孕前7大疾病影响及策略
心脏病
不良影响
患心脏病的女性怀孕时,有可能加重心脏的负担而造成严重的后果;在分娩时,先天性心脏病患者和心功能不全的患者,极易造成心力衰竭,造成严重后果。
应对策略:
1、心脏病患者在怀孕以前,最好请心内科医生进行心脏储血率的评估,判断怀孕后增加的心脏负担自己是否能承受。
2、注意保暖,以防感冒。
高血压
不良影响
如果血压在服药后仍>180/120mmHg或伴有明显肾功能损害者,那么在妊娠期间并发妊娠高血压综合征的机会必定增加,还可能并发脑血管意外、胎盘早剥等,危胁生命安全。因此,这样的高血压患者不宜怀孕。年龄35岁以上的高血压患者最好不要怀孕。
应对策略:
1、怀孕前坚持服药控制血压。
2、睡眠采取左侧卧位。
3、多吃高蛋白食物及蔬菜。
缺铁性贫血
不良影响:
由于怀孕后贫血容易并发妊娠高血压综合征,严重贫血者可能导致心力衰竭,危及母亲的生命,而且还有可能使子宫缺氧缺血,导致胎儿生长受限、并发早产、死胎和低体重儿的机会增加等,由此可见贫血的危害还是不小的。
应对策略:
1、缺铁性贫血、营养不良性贫血在补充铁剂及营养后,很快就会改善。
2、由于慢性失血造成的贫血,如月经过多、痔疮等,也应孕前进行积极治疗,不要将长期慢性失血延续到孕期,使贫血加重。
糖尿病
不良影响:
糖尿病孕妇所怀的胎儿死亡率仍然很高,巨大儿和畸胎率比正常孕妇高出3倍。
由于孕早期妊娠呕吐、孕中、晚期胰岛素分泌量比孕前增加2倍多、分娩时子宫肌肉消耗大,进食少等原因,要比正常孕妇更容易发生酮症酸中毒。
糖尿病孕妇由于全身小血管壁增厚,管腔狭小,容易并发妊娠高血压综合症。
糖尿病使孕妇的免疫力下降,在孕期和分娩时容易发生泌尿生殖系统感染,甚至发生败血症。
糖尿病孕妇容易发生羊水过多,从而在孕期或分娩时引发心肺功能失常。
并发其它产科并发症时,胎死腹中或死产的发生率都很高。
分娩时产程进展缓慢,产后子宫收缩不良,容易并发产后大出血。
应对策略:
1.孕前去征求医生建议。大多糖尿病女性只要在孕前良好的控制病情,是可以受孕的。因此,糖尿病女性准备怀孕时,先去征求一下医生的建议,再考虑是否怀孕。如果病情较轻,体内没有其他器质性疾病或血糖控制得较好,可以考虑怀孕。
2.孕后积极控制血糖。怀孕后除了严密监测血糖外,坚持治疗糖尿病,禁止使用磺脲类口服降糖药,改用胰岛素制剂,以防发生胎儿畸形或死亡。
3.如果孕前检查存在严重的心血管病、肾脏功能减退或眼底有增生性视网膜炎,不宜怀孕,应该避孕,如果已怀孕适宜及早终止妊娠。
孕前7大疾病影响及策略
牙周炎
不良影响:
美国几乎有12%的婴儿都是在37周前出生的早产儿,其中一些就是由于母亲患牙齿疾病所引起。资料显示,重度牙周炎孕妇早产的风险是牙周健康者的8倍之多。孕周不足增加了这些婴儿出生后的死亡率和先天缺陷率,如智障、脑瘫、视力和听力缺乏等。
研究证实,牙周炎患者牙周的细菌可以产生足够的内毒素,激活淋巴细胞等产生大量的炎性因子,进入孕妇的血液循环,甚至进入 盘,使孕妇在怀孕晚期出现比正常情况更快的阵痛,并且程度增加,因而导致胎儿在未发育完全前就过早出世。
怀孕后,由于体内性激素的变化牙龈容易充血肿胀。如果孕前存在牙周疾病,怀孕后牙周炎症会更加严重,不得不使用药物。但此时用药有很多限制,稍有不慎便会影响胎儿的正常发育。
应对策略:
1.所有想怀孕的女性,最好在孕前去进行全面牙周检查和诊断。一个简单的孕前牙周检查,就可以放心知道自己的口腔健康会不会增加早产的危险。
2.一旦发现患有牙周疾病孕前要及时进行治疗,去口腔科接受牙齿刮治术和牙根平整术,这些手术是很常见的牙周疾病治疗方法。由牙科医生先清洁牙根表面,除去牙周袋深处的牙斑和牙垢,然后平整牙根,同时除去细菌毒素。
3.孕前积极预防牙周炎。注意牙周保健、消除局部致命菌是预防牙周炎的一个重要关键。应该做到掌握正确的刷牙方法,每天有效清除牙周菌斑,每半年至一年做一次定期口腔检查。喜欢吃零食的女性坚持做到饭后漱口,要在睡前刷牙,避免食物残渣留在口腔中。
肾病
不良影响:
妊娠会使全身的血容量逐渐增加。因此,孕前患有肾病,孕后肾脏的负担就会比正常孕妇更为加重,容易导致病情恶化,甚至发生肾脏功能衰竭。
在怀孕中晚期比正常孕妇更容易诱发妊娠高血压综合症,使肾脏损害加重。由此,影响胎盘功能,造成胎儿发育迟缓,还易使胎儿在子宫里缺氧而难以成活,出现流产或死胎。
应对策略:
1.如果曾经患肾炎,经过治疗已经基本痊愈,尿化验蛋白仅微量或偶尔出现“+”,并肾功能已经恢复正常,血压稳定,可以与医生商议妊娠。
2.一旦怀孕必须加强监护,特别注意保健,如注意休息并增加卧床时间,饮食上取丰富的蛋白质和维生素。整个孕期都要有医生监护,以便及早发现妊娠高血压综合症,及时采取控制方法。
3.如果患有慢性肾炎并伴有高血压,或蛋白尿“++”以上,不仅怀孕后容易造成胎儿死亡,而且会更加重肾脏功能的损害,一旦怀孕会很危险。因此,病情未得到一定程度的控制时不适宜怀孕。
肝炎
不良影响:
乙肝病毒是可以通过胎盘传染给胎儿的,引起宫内胎儿感染,而且怀孕期间肝功能的负荷增加,有可能引起妊娠高血压综合症。
应对策略:
1、注意休息和营养,特别是肝炎活动时更要强调卧床休息,多进食优质蛋白饮食,如牛奶、鱼肉、鸡肉、瘦肉等,还有高维生素饮食,如蔬菜、水果等。
2、必须在医生的指导下用药,特别是孕12周前,由于胎儿重要器官尚未发育成熟,不适当的用药易致胎儿受到损害。肝炎活动时,必须由医生来评估孕妇的肝脏情况,如果仅是丙氨酸转氨酶升高,没有出现黄疸,可以在休息和营养的基础上给予维生素E、维生素C及肝泰乐等药物,使用五味子类的降酶药。用联苯双酯等要特别慎重,以免引起流产或早产,更不要误信广告或游医的诱惑。如果反复恶心、呕吐(排除是早孕反应),或者出现黄疸甚至腹水,必须到专科医院住院治疗。
3、由于妊娠期患者对戊型肝炎病毒的易感性高,中晚期妊娠感染戊型肝炎病毒易发展为重症肝炎,病死率达10%~20%,同时,戊肝病毒感染可促使乙肝的活动,进一步加重病情,所以孕期要注意预防戊肝病毒的感染。由于戊型肝炎病毒经口传播,特别是进食不洁、不熟的贝壳类海产品易于感染,所以应避免此类食品的摄入。
上述内容详细介绍了孕前驱逐七大常见病,怀孕前一定要做好这几 疾病的预防工作,平安地度过孕期,怀上一个健康宝贝。
小编总结:孕前关于糖尿病、高血压、心脏病、肝炎、肾病、缺铁性贫血等7类疾病都会对孕妇和胎儿产生深远的影响,因此,对于不同疾病应该要有不同的对策,生活上当然都需要注重休息和合理的营养补充呢。
孕前疾病影响孕期母婴健康
港媒称,由于郭晶晶早年跳水生涯留下的职业病,会使得郭晶晶和霍启刚“努力造人”的计划变得充满痛苦。
朋友,一个健康宝宝的诞生,与准妈妈孕前身体状况密切相关,而且,有些疾病在孕期治疗会影响胎儿健康,甚至会给孕妇带来巨大痛苦,如郭晶晶的腰椎间盘突出。切不可忽略孕前检查和治疗哦!
1、旧病因机体变化而加重
妊娠期间,孕妇体内发生一系列变化,旧病一般都会加重。
心脏病:
血容量于妊娠第6-10周开始增加,第32-34周达最高峰,较未妊娠时增长30%-50%。血容量增加必然加重心血管系统的负担。
妊娠晚期,子宫明显增大,致横隔抬高,心脏呈横位,血管屈曲,右心室压力升高等,以上变化也加重了心脏的负担。
在正常情况下,心脏通过代偿可以承受这种改变,但若孕妇已患有心脏病,心脏功能减退时,额外负担可能造成心脏功能的进一步减退。
高血压:
妊娠时,流入子宫和各器官的血流量增加。心脏通过增加心率和搏出量,来满足机体的需要,心排出量渐渐增加30%~50%,增加了血管的压力,如果孕前就有高血压病,必然会加重病情。
糖尿病:
妊娠期间胎盘产生大量抵抗胰岛素的激素,人体对胰岛素的需求量明显增加,故患有糖尿病的孕妇在妊娠期间病情会加重。
平日血糖正常的孕妇也可能在妊娠期间发生糖尿病,产后5~13年,40%~60%的妊娠期糖尿病患者可发展成真正的糖尿病。
肝病:
孕妈妈肝脏负担加重。
因为(1)妊娠期新陈代谢旺盛,营养物质消耗多;(2)胎儿的代谢和解毒作用要依靠母体肝脏来完成;(3)孕期内分泌变化所产生的大量性激素,如雌激素需在肝内代谢和灭活;(4)分娩时的疲劳、出血、手术和麻醉等均会加重肝脏的负担。
如有肝脏疾病,使原有肝损害进一步加重,就会促使肝脏病情恶化。
肾病:
妊娠后,肾脏的工作量增加了50%~65%,患肾炎的孕妇会因妊娠而引起肾功能进一步受损。
贫血:
血容量由血浆与红细胞组成,虽然在妊娠期红细胞量不断增加,至足月时增长18%以上,但血浆量却增长50%左右,比红细胞增加的量多,因此,红细胞数及血红蛋白的浓度均因稀释而相对减少,形成“生理性贫血”。
如果女性在怀孕前就患有贫血,加上有宝宝来分享大量的营养,贫血会变得更加严重。
2、旧病更易引发“妊高症”
个案:一位村妇临产,在一家卫生院分娩时,医生发现她有下肢水肿,怀疑她患上了“妊娠高血压综合征”,可一量血压仅有120/80毫米汞柱,属于正常范围。由于她在孕前没有查血压,医生不知道孕前的血压值,无法做比较,因而不能确诊为妊高症,故未做进一步治疗。然而,分娩进行中突然出现头痛,视物不清,随即进入昏迷状态。虽被急送大医院救治,也未能挽回母子生命。
妊娠期高血压疾病,即以前所说的“妊娠高血压综合征”,包括妊娠期高血压、先兆子痫、子痫、妊娠合并慢性高血压,以及慢性高血压并发先兆子痫。目前仍是影响孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。
子痫,主要病变是全身性血管痉挛,造成血液减少,孕妇出现抽搐、昏迷、心力衰竭,甚至死亡;胎儿生长迟滞或胎死腹中。
欧美学者最新研究还发现,即使准妈妈治疗得当,躲过了子痫这一劫,日后患高血压、糖尿病、血栓性疾病的风险也会比常人高出数倍。而且其子代日后患子痫的风险也升高。
哪些人易患此病呢?
高血压患者,自然 是高危的人群。
而糖尿病的最大危险,也在于会引发妊娠期高血压疾病。
因为糖尿病患者普遍存在着胰岛素抵抗,导致血糖升高;高血糖会刺激胰岛分泌更多的胰岛素,从而造成高胰岛素血症。过高的胰岛素不但可促进肾小管对钠的重吸收,引起钠潴留,而且还可刺激交感神经兴奋,进而使血管收缩,外周阻力增加,血压升高。最终导致高血压的发生。
孕前疾病会影响孕期母婴健康
1、旧病因机体变化而加重
妊娠期间,孕妇体内发生一系列变化,旧病一般都会加重。
心脏病:血容量于妊娠第6-10周开始增加,第32-34周达最高峰,较未妊娠时增长30%-50%。血容量增加必然加重心血管系统的负担。妊娠晚期,子宫明显增大,致横隔抬高,心脏呈横位,血管屈曲,右心室压力升高等,以上变化也加重了心脏的负担。在正常情况下,心脏通过代偿可以承受这种改变,但若孕妇已患有心脏病,心脏功能减退时,额外负担可能造成心脏功能的进一步减退。
高血压:妊娠时,流入子宫和各器官的血流量增加。心脏通过增加心率和搏出量,来满足机体的需要,心排出量渐渐增加30%~50%,增加了血管的压力,如果孕前就有高血压病,必然会加重病情。
糖尿病:妊娠期间胎盘产生大量抵抗胰岛素的激素,人体对胰岛素的需求量明显增加,故患有糖尿病的孕妇在妊娠期间病情会加重。平日血糖正常的孕妇也可能在妊娠期间发生糖尿病,产后5~13年,40%~60%的妊娠期糖尿病患者可发展成真正的糖尿病。
肝病:孕妈妈肝脏负担加重。妊娠期新陈代谢旺盛,营养物质消耗多;胎儿的代谢和解毒作用要依靠母体肝脏来完成;孕期内分泌变化所产生的大量性激素,如雌激素需在肝内代谢和灭活;分娩时的疲劳、出血、手术和麻醉等均会加重肝脏的负担。如有肝脏疾病,使原有肝损害进一步加重,就会促使肝脏病情恶化。
肾病:妊娠后,肾脏的工作量增加了50%~65%,患肾炎的孕妇会因妊娠而引起肾功能进一步受损。
贫血:血容量由血浆与红细胞组成,虽然在妊娠期红细胞量不断增加,至足月时增长18%以上,但血浆量却增长50%左右,比红细胞增加的量多,因此,红细胞数及血红蛋白的浓度均因稀释而相对减少,形成“生理性贫血”。如果女性在怀孕前就患有贫血,加上有宝宝来分享大量的营养,贫血会变得更加严重。
2、旧病更易引发“妊高症”
一位村妇临产,在一家卫生院分娩时,医生发现她有下肢水肿,怀疑她患上了“妊娠高血压综合征”,可一量血压仅有120/80毫米汞柱,属于正常范围。由于她在孕前没有查血压,医生不知道孕前的血压值,无法做比较,因而不能确诊为妊高症,故未做进一步治疗。然而,分娩进行中突然出现头痛,视物不清,随即进入昏迷状态。虽被急送大医院救治,也未能挽回母子生命。
妊娠期高血压疾病,即以前所说的“妊娠高血压综合征”,包括妊娠期高血压、先兆子痫、子痫、妊娠合并慢性高血压,以及慢性高血压并发先兆子痫。目前仍是影响孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。
子痫,主要病变是全身性血管痉挛,造成血液减少,孕妇出现抽搐、昏迷、心力衰竭,甚至死亡;胎儿生长迟滞或胎死腹中。
欧美学者最新研究还发现,即使准妈妈治疗得当,躲过了子痫这一劫,日后患高血压、糖尿病、血栓性疾病的风险也会比常人高出数倍。而且其子代日后患子痫的风险也升高。
哪些人易患此病呢?
高血压患者,自然是高危的人群。而糖尿病的最大危险,也在于会引发妊娠期高血压疾病。因为糖尿病患者普遍存在着胰岛素抵抗,导致血糖升高;高血糖会刺激胰岛分泌更多的胰岛素,从而造成高胰岛素血症。过高的胰岛素不但可促进肾小管对钠的重吸收,引起钠潴留,而且还可刺激交感神经兴奋,进而使血管收缩,外周阻力增加,血压升高。最终导致高血压的发生。肝炎患者,也是妊娠期高血压疾病的高危人群。患有肾脏疾病 妇女一旦怀孕,通常易较早合并妊娠期高血压疾病。妊娠期高血压疾病高风险的人群还有:初孕妇女,尤其是年龄小于20岁,或大于40岁的;双胎、多胎的孕妇;超重或营养不良的女性等。
3、旧病加重威胁母婴生命
心脏病:心脏功能不正常会造成供血障碍,引起胎盘血管异常,导致流产、早产,甚至威胁孕妇生命。
糖尿病:糖尿病控制不良,出现酮症酸中毒,可造成胎儿流产、胎儿畸形、巨大胎儿、低体重胎儿、胎儿肺发育不成熟、胎儿宫内窘迫、胎儿死亡等。
肝病:肝炎孕妇病死率较非孕时高,尤其重症肝炎对母婴威胁甚大。
肾病:患有肾病,大量的蛋白从尿中排出,孕妇会出现低蛋白血症,导致水肿加重,甚至出现胸、腹腔积水;胎儿出现发育不良、低体重、子宫内缺氧,严重者胎死宫内。
贫血:如果是重度贫血,可使胎儿宫内发育迟缓、出现早产或死胎;孕妇,则可引起贫血性心脏病、心力衰竭等。
4、某些旧病可传染给胎儿
肝炎病毒可以通过胎盘屏障使胎儿宫内感染,引起胎儿营养不良,胎儿宫内发育迟缓,严重者可导致胎儿肝萎缩。新生儿感染乙肝病毒将终身带毒。结核病也会直接传染给胎儿。阴道炎,较多的是由念珠菌感染引起的。如果带病分娩的话,会感染胎儿,使新生儿患鹅口疮等疾病。
阴道假丝菌酵母病,也会使胎儿在分娩过程中感染上假丝菌。通过白带常规检查,可以筛查滴虫、假丝菌酵母病的感染和其他阴道炎症等妇科疾病,及时控制,以保证身体健康情况下受孕。还有,妊娠后增大的子宫压迫输尿管,尿流缓慢,易发生泌尿系统感染。膀胱炎可发展成肾盂肾炎。膀胱炎可出现尿频、尿不尽及尿痛等。患膀胱炎的妇女,一定要治愈后才有利于妊娠。
妊娠前一定要治愈的还有牙周炎。牙周炎,是牙齿周围软组织(即牙龈)发生了感染,妊娠期间由于牙龈充血,原有的慢性感染可以急性病变,形成脓肿。不但影响进食,还可发热造成流产、早产,妊娠期间为尽量避免影响胎儿的生长发育,许多抗生素禁止使用或者慎用。炎症在孕期一般无法治疗!
5、最好听取医生建议怀孕
心脏病:患者怀孕前一定要医治,并请教医生,自己的心脏功能是否能够承受怀孕的负担。
高血压:计划妊娠者,尤其是家族有高血压历史者,一定不要忘记测量血压。若发现孕前血压升高,一定要积极治疗,经系统治疗后,血压指数正常或接近正常后,在听取医生意见之后再考虑怀孕。怀孕后必须注意孕期保健及定期检查,采取低盐饮食,定期找医生咨询。
糖尿病:患者应在怀孕前向内分泌医生咨询。如果糖尿病患者已并发严重心血管病变、肾功能减退、眼底增生性视网膜病变,则不主张妊娠。可以妊娠者,应采取饮食控制、应用胰岛素等积极治疗,使空腹和餐后血糖尽量控制在正常范围,消灭酮症。并采用合理的饮食疗法及相应的药物治疗,在医生的监护下怀孕与分娩。
肝炎:乙肝病毒感染者,一定要在专科医生指导下怀孕,以保证母婴平安,并最大限度地阻断乙肝病毒向下一代传播。
肾病:准备妊娠前,到医院检查一下尿常规、肾功能,如果有条件做肝、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、输尿管、膀胱的超声,那是最好不过了。患有此病的女性,在未经医生的确认之前,不可贸然怀孕。
贫血:最好等贫血治愈后再怀孕。怀孕后也要定期检查,继续防治。
郭晶晶在退役后,专门找著名眼科医生治疗,现在眼睛已经恢复正常,孕前做好这样的准备是正确的。其它没有提到的疾病 ,是否会影响胎儿或孕妇的健康呢?孕前请咨询医生!
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