导读: 药物问题
女人不管是生了第几胎,一旦怀孕时,她们因生理起了变化,连带心理也起变化,她们所面对的问题就如同第一次怀孕。如何让太太享有快乐的妊娠就是为人丈夫的问题了……
病史问题
小部分孕妇有并发症的困扰
对女人来说,怀孕关系到自己和腹中生命安危的大事,必须谨慎对待。
莱佛士医院妇产专科顾问医生屈永芳说:“大部分妇女的怀孕过程都没问题,但有小部分会面对一些并发症,如妊娠高血压,就可能导致孕妇丧命。如果以怀孕前三个月为例,子宫外孕也会给孕妇造成生命的危险,子宫外孕的胚胎在输卵管内,输卵管破裂的话,就会导致内出血。”不过,孕妇早期的超声波扫描,能避免子宫外孕的发生。本地约有3%至5%子宫外孕的病例。
她补充说:“先天患有心脏和肾脏疾病的孕妇,也会危及生命。另一个造成怀孕死亡的病例是'Deep Vein Thrombosis'(深度静脉血栓症或经济舱综合征),因血块脱落而跑到肺部血管,不过这现象多发生在生产后,剖腹生产的孕妇的几率较高一些。不过,每10万个孕妇中,只有10个死亡病例。”
妊娠糖尿病是孕妇另一常见病症,如果家族有糖尿病史,孕妇可能受遗传;35岁以上孕妇和肥胖孕妇,患妊娠糖尿病的几率也较一般孕妇高一些。
配偶问题
了解孕妇状况,多点体贴
要让她做个快乐的孕妇,另一半需要做些什么?屈医生说:“怀孕期间,孕妇体内荷尔蒙的变化,使她容易疲累,也比较情绪化。这是孕妇进入另一个人生阶段,头三个月是关键期,担心会不会流产;过后又担心胎儿是否能健康成长,到比较后期接近生产前,又担心是否可以顺利生产,会不会痛,要开刀吗,这些担忧是难以避免的。作为丈夫的,应给太太多一些支持,多体贴一点。
“孕妇容易发脾气,丈夫应避免跟她吵,因为这只是暂时性的。丈夫应帮忙做些家务,减轻太太的负担,也了解平时工作的太太,也要处理家务是很辛苦的事。此外,丈夫多陪太太来做身体检查,可增加彼此的感情,看到胎儿的成长,也可提前增进亲子的凝聚力。”她的复诊病人中,约有50%有配偶相伴。
怀孕是两个人的事,必须有相同的看法,孕期才充满快乐。
我的生命得以富足,全因有你。
屈医生说:“夫妻如果无计划生育的话,又刚好意外怀孕,夫妻观念不同,可能发生摩擦,一个要孩子,一个不要孩子。不过,后来商讨之后,有些会继续走下去,有些……唉,会选择放弃。其实,我们一般会劝夫妻调整原本的计划,因为放弃胎儿很简单,但是以后要(孩子)的时候未必会有,甚至往后会感到内疚。我们会进行辅导,但是从我的经验来看,一旦其中一方选择放弃孩子的话,我们很难改变他们的想法。”
饮食问题
孕妇应多吃纤维食物
在饮食方面,孕妇应注意哪些?
屈医生说:“我们很了解孕妇的胃口,尤其是开始害喜的时候,通常胃口都不好,我不是非常坚持她们要吃得很健康,通常健康的东西都不太好吃,因此只要她想吃的东西都可以吃。一般上,纤维食物应多吃,糖、盐分太多和油腻食物少吃。另外,生食最好不要吃。喝酒、抽烟肯定不可以。”
一般人担心吃黄梨等水果对孕妇和胎儿不好,这是否有所根据?
她说:“从西医的角度来看,要吃一片黄梨或一片西瓜都可以,适量最重要,并不会造成一些人认为的流产现象。”
一些孕妇为确保健康,期间也吃保健补充剂。屈医生说,只要平时饮食均衡,孕妇并不需要营养保健补充剂。她说:“但是,孕妇有时吃的不是很健康,我们还是会开一些营养补充剂给她们,例如补充钙、铁、叶酸等。有些维生素不能多吃,例如维生素A,在怀孕初期,如果摄取过量的维生素A,会造成胎儿畸形。”
那么,扫描能否觉察出胎儿有变?
屈医生说:“这也是人们必须注意的一点,因为扫描胎儿的结构是否有畸形问题等,不是100%准确的,有时扫描看不出问题,但是宝宝生出来,可能有问题!但是,这样的几率并不是很高!”
喜欢喝咖啡和茶的孕妇,也应避免摄取过量咖啡因。她说:“一天喝一杯没太大问题,如果高分量的话,咖啡因会促使胎儿的血管变细窄,胎儿变得较小。”
药物问题
暗疮药不鼓励使用
部分抗生素和暗疮药,孕妇不能服用。屈医生强调说:“一些抗生素和暗疮药等,也会对胎儿带来严重影响。例如抗生素Tetracycline(四环素)和口服暗疮药Isotretinoin(Accutane),如果怀孕的最初两三个月因不晓得而吃了这种药物,肯定会造成胎儿畸形,那就必须选择放弃(胎儿)。即使是搽的同类暗疮药,也会被吸收进身体,因此我们也不鼓励孕妇使用。”
她也指出孕妇的另一个担忧,即生病如发烧、感冒时不敢吃药。她说:“其实,很多药物虽然没有正式研究证明它的安全,但很多治疗伤风、感冒、头痛的药物,医生用了几十年,我们晓得服用应该不会有问题,孕妇可以放心使用。
“一般上,医生给孕妇开药时,会衡量药物的好处与坏处,如果孕妇有某种疾病,必须用某类药物控制病情,虽然明知道这个药物有一点风险,医生仍会开药给孕妇服用。”
她补充说:“有些红斑狼疮病人,在怀孕前可能服用类固醇药物,我们会跟内科医生配合,一起给孕妇治疗。另外,一些患有惊风、甲状腺问题的女性,如果有计划要怀孕前,必须先更换一些较安全(对怀孕)的药物。女性最好做孕前体检,确保身体健康才怀孕。”
流产问题
流产未必和孕妇本身有关
谈到女性对怀孕的了解,屈医生指出,在妇女怀孕的前三个月,如果碰上流产的话,她们通常会怪自己不小心,或是为何不尽早看医生而避免流产。屈医生说:“在怀孕头三个月的关键期,有时是胚胎不健康、染色体的问题或基因不健全等而流产,跟孕妇无关。就算看医生也无法改变过来,医生给孕妇打安胎针或吃荷尔蒙药等,或让她躺在床上养胎,这些都对胎儿没多大帮助。
“胎儿不健全,不是因为父母有病,而是卵子和精子结合时,有时会出现差错,例如某种基因自然流失;在头三个月怀孕期,有15%流产的几率,其中超过一半是胎儿不健全的关系。孕妇年龄越大,由于卵子的素质差一些,流产的几率较高。”
另一个怀孕期间常发生的事是来红。屈医生说,约有40%孕妇有来红现象,但这不表示是流产的迹象,不过其中有一部分可能面对流产。她说:“来红的原因很多,有时跟怀孕无关,有些可能是子宫颈有息肉,有些是因为早期胚胎着床时而造成来红,荷尔蒙(孕激素)偏低也会来红。
“其他如染发、护肤等,因为皮肤会吸收这些化学物质,可能影响孕妇和胎儿的健康,如果是非必要的,尽量避免最好,尤其是在怀孕前三个月。”
对于自然分娩与剖腹生产的看法,屈医生认为自然分娩比较安全,也经济,复原较快。剖腹生产时,胎儿出世的24小时,没有经过子宫收缩阵痛和挤出来的过程,肺部可能有一点积水现象,造成短暂性呼吸不顺畅,需要特别护理。对孕妇来说,开刀时也可能损伤膀胱和肠。
中药问题
不鼓励孕妇同时服用中西药
在服用西药时,能否同时以中药补身?
屈永芳医生说:“中药里有很多是药草,我们不晓得是什么成分组成,如果我的病人服用西药的话,一般我不鼓励她们同时吃中药。”
谢爱薇中医师说:“怀孕初期,最好不要乱吃中药,孕妇体质偏热,很多补药太温,反而会动胎气。孕妇有阴虚燥热型的,有些是血热型的,中医按照孕妇的需要配合治疗。”如有需要,中医多用活血化瘀和安神的药物给孕妇补身。
谢医师指出,“思”伤脾,“恐”伤肾,因此孕妇必须尽量放松自己,不要为怀孕和胎儿担心受怕。
快乐生子预约幸福
女人不管是生了第几胎,一旦怀孕时,她们因生理起了变化,连带心理也起变化,她们所面对的问题就如同第一次怀孕。如何让太太享有快乐的妊娠就是为人丈夫的问题了……
病史问题小部分孕妇有并发症的困扰对女人来说,怀孕关系到自己和腹中生命安危的大事,必须谨慎对待。莱佛士医院妇产专科顾问医生屈永芳说:“大部分妇女的怀孕过程都没问题,但有小部分会面对一些并发症,如妊娠高血压,就可能导致孕妇丧命。如果以怀孕前三个月为例,子宫外孕也会给孕妇造成生命的危险,子宫外孕的胚胎在输卵管内,输卵管破裂的话,就会导致内出血。”不过,孕妇早期的超声波扫描,能避免子宫外孕的发生。本地约有3%至5%子宫外孕的病例。
她补充说:“先天患有心脏和肾脏疾病的孕妇,也会危及生命。另一个造成怀孕死亡的病例是DeepVeinThrombosis(深度静脉血栓症或经济舱综合征),因血块脱落而跑到肺部血管,不过这现象多发生在生产后,剖腹生产的孕妇的几率较高一些。不过,每10万个孕妇中,只有10个死亡病例。”
妊娠糖尿病是孕妇另一常见病症,如果家族有糖尿病史,孕妇可能受遗传;35岁以上孕妇和肥胖孕妇,患妊娠糖尿病的几率也较一般孕妇高一些。
配偶问题了解孕妇状况,多点体贴要让她做个快乐的孕妇,另一半需要做些什么?屈医生说:“怀孕期间,孕妇体内荷尔蒙的变化,使她容易疲累,也比较情绪化。这是孕妇进入另一个人生阶段,头三个月是关键期,担心会不会流产;过后又担心胎儿是否能健康成长,到比较后期接近生产前,又担心是否可以顺利生产,会不会痛,要开刀吗,这些担忧是难以避免的。作为丈夫的,应给太太多一些支持,多体贴一点。
“孕妇容易发脾气,丈夫应避免跟她吵,因为这只是暂时性的。丈夫应帮忙做些家务,减轻太太的负担,也了解平时工作的太太,也要处理家务是很辛苦的事。此外,丈夫多陪太太来做身体检查,可增加彼此的感情,看到胎儿的成长,也可提前增进亲子的凝聚力。”她的复诊病人中,约有50%有配偶相伴。
怀孕是两个人的事,必须有相同的看法,孕期才充满快乐。我的生命得以富足,全因有你。屈医生说:“夫妻如果无计划生育的话,又刚好意外怀孕,夫妻观念不同,可能发生摩擦,一个要孩子,一个不要孩子。不过,后来商讨之后,有些会继续走下去,有些……唉,会选择放弃。其实,我们一般会劝夫妻调整原本的计划,因为放弃胎儿很简单,但是以后要(孩子)的时候未必会有,甚至往后会感到内疚。我们会进行辅导,但是从我的经验来看,一旦其中一方选择放弃孩子的话,我们很难改变他们的想法。”
饮食问题孕妇应多吃纤维食物在饮食方面,孕妇应注意哪些?屈医生说:“我们很了解孕妇的胃口,尤其是开始害喜的时候,通常胃口都不好,我不是非常坚持她们要吃得很健康,通常健康的东西都不太好吃,因此只要她想吃的东西都可以吃。一般上,纤维食物应多吃,糖、盐分太多和油腻食物少吃。另外,生食最好不要吃。喝酒、抽烟肯定不可以。”
一般人担心吃黄梨等水果对孕妇和胎儿不好,这是否有所根据?她说:“从西医的角度来看,要吃一片黄梨或一片西瓜都可以,适量最重要,并不会造成一些人认为的流产现象。”一些孕妇为确保健康,期间也吃保健补充剂。屈医生说,只要平时饮食均衡,孕妇并不需要营养保健补充剂。她说:“但是,孕妇有时吃的不是很健康,我们还是会开一些营养补充剂 给她们,例如补充钙、铁、叶酸等。有些维生素不能多吃,例如维生素A,在怀孕初期,如果摄取过量的维生素A,会造成胎儿畸形。”
那么,扫描能否觉察出胎儿有变?屈医生说:“这也是人们必须注意的一点,因为扫描胎儿的结构是否有畸形问题等,不是100%准确的,有时扫描看不出问题,但是宝宝生出来,可能有问题!但是,这样的几率并不是很高!”
喜欢喝咖啡和茶的孕妇,也应避免摄取过量咖啡因。她说:“一天喝一杯没太大问题,如果高分量的话,咖啡因会促使胎儿的血管变细窄,胎儿变得较小。”
药物问题
暗疮药不鼓励使用部分抗生素和暗疮药,孕妇不能服用。屈医生强调说:“一些抗生素和暗疮药等,也会对胎儿带来严重影响。例如抗生素Tetracycline(四环素)和口服暗疮药Isotretinoin(Accutane),如果怀孕的最初两三个月因不晓得而吃了这种药物,肯定会造成胎儿畸形,那就必须选择放弃(胎儿)。即使是搽的同类暗疮药,也会被吸收进身体,因此我们也不鼓励孕妇使用。”
她也指出孕妇的另一个担忧,即生病如发烧、感冒时不敢吃药。她说:“其实,很多药物虽然没有正式研究证明它的安全,但很多治疗伤风、感冒、头痛的药物,医生用了几十年,我们晓得服用应该不会有问题,孕妇可以放心使用。
“一般上,医生给孕妇开药时,会衡量药物的好处与坏处,如果孕妇有某种疾病,必须用某类药物控制病情,虽然明知道这个药物有一点风险,医生仍会开药给孕妇服用。”
她补充说:“有些红斑狼疮病人,在怀孕前可能服用类固醇药物,我们会跟内科医生配合,一起给孕妇治疗。另外,一些患有惊风、甲状腺问题的女性,如果有计划要怀孕前,必须先更换一些较安全(对怀孕)的药物。女性最好做孕前体检,确保身体健康才怀孕。”
流产问题流产未必和孕妇本身有关谈到女性对怀孕的了解,屈医生指出,在妇女怀孕的前三个月,如果碰上流产的话,她们通常会怪自己不小心,或是为何不尽早看医生而避免流产。屈医生说:“在怀孕头三个月的关键期,有时是胚胎不健康、染色体的问题或基因不健全等而流产,跟孕妇无关。就算看医生也无法改变过来,医生给孕妇打安胎针或吃荷尔蒙药等,或让她躺在床上养胎,这些都对胎儿没多大帮助。
“胎儿不健全,不是因为父母有病,而是卵子和精子结合时,有时会出现差错,例如某种基因自然流失;在头三个月怀孕期,有15%流产的几率,其中超过一半是胎儿不健全的关系。孕妇年龄越大,由于卵子的素质差一些,流产的几率较高。”
另一个怀孕期间常发生的事是来红。屈医生说,约有40%孕妇有来红现象,但这不表示是流产的迹象,不过其中有一部分可能面对流产。她说:“来红的原因很多,有时跟怀孕无关,有些可能是子宫颈有息肉,有些是因为早期胚胎着床时而造成来红,荷尔蒙(孕激素)偏低也会来红。
“其他如染发、护肤等,因为皮肤会吸收这些化学物质,可能影响孕妇和胎儿的健康,如果是非必要的,尽量避免最好,尤其是在怀孕前三个月。”
对于自然分娩与剖腹生产的看法,屈医生认为自然分娩比较安全,也经济,复原较快。剖腹生产时,胎儿出世的24小时,没有经过子宫收缩阵痛和挤出来的过程,肺部可能有一点积水现象,造成短暂性呼吸不顺畅,需要特别护理。对孕妇来说,开刀时也可能损伤膀胱和肠。
中药问题不鼓励孕妇同时服用中西药在服用西药时,能否同时以中药补身?屈永芳医生说:“中药里有很多是药 草,我们不晓得是什么成分组成,如果我的病人服用西药的话,一般我不鼓励她们同时吃中药。”谢爱薇中医师说:“怀孕初期,最好不要乱吃中药,孕妇体质偏热,很多补药太温,反而会动胎气。孕妇有阴虚燥热型的,有些是血热型的,中医按照孕妇的需要配合治疗。”如有需要,中医多用活血化瘀和安神的药物给孕妇补身。
谢医师指出,“思”伤脾,“恐”伤肾,因此孕妇必须尽量放松自己,不要为怀孕和胎儿担心受怕。
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