌等营养素则受膳食含量的影响。我国大多乳母摄入脂肪太多,锌却不足,而脂肪过多又影响锌的吸收。近年乳母肥胖十分普遍,这与脂肪摄入太多有关,也可能是肥胖儿童不断增多、婴儿缺锌较严重的一个不可忽视的因素。平衡膳食,无论对谁都至关重要。

关注母乳喂养的几个问题

  在乳制品行业质量风暴中,婴作为社会最脆弱的群体,成为整个社会关注的焦点。如何给孩子们选择合适的乳制品让他们茁壮成长,如何从方面防患于未然,成了父母们最为关注的话题。
  据了解,我国的母乳喂养率,近几年来呈下降趋势,有一个重要原因是,很多人因为“配方”来自于科技发达的欧美,心里产生了喂“配方奶”是时尚,甚至是身份的象征,是值得炫耀的事情。
  江苏省人民河西分院、江苏省妇幼中心儿童保健科主任秦锐教授告诉我们,母乳有可以提高孩子智商等配方奶无法代替的优点,在配方奶的诞生地,许多欧美国家的母乳喂养率都超过了90%!
  很多年轻的母亲还问,她们那么精心地喂养自己的宝宝,可是仍出现了缺钙、贫血现象,这是为什么?秦锐教授介绍,原因是孩子发育过快,导致结构失衡。
  配方奶能代替母乳吗?
  个案,她认为现在科技这么发达,配方奶的成分应和母乳相差无几,所以她主要用配方奶来喂小宝宝吃。她的因此问,难道配方奶真的能代替母乳吗?
  秦锐主任介绍,最好的配方奶,也是依据母乳为金标准而进行配方,因此,配方奶不可能完全达到母乳喂养的效果,它代替不了母乳。
  1、母乳有无法取代的优点(1)智力,如、多不饱和酸、微量元素等。
  同时母乳喂养过程本身也是对宝宝大脑的良性刺激,母子肌肤的种种交流是用奶瓶人工喂养难以比拟的。实际上母乳喂养是开发宝宝感知、激发其人类独有的感情和高级神经中枢的综合活动,对促进宝宝智力发育的作用不可替代。
  (2)免疫力,乃至整个婴儿期的免疫系统的发育,受母乳中许多免疫活性成分及免疫调节物质的支持。
  研究得到的证据表明,与配方奶喂养的婴儿相比,母乳喂养的婴儿中胃肠道感染、呼吸道感染的几率明显要低,同时,过敏风险(如,、胃肠道过敏、呼吸道过敏、过敏性鼻炎)等相应的发生率比较低。
  (3)口味,发现,接受带香菜味母乳喂养的孩子长大后比喝普通长大的孩子更喜欢吃带香菜味的食物。研究人员由此推断,接受母乳喂养的孩子断奶后,更愿意尝试不同食物,也更能接受不同口味,而这有益于孩子未来。
  (4),患心、脑、等疾病的几率低于人工喂养的人群。
  2、新标准支持母乳喂养(1)推迟添加时间秦锐主任介绍,在近期召开的有关婴幼儿喂养的国内外研讨会上,基本的意见是4个月的添加辅助的时间后移,尽量纯母乳喂养到6月。其目的,是为了更好的促进母乳喂养,减少肥胖、超重,以及减少过度喂养。
  (2)新修订的标准是:
  A、在母乳充足的条件下,在6月前都可以不添加任何辅助食品,除了、微量元素以外;B、而满6月后必需添加。“辅助食品”的概念也改为“转奶期食品”,以避免成为可有可无的食品。
  C、断奶的时间,城市满12月,农村24月。
  孩子为何会缺钙贫血?
  个案,很多小白领都说,医生检查时,说她们的孩子缺钙,其中一位还被查出贫血。她们很奇怪,她们非常重视孩子的营养,为何还会缺钙、贫血?
  秦锐主任认为,有个重要原因是,儿童过快生长,造成营养结构性失衡。
  1、营养结构性失衡有原因前几天有则新闻:“一位母亲因孩子年龄很小,身高却超过了1.10米,上车必须买票,而提出质疑。”有关媒体于是到一个幼儿园大班做了个调查,发现80%超过了1.20米,90%超过了1.10米。
  壮苗长在沃土上 ,孩子发育过快的现象在胎儿期就出现了。
  秦锐主任介绍,母乳中的营养素,应该是能够保证宝宝的生长发育需要的,但面对现在的生长发育太快的宝宝们,就显得有点捉襟见肘了。捉襟见肘的主要是指非产热的营养素,如矿物元素钙、铁、锌以及维生素等,所以说,我们把它认作是结构性的失衡问题。
  2、缺钙其实是缺维生素D大家所说的缺钙,实际上主要是指维生素D的缺乏,是因为维生素D缺乏影响到钙的吸收以及钙在身体内的代谢,因而出现一些钙缺乏的表现。
  母乳中维生素D的含量非常少,无法满足婴儿正常的生长发育的需要,这也就是我们主张在婴儿出生后两周即给予适量补充维生素D制剂的原因。
  3、母乳中有丰富的钙就钙元素而言,母乳中是非常丰富的。只要奶量充足,我们并不主张作为常规给予补充,除非有明确的钙缺乏的证据。
  而给予孕期以及哺乳期的母亲适量的钙补充或含钙丰富的食物,应该对母婴都有益处。
  4、4-6个月需添辅食补铁贫血主要是由缺铁引起的。母乳中的铁吸收很好,但实际含量也并不高。孩子在胎儿时期储备的铁,以及出生后红细胞破坏释放的铁被身体再次利用,还有从母乳中吸收的铁,一般来讲能够满足生后4-6个月的婴儿的需要,但如果婴儿长得过快,需要的铁过多,或、低出生体重储备铁不足,都更容易出现缺铁并引起贫血。
  所以出生4-6个月后的婴儿,需要添辅食以补铁,最好的选择是红肉,以及肝、血等。
  营养多多益善吗?
  怕营养缺乏,现在很多小宝宝又是母乳,又是配方奶,还有多种补钙、补血等一起上,将各种优点一网打尽,这种做法科不科学呢?
  1、营养素摄入有标准秦锐主任介绍,食物、保健品中的营养素,如钙,其结构是一样的,进入人机体后,其作用一般也是一样的,所以摄入得过多了,可能会引出些问题,那摄入多少才适宜呢?中国营养学会建议:
  (1)钙摄入量:
  0~6个月-300mg/日;6个月~1岁-400mg/日;1岁~4岁-600mg/日;4岁~7岁-800mg/日。
  (2)铁摄入量:
  0~6个月-0.3mg/日;6个月~1岁-10mg/日;1岁~11岁-12mg/日。
  这些元素最合理、安全的来源是天然的食物。
  2、最好定期请教医生有一位小白领说,她的小宝宝,42天后说是缺钙,于是开始进补保健品,7个月时再检查,骨密度的抛物线远远超出了正常标准;而此时孩子又出现了贫血现象,标准是110g/L,6个月检查,是107g/L;9个月再查,只有98g/L了,我真不知道怎么办才好了。
  秦锐主任建议,孩子最好出生6个月之内每个月、6个月之后每两个月到医院去检查一次,主要是监测孩子发育和营养之间的平衡状况,医生会视情况,对婴儿,或母亲的营养提出合适的建议。
  为什么孩子会偏食?
  一位母亲说,孩子不喜欢吃、水果,特别喜欢喝可乐,最爱吃洋快餐,怎么办?
  秦锐主任介绍,是因为在他的习惯还是一张白纸时,习惯没有养好。
  科学家曾对很多出生不久的婴儿进行了长达14年的跟踪研究,结果发现婴幼儿时期形成的饮食习惯,在他们14岁时已经达到了“定型”的状态,以后很难再改变。
  原因是人刚出生时,神经细胞还是“一堆散沙”,需要在外界的刺激下建立起各种联系。为什么北方人爱吃面食,南方人爱吃大米饭?就和小时候这类食物已使大脑皮层食物中枢形成了优势的兴奋灶有关。
  饮食习惯形成的关键期:
  (1)0~6个月“接受母乳喂养的孩子断奶后,更愿意尝试不 同食物”,所以最好母乳喂养。
  (2)4至6个月开始添加辅食起,父母就要注意孩子好的饮食习惯的养成,要做到食物品种的丰富与多样。有一位母亲说,为给孩子补血,喂他肝、血做的食物,但他不爱吃。不爱吃,也要喂给他吃,让他大脑的食物中枢和这种食物建立起联系后,他就会接受并喜爱这种食物了。
  (3)1至3岁半,这是孩子饮食习惯形成的关键期,在此期间,父母切不可一味迁就,纵容孩子挑食、偏食、把零食当饭吃等“恶习”。个案中的孩子偏爱洋快餐,不爱水果和蔬菜,可能和此时的不良喂养有关。

关注母乳喂养的几个问题

  在乳制品行业质量风暴中,婴作为社会最脆弱的群体,成为整个社会关注的焦点。如何给孩子们选择合适的乳制品让他们茁壮成长,如何从方面防患于未然,成了父母们最为关注的话题。
  据了解,我国的母乳喂养率,近几年来呈下降趋势,有一个重要原因是,很多人因为“配方”来自于科技发达的欧美,心里产生了喂“配方奶”是时尚,甚至是身份的象征,是值得炫耀的事情。
  江苏省人民河西分院、江苏省妇幼中心儿童保健科主任秦锐教授告诉我们,母乳有可以提高孩子智商等配方奶无法代替的优点,在配方奶的诞生地,许多欧美国家的母乳喂养率都超过了90%!
  很多年轻的母亲还问,她们那么精心地喂养自己的宝宝,可是仍出现了缺钙、贫血现象,这是为什么?秦锐教授介绍,原因是孩子发育过快,导致结构失衡。
  配方奶能代替母乳吗?
  个案,她认为现在科技这么发达,配方奶的成分应和母乳相差无几,所以她主要用配方奶来喂小宝宝吃。她的因此问,难道配方奶真的能代替母乳吗?
  秦锐主任介绍,最好的配方奶,也是依据母乳为金标准而进行配方,因此,配方奶不可能完全达到母乳喂养的效果,它代替不了母乳。
  1、母乳有无法取代的优点(1)智力,如、多不饱和酸、微量元素等。
  同时母乳喂养过程本身也是对宝宝大脑的良性刺激,母子肌肤的种种交流是用奶瓶人工喂养难以比拟的。实际上母乳喂养是开发宝宝感知、激发其人类独有的感情和高级神经中枢的综合活动,对促进宝宝智力发育的作用不可替代。
  (2)免疫力,乃至整个婴儿期的免疫系统的发育,受母乳中许多免疫活性成分及免疫调节物质的支持。
  研究得到的证据表明,与配方奶喂养的婴儿相比,母乳喂养的婴儿中胃肠道感染、呼吸道感染的几率明显要低,同时,过敏风险(如,、胃肠道过敏、呼吸道过敏、过敏性鼻炎)等相应的发生率比较低。
  (3)口味,发现,接受带香菜味母乳喂养的孩子长大后比喝普通长大的孩子更喜欢吃带香菜味的食物。研究人员由此推断,接受母乳喂养的孩子断奶后,更愿意尝试不同食物,也更能接受不同口味,而这有益于孩子未来。
  (4),患心、脑、等疾病的几率低于人工喂养的人群。
  2、新标准支持母乳喂养(1)推迟添加时间秦锐主任介绍,在近期召开的有关婴幼儿喂养的国内外研讨会上,基本的意见是4个月的添加辅助的时间后移,尽量纯母乳喂养到6月。其目的,是为了更好的促进母乳喂养,减少肥胖、超重,以及减少过度喂养。
  (2)新修订的标准是:
  A、在母乳充足的条件下,在6月前都可以不添加任何辅助食品,除了、微量元素以外;B、而满6月后必需添加。“辅助食品”的概念也改为“转奶期食品”,以避免成为可有可无的食品。
  C、断奶的时间,城市满12月,农村24月。
  孩子为何会缺钙贫血?
  个案,很多小白领都说,医生检查时,说她们的孩子缺钙,其中一位还被查出贫血。她们很奇怪,她们非常重视孩子的营养,为何还会缺钙、贫血?
  秦锐主任认为,有个重要原因是,儿童过快生长,造成营养结构性失衡。
  1、营养结构性失衡有原因前几天有则新闻:“一位母亲因孩子年龄很小,身高却超过了1.10米,上车必须买票,而提出质疑。”有关媒体于是到一个幼儿园大班做了个调查,发现80%超过了1.20米,90%超过了1.10米。
  壮苗长在沃土上 ,孩子发育过快的现象在胎儿期就出现了。
  秦锐主任介绍,母乳中的营养素,应该是能够保证宝宝的生长发育需要的,但面对现在的生长发育太快的宝宝们,就显得有点捉襟见肘了。捉襟见肘的主要是指非产热的营养素,如矿物元素钙、铁、锌以及维生素等,所以说,我们把它认作是结构性的失衡问题。
  2、缺钙其实是缺维生素D大家所说的缺钙,实际上主要是指维生素D的缺乏,是因为维生素D缺乏影响到钙的吸收以及钙在身体内的代谢,因而出现一些钙缺乏的表现。
  母乳中维生素D的含量非常少,无法满足婴儿正常的生长发育的需要,这也就是我们主张在婴儿出生后两周即给予适量补充维生素D制剂的原因。
  3、母乳中有丰富的钙就钙元素而言,母乳中是非常丰富的。只要奶量充足,我们并不主张作为常规给予补充,除非有明确的钙缺乏的证据。
  而给予孕期以及哺乳期的母亲适量的钙补充或含钙丰富的食物,应该对母婴都有益处。
  4、4-6个月需添辅食补铁贫血主要是由缺铁引起的。母乳中的铁吸收很好,但实际含量也并不高。孩子在胎儿时期储备的铁,以及出生后红细胞破坏释放的铁被身体再次利用,还有从母乳中吸收的铁,一般来讲能够满足生后4-6个月的婴儿的需要,但如果婴儿长得过快,需要的铁过多,或、低出生体重储备铁不足,都更容易出现缺铁并引起贫血。
  所以出生4-6个月后的婴儿,需要添辅食以补铁,最好的选择是红肉,以及肝、血等。
  营养多多益善吗?
  怕营养缺乏,现在很多小宝宝又是母乳,又是配方奶,还有多种补钙、补血等一起上,将各种优点一网打尽,这种做法科不科学呢?
  1、营养素摄入有标准秦锐主任介绍,食物、保健品中的营养素,如钙,其结构是一样的,进入人机体后,其作用一般也是一样的,所以摄入得过多了,可能会引出些问题,那摄入多少才适宜呢?中国营养学会建议:
  (1)钙摄入量:
  0~6个月-300mg/日;6个月~1岁-400mg/日;1岁~4岁-600mg/日;4岁~7岁-800mg/日。
  (2)铁摄入量:
  0~6个月-0.3mg/日;6个月~1岁-10mg/日;1岁~11岁-12mg/日。
  这些元素最合理、安全的来源是天然的食物。
  2、最好定期请教医生有一位小白领说,她的小宝宝,42天后说是缺钙,于是开始进补保健品,7个月时再检查,骨密度的抛物线远远超出了正常标准;而此时孩子又出现了贫血现象,标准是110g/L,6个月检查,是107g/L;9个月再查,只有98g/L了,我真不知道怎么办才好了。
  秦锐主任建议,孩子最好出生6个月之内每个月、6个月之后每两个月到医院去检查一次,主要是监测孩子发育和营养之间的平衡状况,医生会视情况,对婴儿,或母亲的营养提出合适的建议。
  为什么孩子会偏食?
  一位母亲说,孩子不喜欢吃、水果,特别喜欢喝可乐,最爱吃洋快餐,怎么办?
  秦锐主任介绍,是因为在他的习惯还是一张白纸时,习惯没有养好。
  科学家曾对很多出生不久的婴儿进行了长达14年的跟踪研究,结果发现婴幼儿时期形成的饮食习惯,在他们14岁时已经达到了“定型”的状态,以后很难再改变。
  原因是人刚出生时,神经细胞还是“一堆散沙”,需要在外界的刺激下建立起各种联系。为什么北方人爱吃面食,南方人爱吃大米饭?就和小时候这类食物已使大脑皮层食物中枢形成了优势的兴奋灶有关。
  饮食习惯形成的关键期:
  (1)0~6个月“接受母乳喂养的孩子断奶后,更愿意尝试不 同食物”,所以最好母乳喂养。
  (2)4至6个月开始添加辅食起,父母就要注意孩子好的饮食习惯的养成,要做到食物品种的丰富与多样。有一位母亲说,为给孩子补血,喂他肝、血做的食物,但他不爱吃。不爱吃,也要喂给他吃,让他大脑的食物中枢和这种食物建立起联系后,他就会接受并喜爱这种食物了。
  (3)1至3岁半,这是孩子饮食习惯形成的关键期,在此期间,父母切不可一味迁就,纵容孩子挑食、偏食、把零食当饭吃等“恶习”。个案中的孩子偏爱洋快餐,不爱水果和蔬菜,可能和此时的不良喂养有关。

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