婴幼儿缺锌的治疗和预防
锌是人体25种必需元素之一，虽然在人体中的含量很少，只有1.4-2.3克，但其功用非常重要，它参与体内70余种酶的合成。婴幼儿缺锌会引起严重的后果，不仅会导致生长发育的停滞，而且会影响影响免疫防卫、创伤愈合、生殖生育等生理功能。婴幼儿缺锌最常见的症状是厌食、异食癖和生长停滞。若在胎儿和乳儿期缺锌，还会造成智力发育障碍。
动物和人体的实验都证实，若母体在孕期缺锌，其所生的后代就会出现畸形，并出现神经系统功能的改变。
虽然母乳中锌的含量比牛奶所含的低，但其生物利用率高，因此纯母乳喂养儿4个月之前很少患锌缺乏症。研究表明，母亲的膳食可影响母乳中锌的含量。因此，乳母应注意膳食平衡，摄入含锌较多的食物，如除鱼之外的海产品等。
不同月龄阶段，婴幼儿对锌的需要量有所不同，出生至半岁婴儿每日需摄入3毫克锌以达到身体所需；7-12个月的婴儿每日需要摄入锌5毫克；1-10岁的儿童每日需摄入10毫克锌。但由于儿童膳食营养的不均衡，大多数儿童每天只能摄入锌5毫克左右。况且人体吸收能力还有差异，因此，儿童缺锌是较易发生的。
造成缺锌的有关因素是：
1、双胎、早产及营养不良儿易发生缺锌。
2、人工喂养儿易发生缺锌。
3、小儿偏食、挑食、忌口、常吃零食等易发生缺锌。
4、单纯依靠静脉补液或服用金属螯合剂（如青霉胺〉可致急性缺锌。
临床表现：
1、食欲差或厌食，味觉减退。
2、生长速度减慢，身材矮小，消瘦，下肢水肿。
3、免疫功能降低，容易患呼吸道感染与腹泻。
4、皮肤与粘膜交界处（如口腔、肛门，生殖器）及眼、鼻和肢端可见经久不愈的、对称性皮炎。
5、大孩子可出现性成熟障碍。
6、少数小儿可有异食癖，反复发作的口腔溃疡、脂肪吸收不良及抗维生素A性夜盲症。
治疗方法：
1、口服硫酸锌，2-3个月为一疗程。
2、单纯静脉补液者应加补锌。
3、消除引起缺锌的各种原因。
预防措施：
1、初乳含锌量为成熟乳的6-7倍，故应早开奶。
2、防止偏食、挑食、吃零食过多等不良习惯。
3、补充各种含锌丰富的食物，锌主要存在于动物性食物中，植物性食物及水果中含量极少。如瘦肉、肝、鱼、蛋黄等。
婴幼儿秋季腹泻的预防和治疗（下）
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孩子得了秋季腹泻，轻到中型患儿多数是在家里由家长具体负责治疗和护理，所以家长要学会观察病情，包括孩子的面色、精神状态、大便次数、颜色、小便、腹胀、腹痛等情况，必要时应及时就医。
观察与分型
医学上将秋季腹泻分成轻型、中型和重型三个等级。根据腹泻的次数和量、呕吐的次数和量、体重下降的百分比、眼泪、眼眶、前囟门、小便和皮肤弹性等方面来综合判断。
轻型秋季腹泻每日腹泻少于10次或每次粪便量少于10毫升/千克体重，呕吐不重，体重下降百分比小于5％，口干不明显，眼眶稍凹陷，前囟门稍凹陷，哭时有眼泪，小便量可，皮肤弹性正常。
中型秋季腹泻每日腹泻大于10次或每次粪便量大于10毫升/千克体重，呕吐明显，体重下降百分比为5％～10%，口干明显，眼眶凹陷，前囟门凹陷，哭时眼泪少，小便量减少，皮肤弹性下降。
重型秋季腹泻每日腹泻大于10次或每次粪便量大于10毫升/千克体重，呕吐严重，甚至吐咖啡样液体，体重下降百分比大于10%，口干明显，眼眶凹陷明显，前囟门凹陷明显，哭时无眼泪，小便量极少或无小便，皮肤弹性明显下降。
治疗与护理
轻型秋季腹泻患儿可以在家里治疗和护理，中、重型秋季腹泻患儿均应及时送医院就诊，由医生指导治疗和护理。不论在家里还是在医院治疗，家长熟悉以下方面的内容是有益的。
轻型秋季腹泻的治疗与护理
①饮食疗法除非频繁呕吐者一般不需禁食，从喂米汤开始逐渐恢复到正常饮食。
②抗病毒思密达有吸附病毒的作用，也可用于小儿止泻的中药治疗。
③辅助消化功能胃蛋白酶、多酶片、微生态调节剂（如培菲康等）。
④口服补液简称ORS液。其具体配方是：每包ORS液含氯化钠3.5克、氯化钾1.5克、碳酸氢钠2.5克、葡萄糖20克，加水或米汤到1000毫升，少量多次饮用。
中、重型秋季腹泻的治疗与护理
①饮食疗法中型腹泻患儿如能耐受口服补液，原则上仍然是少量喂以ORS液，以后加米汤，逐渐过渡到正常饮食。但呕吐明显的中型和重型患儿常需禁食6～12小时，能量和液体均从静脉补充。如为母乳喂养的孩子，禁食后先给予少量稀米汤或焦米汤，逐渐减少米汤量增加母乳量，最后恢复全部人乳。如患儿平时已添加辅助食品应暂时停止，待秋季腹泻症状完全消失后再逐一添加，对易于发酵的糖类食物不宜多食。人工喂养的孩子，禁食后也是先给予少量稀米汤或焦米汤，以后将米汤与脱脂乳间隔地喂给，逐渐减少米汤而增加脱脂乳。待消化机能恢复时，脱脂乳中部分可逐渐用全脂牛乳来代替，直到正常需要量为止；也可加酸牛奶。
②抗病毒和辅助消化功能其治疗方法与轻型秋季腹泻相同。
③液体疗法比较复杂，需要在医院实施。每天的补液量要根据具体呕吐和腹泻的情况决定。
④加强护理要观察和记录呕吐和腹泻的量、补液量，控制液体滴速不宜过快。中、重度腹泻患儿很容易发生红臀，所以臀部护理非常重要，每次大便后要清洗臀部，同时涂适量鞣酸软膏等皮肤保护剂。
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