女性生殖系统是一块多事之地,阴暗、温暖和潮湿的环境营造了一个多种致病微生物生存的乐土。现在又到了炎热的夏季,女同胞们稍不留神就会“招惹”上阴道炎等妇科疾病。面对琳琅满目的妇科外用药,怎样才能挑选到适合自己的品种呢?
妇科外用药你选对了吗
阴道炎是妇科的常见病和多发病。相关统计资料显示:80%的女性一生中至少患1次阴道炎。各种妇科栓剂和洗剂,是临床使用最多的治疗阴道炎的药物。虽然药店中销售的妇科外用药多达10多种,但按照适应症来分只有3大类――一类用于治疗霉菌性阴道炎;另一类适用于滴虫性阴道炎;其余的则对细菌性阴道炎有较的疗效。因此,在选购相关药物之前,先要仔细辨别自己的病情,如果拿捏不准最好是请教医生。
代表药物:制菌霉素阴道泡腾片、达克宁栓
适应症:霉菌性阴道炎
在正常情况下,阴道中寄生着一种对人体有益的乳酸杆菌,它能够将阴道上皮分泌的糖原降解为乳酸,从而形成一个弱酸性的小环境。在这样的环境中,各种致病微生物活性会受到抑制,就不会发生阴道感染。如果因为某种原因使阴道上皮分泌的糖原增多(如罹患糖尿病时),阴道小环境的酸性增强,白色念珠菌等霉菌就会活跃起来,从而引发霉菌性阴道炎。此外,当长期使用抗生素时,由于局部微生态的失调,也可引发霉菌性阴道炎。
外阴瘙痒和灼痛是霉菌性阴道炎的主要症状。处于急性期的患者可有白带增多的表现,而且白带呈乳凝块或豆腐渣样。
治疗霉菌性阴道炎,可使用制菌霉素炮腾片、达克宁栓等外用药。除此之外,含有克霉唑、酮康唑、咪康唑等有效成分的外用药,也能有效地治疗霉菌性阴道炎。
代表药物:甲硝唑洗剂、替硝唑阴道泡腾片
适应症:滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫所引发的妇科疾病。过去卫生条件不大好时,滴虫性阴道炎的发病率很高。近年来,随着人们卫生习惯的改善,该病的发病率有所降低。但是,在炎热的夏季仍会有发病的小高峰。滴虫不仅寄生于阴道内,亦可寄生于泌尿道下部(尿道及尿道旁腺)及子宫颈管内,即是滴虫带菌者在临床上也可不出现任何症状。寄生在阴道内的滴虫能消耗阴道内的糖原,改变阴道的酸碱度,破坏防御机制,容易继发感染。
滴虫性阴道炎的主要症状为白带增多,分泌物呈绿色脓性,味腥臭且带有泡沫。当滴虫寄生在尿道及膀胱内,可产生滴虫性膀胱炎,出现尿频、尿急甚至发生间歇性血尿现象。
硝基咪唑类药物是治疗滴虫感染的特效药,常见的有甲硝唑、替硝唑等。所以,滴虫性阴道炎患者可选用由上述药物制成的洗剂或栓剂。
代表药物:洗必泰栓
适应症:细菌性阴道炎
当人体雌激素水平下降导致阴道上皮萎缩;或使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道,乳酸杆菌的生长受到抑制;或性交过于频繁(因精液的pH值为7.2~7.8)导致致病性厌氧菌和加特纳菌大量繁殖,就容易导致细菌性阴道病。
该病的典型临床症状为阴道异常分泌物明显增多,呈稀糊状,色灰白或灰黄,而且带有特殊的鱼臭味。由于碱性前列腺液可造成胺类释放,故表现为性交时或性交后臭味加重。
症状较轻时可用洗必泰洗剂冲洗外阴和阴道,如果症状较重,就需要在每晚临睡前使用洗必泰栓剂并同时口服沙星类抗生素。
小提示:购买中药妇科洗剂认清药准字
除了上文介绍的药物,药店中还有很多中药妇科洗剂销售,如洁而阴、妇炎洁、怡婷黄苦洗液等。在购买 类产品时需要特别留意批文的种类,只有药准字产品才有治疗疾病的作用,其他的产品只能用来清洁局部、去除异味。
2006年执业护士知识点之女性生殖系统解剖一
内容提要:骨盆;内生殖器;外生殖器;妇女一生各阶段的生理、心理特点;卵巢的周期
性变化及内分泌功能;子宫内膜的周期性变化;性周期的调节;月经生理及经期卫生;受精、
受精卵的发育和植入;胎儿附属物的形成及其功能;妊娠期母体的生理变化;妊娠期常见症状;胎势、胎产式、胎先露、胎方位
大纲要求:需要掌握的内容为:骨盆的组成及分界、平面与径线;骨盆底组织及会阴;外生殖器范围及组成;内生殖器及其功能及邻近器官;妇女一生各阶段的生理、心理特点;卵巢激素的生理功能;卵巢周期性变化;性周期的调节;经期卫生;胎儿发育;胎儿附属物的形成及其功能;妊娠期母体的生理变化;胎产式、胎先露、胎方位的概念。
第一节骨盆BR>女性骨盆是胎儿经阴道分娩的必经之道,其形态、大小直接影响分娩的过程。
(一)骨盆的组成及分界
1.组成骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨经关节、韧带和软骨相连而成。髋骨又有髂骨、坐骨和耻骨经骨性融合而成。骨盆内含有三个关节:(1)骶髂关节;(2)骶尾关节;(3)耻骨联合。有两条韧带很重要,即骶棘韧带和骶结节韧带。
2.分界以耻骨联合上缘、两侧髂耻线及骶骨岬上缘为界,将骨盆分成上、下两部分:上部为大骨盆,又称假骨盆;下部为小骨盆,又称真骨盆。真骨盆是胎儿娩出的通道,故亦称骨产道。
(二)骨盆的平面与径线
骨盆分为3个假想的平面:
1.入口平面真、假骨盆的分界面,呈横椭圆形。
(1)前后径:又称真结合径,平均长1lcm。
(2)横径:平均长13cm。
(3)斜径:左右各一,平均长12.75cm。
2.中骨盆平面为骨盆的最小平面。相当于坐骨棘水平,呈纵椭圆形。
(1)前后径:平均长11.5cm。
(2)横径:又称坐骨棘间径,平均长lOcm。
3.出口平面即真骨盆的出口,由两个在不同平面的三角形组成。出口平面有4条径线:(1)前后径:平均长11.5cm。
(2)横径:又称坐骨结节间径,平均长9cm。
(3)前矢状径:平均长6cm。
(4)后矢状径:,平均长8.5cm。
来源:考试大-护士资格考试
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[1]女性生育要趁早 保养生殖系统是关键
最佳生育年龄:35岁以前
早前,有个大妈咆哮自己女儿“再不生你都要绝经了!”引起了不少网友的热议。坊间普遍认为生孩子要趁早,事实上是否真的是这样?
唐蔚坦言,“从理论上说,女性在生殖系统发育成熟以后,生育的确是越早越好。不过现代社会,生育与多方面因素有关,经济、家庭、工作等都分散了很多年轻女性的精力,让女性在20出头,刚读完书就结婚生子也不太现实。但总的来说,女性最佳生育年龄是35岁以前。”
“不过35岁以后的女性也不是说不能生,现在即便是40多岁生孩子也不少见,”唐蔚补充,“但环境污染、生存压力、精神压力这些因素都对女性内分泌产生了较大影响。随着年龄的增长,女性卵巢功能会不断下降。且高龄产妇,怀孕易出现各种风险、并发症和胎儿畸形的概率也会大大增加。
”据数据显示,以大家熟知的唐氏综合症为例,20-24岁产妇中诞下患儿的比例为1:1667~1:1250,25-30岁的产妇该比例是1:1250~1:952,31-34岁的产妇该比例为1:909~1:485,35岁时比例就达到1/378,40岁时升为1:106,如果是45岁以上的高龄,这种可能就变成1/30,可见危险性随着年纪增长在不断增加。
而且不止是女性,年龄因数也会对男性生育能力产生影响,“有专业研究表明,男性的精子质量近年来也是下降很多,精子数量、活动能力、畸形率都是比以前糟糕。”
保养生殖系统:健康生活是根本
既然女性的生育能力会随着年龄明显下降,那有没有方法可以减慢衰退的速度?
唐蔚表示,“女性的卵泡从受精的时候已经决定了,能排出的卵子一共就这么多个,排完自然就绝经,但我们没办法知道具体的数量,只能大致参考自己母亲的。但是现代人生活水平提高,月经比母辈来得早,生活条件好,蛋白质摄入高、脂肪含量高,这情况与母辈也有不少区别。”
关于这一点,唐蔚尤其强调了皮下脂肪的重要性,“皮下脂肪是生成雌激素的首要原料,瘦的人比胖的人显老就是这个原因。一些基本没有皮下脂肪的芭蕾舞演员、运动员甚至会没有月经。”
因此,唐蔚建议女性不要过度减肥,保持丰润一点,雌激素水平会高一点,皮肤也会随之好一点。
而说到保养卵巢和子宫,唐蔚表示,唯一有效的保养就是改变生活方式。通过良好心态,适当锻炼、饮食控制来达到身心的健康,进而真正养护卵巢和子宫,这个理论几乎在所有医疗学科中都适用,但可惜的是很少人能够做得到。
至于坊间流传的卵巢按摩、精油暖宫,唐蔚表示并不会产生实际作用,“卵巢位于盆腔深部,正常情况下在体表是不可能触及的,妇科医生在做妇科检查时,使用特殊的手法才可能触摸得到。坊间这些所谓的方法,有可能部分存在使用含有雌激素的物质进行按摩,雌激素经皮肤吸收后,让你觉得皮肤漂亮,但一定不是通过按摩卵巢而达到的。还需要注意的是,外用的激素虽然能暂时让皮肤变好,但长久来看对身体不好,是一种不规范的做法。至于精油按摩对皮肤是会有一定好处,但通过精油按摩保养卵巢,妇科医生不会这么做,也没有什么科学根据。”
所以,备孕女性不但要在日常生活中保养自己的生殖系统,还要注意日常的饮食和保健,多摄入优质蛋白质、维生素及各种微量元素,保证充足的睡眠和休息,并做好积极的锻炼,保持轻松愉悦的心情。
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