导读： 二胎不孕做什么检查 二胎不孕基本上是哪里出问题了 二胎备孕需要做些什么
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二胎不孕做什么检查
想要生二胎，如果在没有避孕的情况下，同房半年以上没有正常怀孕，考虑有可能存在继发性不孕的情况，这时候应该主要检查一下子宫内膜情况以及输卵管的情况，可以通过宫腔镜输卵管通液治疗进行检查是否存在输卵管堵塞的情况，并且还可以同时观察子宫内膜的情况。
如果输卵管和子宫内膜均没有异常，可以考虑抽血化验，检查一下激素水平。
2二胎不孕基本上是哪里出问题了
遭遇二胎不孕的夫妻也有不少，出现二胎不孕的情况一般来说要看以下三个因素：一、女方因素;二、男方因素;三、不明原因性因素。
女方因素包括盆腔因素和排卵障碍，盆腔因素常见的有输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎;子宫体病变，比如子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连;子宫颈因素包括宫颈松弛和宫颈病变;子宫内膜异位症和先天发育畸形，比如纵隔子宫、双角子宫等等。排卵障碍主要是指下丘脑-垂体-卵巢或其它的内分泌疾病，比如高泌乳素血症、多囊卵巢综合征，发现卵巢功能不全或者甲状腺功能异常等等。
男方的因素常包括精液异常，比如少精、弱精、无精、精子发育畸形等，男性性功能障碍以及其他的免疫因素。
除此之外，还有一些生育力低下的状态，男女双方因素都不能够排除，也可能会导致不孕，主要是指免疫性的因素或者隐性输卵管因素，受精障碍、胚胎着床失败等。
3二胎备孕需要做些什么
二胎备孕前肯定是做好身心准备的。女性检查盆腔、激素的状况，男性检查精子质量等，确定身体状态适合受孕，而且夫妻双方需要提前尽量地戒烟、戒酒，也尽量避免服用药物，避免对受孕的胎儿产生不良影响，需要进行补充叶酸，同时要进行规律的性生活，每周2-3次为最佳。
备孕时女性要注意适当锻炼身体，不要过于劳累，也不要完全不运动让身体素质降低，平时要注意营养均衡，多吃高蛋白、高营养的物质，多进食水果补充维生素，多晒太阳促进身体里维生素D和钙物质的吸收及转化。
要二胎孕前检查有什么不一样
孕前检查指的是准备生育的夫妇在怀孕前进行的身体检查。随着现代社会各因素的影响，经产妇(已生过一胎的女性)的数量急剧增加，针对该群体应选择必要的孕前检查及适当的分娩方式以降低母婴并发症。
目前，女性常规孕前检查项目主要包括：常规必检项目(血常规、尿液分析)，生殖系统检查(通过白带筛查滴虫、霉菌、支原体及衣原体感染，或进行梅毒血清抗体检测、艾滋病毒抗体检测等性传播疾病的筛查)，宫颈防癌刮片(TCT)，肝功能及乙肝六项检测，优生四项检查(TORCH)(风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒等)及遗传性疾病检查。
经产妇除了应当做上述检查外，还要注意以下问题：
1.更应注意监测血压、血糖情况
随着年龄增长，血管内皮损害程度进行性加重，经产妇重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破和产后出血等妊娠并发症的发生率显著高于初产妇，可导致妊娠期高血压疾病发生率增加，故在妊娠前，应注意监测血压、血糖情况，如有异常，应及早治疗，最好待病情平稳后再进行妊娠。
2.检查是否有盆腔炎
此外，多数经产妇在此次妊娠前有人工流产、引产、上取环史，容易引发子宫内膜炎，进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题，因此在计划妊娠前，应做相应的妇科检查及B超等辅助检查，除外盆腔炎性疾病。轻微的盆腔炎可以通过药物保守治疗，病情严重者，需进行手术治疗。
提醒你
经产妇在进行上述检查时，需提供有效病史，如前次妊娠有无并发症(高血压、糖尿病、甲状腺疾病等)，分娩方式(剖宫产还是自然分娩)，分娩过程是否顺利，有无软产道损伤，等等。这样在进行孕前检查时，医生会根据病史做进一步详细检查。
3.血型检查不可忽视
另外，母婴血型不合新生儿溶血病多见于经产妇或有流产史的女性，这是由于母婴血型不合导致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病，临床主要分为ABO血型不合和Rh血型不合。血型不合可导致流产、胎儿水肿，严重者可胎死宫内，但是这些是可以早期监测并可以治疗的，所以，女性准备要二宝之前要注意自己的血型，女方为RH阴性血，或女方为O型血，男方为O型外其他血型，须检查血型抗体，有了基础值，才能在孕期定期复查，监测胎儿的生长发育是否正常。
孕前应加强健身，合理控制体重
还有一点需要提醒大家的是：随着生活水平的提高，部分经产妇饮食结构不合理，摄入超量脂肪和蛋白质，使胎儿过度发育；加之经产妇分娩次数增加，宫腔内体积变化，早孕反应轻，腹壁松弛，均可导致巨大儿，从而发生难产、产后出血等，因此孕前需加强健身，合理控制体重，这也是保证顺利度过妊娠的措施之一。
综上所述，各系统疾病的发生在孕前进行相关检查即可筛查出，从而可采取相应治疗及预防措施以减少出生缺陷的发生。孕前检查是减少出生缺陷率，提高出生人口素质的重要预防手段，经产妇相对来说更应加强孕前检查，才能更加有效地保证母婴健康。文/刘静（北京妇产医院产科主治医师）
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