宫外孕：女人的夺命杀手(1)
“上环（宫内节育器）怎么还能得宫外孕？”“以前只是听说过宫外孕，一直以为自己不会那么倒霉，没想到我也差点因此而送掉性命！”在咖啡厅里，我的朋友乐乐向我讲述了她的历险过程。
一个多月前，乐乐肚子开始隐隐作痛，同时伴有腹泻，自以为是消化不良并未在意。两天后，腹痛加剧，浑身无力，于是才去医院看急诊。由于乐乐已经上环，而且有腹痛、腹泻的症状，内、外科医生先后诊治后，症状不但没有改善，反而越来越重。后来乐乐血压突然下降，出现休克的症状，这才想起请妇产科会诊，检查发现原来是宫外孕腹腔大出血，行急诊开腹手术，其失血量已达2000多毫升，接近全身血液的60％，情况极其危险。经过医生1个多小时的奋力抢救，才把她从鬼门关夺回来。上环后怎可能怀孕，而且是宫外孕呢？这令大多数育龄妇女不解。据不完全统计，上环后仍有3％-4％左右可能怀孕。由于上环会影响受精卵“安家”，一旦怀孕，受精卵就很有可能在宫腔外（常见部位是输卵管和卵巢）“安营扎寨”，即宫外孕。一般1-2个月后卵巢或输卵管就会破裂，引起腹腔内出血。腹泻就是因为聚积于腹腔的血液刺激胃肠道，使肠蠕动加快，引起腹泻。但宫外孕时的腹泻与一般的胃肠炎腹泻不一样，因为宫外孕导致的腹泻为成形的大便。乐乐的宫外孕症状不典型，这是大多数医生将宫外孕误诊为胃肠炎的直接原因，错过了治疗时机。很多人误以为宫外孕是罕见疾病，其实大约每50个怀孕妇女中就有一个是宫外孕。那么宫外孕的发病因素有哪些？最容易袭击哪些人呢？1.反复人流随着传统观念的不断改变，婚前性行为导致人流日趋普遍，反复人流易引发宫外孕。目前宫外孕发生率与上世纪80年代相比已增加5-6倍。人流次数越多，发生宫外孕的几率越大。因此，无论是否生育，女性都应做好避孕工作，防止宫外孕的袭击。2.慢性盆腔炎慢性盆腔炎，尤其是输卵管炎是宫外孕发病的另一个重要因素，女性千万不能忽视这个妇科常见病。因为输卵管炎可使其管腔变得狭窄，受精卵很难由此进入宫腔，只好在输卵管或卵巢“安营扎寨”了。因此任何育龄妇女都应注意个人卫生，杜绝不洁性生活史，减少盆腔炎的发生，使宫外孕的发生率降到最低。3.上环乐乐就是一个例证。4.有宫外孕史有过宫外孕史的女性，再发宫外孕的可能性就很大，但有趣的是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管。因此，再一次强调未准备生宝宝的女性一定要做好避孕工作。5.试管婴儿正常怀孕可导致宫外孕，同样试管婴儿也可导致宫外孕。据统计，试管婴儿发生宫外孕的可能性为5%-8％。因为受精卵在第三天放入宫腔时，还需等待3-4天才能找到合适的“土壤”。这期间可能由于子宫内膜炎等因素破坏宫腔条件，受精卵就会跑到输卵管居住，引发宫外孕。所以准备做试管婴儿的女性在此之前应先治疗妇科疾病，防止宫外孕的发生，提高妊娠率。因此，采取安全有效的避孕措施，杜绝不洁性生活，及时治疗盆腔炎等妇科疾病，宫外孕完全是可以预防的。育龄妇女若出现阴道流血、腹痛、腹泻、休克等症状，一定要警惕宫外孕，及时到医院诊断治疗，将其危险性降到最低。宫外孕 孕妇的致命杀手
导读，精子与卵子在输卵管“亲吻”、“拥抱”、“结合”后，受精卵在输卵管及其纤毛的作用下，运行至子宫腔内“定居”、发育。
正常情况下，精子与卵子在输卵管“亲吻”、“拥抱”、“结合”后，受精卵在输卵管及其纤毛的作用下，运行至子宫腔内“定居”、发育。如果受某种因素的影响，受精卵被阻止在输卵管，或运行至卵巢、盆腔、腹腔等处“定居”，就会成为女人体内的一枚定时炸弹，不仅使女人做母亲的希望成了泡影，连生命都会受到危胁。
宫外孕 孕妇的致命杀手
炎症阻碍受精卵到达宫腔
小倩婚后就计划有个孩子，所以没采取任何避孕措施。当婚后第六个月时，早孕试剂上有了妊娠的反应，她兴奋不已，同事们也纷纷向她祝贺。停经快50天了，她便去医院做了个B超，结果却让小倩难以置信，就是找不到胎囊，子宫、卵巢、输卵管以至整个腹腔都没有。会不会是假孕呢?
几天后，她的腹部开始有些痛，阴道有少许出血，小倩还以为又来月经了呢。再后来，她突然浑身出冷汗，脸色苍白，有气无力地瘫软在椅子上……幸亏那天老公在家，他急忙送小倩去医院急诊。经急症手术证实：“输卵管妊娠破裂”。
医生点评，当“老朋友”缺席的时候，不能仅凭借一支早孕试剂，就判断是否怀孕，关键还要看“花落谁家”。
通常情况下，健全的输卵管能通过纤毛的摆动和平滑肌的蠕动，把受精卵输送到宫腔安居。但是当输卵管脆弱、不堪一击时，就容易发生宫外孕。
发生宫外孕的原因很多，由衣原体感染引发的盆腔炎是重要的危险因素。输卵管管壁上的纤毛被细菌或病毒等致病体所破坏，变得粘连狭窄和不规则，以致管壁肌肉蠕动减弱，就会影响受精卵的运送过程。据临床显示，有90%的受精卵是留在了有炎症的细长的输卵管里。
因为盆腔感染是引起宫外孕的最大的罪魁祸首，预防生殖道感染的最好自我保护措施就是避免不洁的性生活，避免各种可能引起感染的生殖道操作，譬如人流、刮宫等。婚后暂没生育计划的女性，应尽量要求性伴侣使用避孕套，这样能有效地防止可能存在的各种感染机会。
生殖道感染有时并没有明显的表现。所以，即使盆腔炎症已在你体内安营扎寨，你也未必知道。尤其是有多年性生活经历才怀孕的女性更要引起警觉。
避孕环也会酿成大祸
为了方便，产后胡圆就放入了避孕环。当初虽然觉得有些不适，但是挺省事的，也没有更多地去关心它存在的状况。直到有一天，上厕所时她发现阴道出血了，小腹部也隐隐作痛，还有些恶心、呕吐，很不舒服。她心想，这次“老朋友”光顾怎么那么难受?可能是延迟了多天的缘故吧。后来，腹痛越来越剧烈了，竟然痛得她冷汗淋漓，她只得一步一挪地硬撑着去附近一家妇产科医院就诊。
没想到还在挂号时，人就晕了过去。等她醒来，就听妇科大夫说，幸好这次你是晕倒在医院里，如果在其他地方的话，可能就危险了。原来她的避孕环早已脱落，这次她不仅是有了身孕，而且受精卵还迷失方向，误入歧途，差点要了她的命。
医生点评、有效、简便的避孕措施。但对于子宫来说，环是一种异物。子宫所具有的特定排异功能，会使子宫肌肉不断收缩，企图将外来异物――环排挤出去。此时，可能就会出现腰酸、腹痛、白带增多、月经量增多等现象。所以，一般在环安置好的最初几个月内，最容易出现环脱落的现象。
要使环 体内安全，发挥它的功能，关键在于必须定期到医院做B超，检查环在子宫内的位置。如果位置有了偏差，就该随时更换。
放环初始，应定期关心环的位置，一般来说，过了最初的适应期，子宫就能与环“和平共处”了，时间越长，环就越不容易脱落。如果B超检查中根本找不到环的踪迹，那肯定是脱落了，应及时采取其他避孕措施。同时要将体内的异位环清除，不然就会造成麻烦。
宫外孕的预防
如果觉得自己怀孕了，要尽量在6周内去医院检查。通常情况下，B超能够鉴别是正常怀孕还是宫外孕。
即使是正常怀孕，早去医院建立保健档案，也是给自己的一份安全保障。如果是宫外孕，可以更主动地选择治疗方案，治疗也要容易得多。
宫外孕自诊：
稍作留意，你就不难觉察宫外孕的5个典型症状：1.停经或经过尿妊娠试验呈阳性后，下腹部一侧出现不明原因的酸胀和隐痛，有时会是剧痛，伴有冷汗淋漓，这是最常见的症状。2.阴道少量出血，颜色暗红，一般不会超过月经量。也有少数人会大量出血。3.有肛门坠胀感或排便感。4.恶心、呕吐、尿频。5.休克，表现为晕倒、神志不清和血压下降。
如果在路途中突然发生了上述症状，而你此时头脑尚清醒，不要慌张，你不妨停止活动，有条件的话，可以平躺，请人立即叫车去医院。
由于宫外孕属于妇科较为严重的病症，所以就诊时应尽量选择妇产科专科医院或中型以上综合性医院。如医生有丰富的诊疗宫外孕的经验，就能减少不必要的漏诊和误诊。
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