导读： 高龄产妇最关心的几大常见问题： 关心1：流产 关心2：剖腹产 关心3：缺陷儿 专家支招： 何时请产假？ 高龄产妇必选的四大检查 1、胎儿颈部透明带 2、母血唐氏症筛查 3、羊膜腔穿刺 4、绒毛膜取样
高龄产妇最关心的几大常见问题：
关心1：流产
推迟怀孕的女性最担心的是流产。30岁出头的孕妇大约有15%的人会遭遇流产;对于40岁的孕妇来说，就有25%的人会遇到这种情况;而45岁以后，有一半的孕妇存在流产的危险。
关心2：剖腹产
由于高龄产妇的宫颈一般比较坚韧，开宫口慢，自然生产困难，所以剖腹产在高龄产妇中更加普遍。随着医学技术的发展，剖腹产手术已比以前有了很大的提高，因此，进行剖腹产的高龄产妇不需要太多顾虑。
关心3：缺陷儿
对于高龄产妇来说，最可怕的就是生育一个有残疾的婴儿，母亲的高龄会增加婴儿先天性缺陷和无法存活的可能性。但幸运的是，胎儿期诊断的技术正在提高，现在医生们已经可以在怀孕前八个月及时发现许多引起先天性缺陷的遗传异常。有些情况可以在出生前或分娩后进行及时治疗。
专家支招：
高龄产妇要生下健康的小宝宝，必须比二十几岁的产妇更加精心地呵护自己和胎儿。就目前来说，如果你想晚些要小孩的话，一定要注意身体的健康，最好定期去看妇产科医生，这样即使推迟怀孕时间，也会少些担心。
何时请产假？
有些孕妇在即将临盆前才请产假，然而大部分医生认为，大龄孕妇自妊娠32周以后就不宜再工作。这个时候，孕妇的心脏、肺脏及其它重要器官必须更辛苦地工作，且对脊柱、关节和肌肉形成沉重的负担。此时，应尽可能让身体休息。
高龄产妇必选的四大检查
高龄产妇怀孕、生产的危险性要比年轻产妇高，所以在怀孕期间，高龄产妇除了要按部就班地做好例行产检外，还必须做一些有针对性的检查，以确保母子均安。
1、胎儿颈部透明带
【名词解释】胎儿颈部透明带是指胎儿颈部后方皮下积水的空隙，其在超声波扫描时会呈现透明带状。测量胎儿颈部透明带就是测量皮肤和软组织之间的最大空隙厚度。绝大多数正常胎儿都可看到此透明带，但染色体异常的胎儿，其颈部透明带会明显增厚。
【检查时机】怀孕11～14周。
【检查目的】检查胎儿是否有染色体异常，特别是唐氏症。
【检查敏感度】70%。
【检查方法】通过超声波测量胎儿颈部透明带的厚度是否小于2.2-3.0毫米。
【检查风险】无。
【检查报告】立刻知道。
【检查结果】如果结果显示胎儿颈部透明带厚度大于3.0毫米即为异常，表示怀有唐氏症儿的可能性很高，最好能够进一步确定胎儿染色体正常与否。
【异常下一步】妇产科主治医师陈怡仁建议，孕妈咪可以选择在怀孕10-12周时接受绒毛膜取样检查，或在12~15周施行早期羊膜腔穿刺，或在16-20周时做传统羊膜腔穿刺手术。
如果孕妈咪超声波筛查的结果显示为低危人群，那么，对于34岁以上的孕妇，建议先接受羊膜腔穿刺检查;至于34岁以下的孕妇，则可以等到14-18周时再接受母血唐氏症筛查。
2、母血唐氏症筛查
【名词解释】母血唐氏症筛查是针对唐氏症所做的一项检查。
唐氏症通常是指胎儿的第21对，或第18对，或第13对染色体多了一条，是一种常见的新生儿染色体异常。它会导致新生儿智障以及多重先天性异常。
【检查时机】怀孕14-18周。
【检查目的】检查胎儿是否为唐氏症儿。
【检查敏感度】50%-60%。
【检查方法】抽血。检验母体血液中的甲胎蛋白及人类绒毛膜促性腺激素的浓度，然后依怀孕周数、年龄，计算出怀有唐氏症胎儿的几率。
【检查风险】无。
【 查报告】约2周后可得知结果。
【检查结果】几率大于1/270者，表示怀有唐氏症儿的可能性很高。
【异常下一步】应立即安排做羊膜腔穿刺检查。
3、羊膜腔穿刺
【名词解释】羊膜腔穿刺是一种抽取羊水来检测胎儿染色体是否异常等的一种检查，其准确率高达99%，为目前最常用的检查方法。
羊水由妊娠早期孕妇的血清渗透液及胎儿尿液所形成。在妊娠10周时出现，随着怀孕周数增加，羊水量也会增加。因为胎儿与羊水直接接触，从胎儿身上剥落下来的细胞就会悬浮在羊水中。
【检查时机】怀孕16-18周。
【检查目的】主要是检查各种胎儿染色体异常(包括唐氏症)。
陈怡仁医师指出，羊水检查在产前诊断中的价值还有：(1)先天代谢遗传疾病的诊断。(2)单基因遗传疾病的基因分析。(3)开放性神经管缺损的诊断。(4)胎儿成熟度的鉴定。(5)子宫内胎儿溶血的诊断。
【检查敏感度】99%。
【检查方法】
1.孕妇平躺(不必麻醉)，排空膀胱后进行腹部超声波检查，确认胎儿数、胎位、胎儿形态、胎盘位置及羊膜腔位置等，确定下针的位置。
2.以超声波作为引导进行穿刺。
3.先抽5毫升羊水舍弃不要(可能含有妈妈的细胞)，再抽取20毫升羊水(顺利的话，5分钟内就完成)。
4.抽出穿刺针之后，再以超声波观察胎儿心跳等是否正常。
【检查风险】对胎儿本身并无伤害，只会稍微提高流产几率。如果手术后有阴道出血、早期破水、子宫持续性收缩等合并症，应该迅速与医师联系。
【检查报告】约3周后看检查报告。
【检查结果】可得知胎儿有或无染色体异常。
【异常下一步】如果胎儿有严重的染色体异常，建议中止妊娠。
4、绒毛膜取样
【名词解释】绒毛膜取样术就是用一根很细的针穿刺到胎盘的组织中去，取适量的绒毛组织出来，可进行一些细胞或遗传方面的检查。
【检查时机】怀孕10-12周。
【检查目的】可进行细胞遗传诊断，基因分析及先天生化代谢疾病分析。
1.染色体分析：有直接法和培养法。
2.基因分析：可诊断单基因遗传疾病，如海洋性贫血症等。
3.生化分析：有直接法和培养法;以羊水来检查代谢疾病。
【检查方法】
抽取胎盘位置的绒毛，取20~40毫克的绒毛量。共有4种方法：
(1)经子宫颈法。
(2)经腹部法。
(3)经阴道法。
(4)经膀胱法。
最早也最常使用的是经子宫颈法。
【检查风险】导致胎儿流产率约2%。曾发现进行绒毛取样后胎儿四肢缺陷的病例，但至今未证实;是争议性较大的一项检查。
不过，妊娠早期即可进行取样，最快可于数小时内得知结果，万一发现胎儿有异常，妊娠早期的子宫扩刮术比妊娠中期的引产术要安全、经济。
【检查报告】数小时后即可得知。
【检查结果】可得知胎儿有无异常。
【异常下一步】如果发现胎儿有严重异常，建议中止妊娠。
测试：做妈妈，你准备好了吗？
在孕期，每节孕妇课程你都会准时参加，对分娩的过程以及硬膜外麻醉你也搞得一清二楚。在你看来，你已经为宝宝的到来做好了充分的准备！真的是这样吗？做做下面的测试题吧——
1.去商场购物，你会买些什么回来呢？
给宝宝买的小衣服、尿不湿，还有一大包可爱的玩具。
给宝宝买的小衣服、尿不湿，给自己买的化妆品之类的。
自己喜欢的漂亮衣服、化妆品之类的。
2.你认为分娩的时候，你能应付得来吗？
不是很乐观，因为你很怕疼，上周还因为手指上有个倒刺哭了一鼻子！
无所谓啦，现在你根本就不去想这些事情。
没问题！到时候，老公、我母亲、导乐、医生和助产士都会给我支持和帮助！
3.在小区里，一位你认识的妈妈要回家给宝宝取水瓶，请你帮忙照看一下童车里的小宝宝，你会怎么做？
假装自己有急事马上要走，很抱歉不能帮忙。
很痛快地答应下来，并且很开心地看护着小家伙。
有点儿勉强地答应下来，用手握着车把，漫不经心地来回推着童车。
4.在你的预产期快要到来时，你的同事们打算送给你一个充气软垫，好让你在生产过后坐得更舒服些，你会：
很激动，觉得它确实很有用。
希望包装上没有“会阴侧切”之类的字眼，想想你就害怕！不过无论如何还是要对同事们表示感谢。
心里嘀咕着，还不如送我瓶护肤品更实惠些！
5.在飞机上，坐在你旁边的小婴儿已经睡着了，发出轻微的鼾声，而他母亲显然还没有注意到，你会：
全然没感觉，继续看杂志或报纸。
示意他母亲宝宝睡着了，并致以会心的微笑。
对这种鼾声很不习惯，于是，拿出MP3，戴上耳机以避免“干扰”。
6.你的邻居要去旅行，请你暂时帮忙照看一下他的小仓鼠。一周之后，当你把小仓鼠还回去时，你会感觉：
无所谓，帮了个忙而已。
谢天谢地，可算结束了！你从来不知道照顾这个小东西会那么麻烦！
很不情愿。那么可爱的小家伙，真想再多养几天！
7.在怀孕后期，你曾梦到：
和老公去泡吧、去旅游……嗯，既甜蜜又疯狂！
宝宝出生后的情景：小家伙长得特别可爱，很爱笑，还会叫妈妈了！
有个小孩在后面追你，你一路狂奔，累得够呛！
8.设想一年之后，你和你老公：
会相当恩爱，而且都很投入地照料宝宝。
已经喜欢上做父母的感觉，但是，这种情感也会略有起伏。
把孩子托给父母照看，依然过着“二人世界”。
9.看着自己逐渐突起的腹部，你的感觉是：
心情有点儿复杂，喜忧参半。
我怀孕了吗？这里面有个小生命？我简直不敢相信！
很有成就感，觉得自己特别伟大，因为自己正在孕育着一个小生命！
10.你的宝宝下周就要出生了，你希望：
他的到来不会给你们带来太多麻烦，不会对你和老公的生活有太多影响。
那是一个美妙的下午（或者你希望的其他时间），你的亲人和你一起迎接宝宝的到来。
这个时间能够早点到来，因为这个大肚子已经让你喘不过气来，可是你还是有点儿疑惑，一切都会变成什么样子？
11.怀孕后期，你已经做好了随时有可能分娩的准备，最后，你打算再拍点照片留作纪念，你：
不会选择露脐装。
会很自然地露出自己漂亮的大肚子，眼神里充满了幸福和期待。
让造型师依然把你打扮得很时尚，或者作出很酷的造型，与怀孕前照艺术照的感觉无异。
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