流产让满怀希望的准妈妈身心焦虑,不得不面对生命中的遗憾,但是准妈妈想过为什么会流产吗?真正的原因在哪里?只有把握住真正的原因,才能有一个圆满的孕期。
1.遗传基因有缺陷,基因突变成为自然流产的最主要的元凶。最明显的是头3个月内的流产,一半是由于胚胎的染色体异常造成的。包括、x单体、三倍体等;结构异常、倒置、缺失或易位。流产成为染色体异常胚胎的多数结局,只有极少数的可能继续发育成胎宝宝,但出生后也会发生畸形或有功能缺陷。
2.准妈妈和胎宝宝的血型不合,或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子,就会使胎宝宝发生凝集和溶血,从而引起流产。准妈妈和胎宝宝的血型不合主要有两种:rh型母儿血型不合rh阴性,胎宝宝为rh阳性时,一旦胎宝宝血液进入母亲体内,母亲因rh抗原致敏产生抗体,此抗体经胎盘进入胎宝宝血液引起溶血,可造成胎宝宝黄疸、贫血、肝脾肿大和心衰竭等;abo型血型不合;当准妈妈为o型血,胎宝宝为a型或b型血时,准妈妈体内可产生抗a或抗b抗体,随血液进入胎宝宝体内就可产生溶血。最好去医院诊断后选择用中药治疗。
3.全身性疾病、伤寒、肺炎等急性传染病,细菌毒素或病毒(如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)通过胎盘进入胎宝宝体内,使胎宝宝停止发育导致流产。高热可引起子宫收缩而导致流产。准妈妈如患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎或高血压等慢性病,会因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎宝宝畸形,从而导致流产。还有一些情况并不常见,如准妈妈患有严重疾病的时候,引发严重的营养不良,有可能使胚胎无法持续发育,最终导致流产。
4.子宫畸形(如双角子宫、子宫纵隔及子宫发育不良等)均会影响胚胎着床和发育不良而导致流产;子宫内口松驰或宫颈深度裂伤都会引起胎膜早破而发生晚期流产。初次孕检特别重要,因为通常在初次孕检中,利用妇科窥器检查,就可以了解准妈妈阴道、宫颈情况,排除准妈妈生殖器官发育异常的可能。如果查出有异常,准妈妈就应该遵循医嘱,及早处理。否则如果被动流产,对准妈妈的身体损伤会更大。
5.内分泌异常,如果胎盘发育不良或出现疾病,胎宝宝就会因得不到营养物质而停止生长引起流产。内分泌的异常会使胎盘受到严重影响、胎盘而发生流产;孕激素分泌不足时,会使子宫蜕膜发育不良,从而影响受精卵的发育引起流产;前列腺素增多,会引起子宫肌肉的频繁收缩,也会导致流产;甲状腺功能的减退,会使细胞氧化能力产生障碍,进而影响胚胎的生长发育而导致流产。
6.有过引产、流产史10倍。引产次数越多,未来妊娠流产的可能性就会更大;有过人工流产、带宫内节育器及口服避孕药史者,流产发生率也会有所增加。通常医生会建议做过人流手术之后至少一年半后再准备怀孕,做过药流至少一年后再怀孕。如果长效口服避孕药,要停药3到6个月后再计划怀孕,口服短效避孕药停药以后要恢复一次月经才可以怀孕。
7.父亲因素导致流产,在妊娠头两个月的流产中,很大一部分是由于精子和卵子有某种缺陷,以致使胚胎发育到一定程度而终止。有关研究显示,大约有10%~15%的准爸爸的精液中含有一定数量的细菌,这有可能影响胚胎发育,最终导致流产。少精症是因精子数量少,与卵子相遇的机会就少;精子畸形在某种程度上表现为精子内遗传物质异常,如大头精子多为双倍体精子,双倍体精子受孕,胚胎为多倍体,因而发生流产。
8.意外伤 导致流产,受到外力的撞击、挤压、跌倒、参加重体力劳动、做剧烈的体育运动、进行腹部手术或阑尾炎,也会引起子宫收缩而造成流产。过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤也会引起子宫收缩而导致流产。准妈妈的家人应特别注意,如果在孕期有亲朋去世,家人应尽量安抚准妈妈,并适时用其他事情转移准妈妈的注意力,以免其过度悲伤而导致流产。
9.不良习惯导致流产,乙醇会直接对胎宝宝造成伤害,还会干扰胎盘和胎宝宝血液循环导致胎宝宝死亡而流产;大量吸烟(包括被动吸烟)会使胎盘血液流量减少,也可使得体内激素水平发生复杂变化,二者均可导致胎宝宝宫内发育迟缓或流产。为了胎宝宝的健康,妈妈是否该考虑早早改变一下自己的不良习惯了?
10.环境因素导致流产,可以直接或间接对胚胎或胎宝宝造成损害。过多接触有害化学物质(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)及放射性物质,可导致胚胎基因发生突变致胎宝宝死亡而流产,也就是说,准妈妈应该尽量少在新装修的房间里,也尽量少去污染严重的工地、化学实验室、医院的放射科等地方。严重的噪音和震动、高温环境等也会导致胎盘意外损伤而造成流产,如果准妈妈工作在高噪音、震动、高温环境中,应该尽早调动工作或请假休息。
11.不明原因的流产,但就现在的检测技术而言,目前仍然大约有30%的流产还找不出致病因素,称为原因不明性流产。但准妈妈一定不要因此而紧张,其实能碰上不明原因流产的几率非常低,保持良好的情绪对保胎也非常重要。
什么是自然流产
自然流产是妊娠在28周以前、胎儿体重不足1000克而发生妊娠中断者。自然流产分为先兆流产、不可避免流产、不全流产和完全流产四种类型。发生自然流产应请医生查明原因,对不同的流产类型应采取不同的措施。先兆流产经过处理,有可能保胎成功。不可避免流产的保胎成功机会小,如果不能保胎,应尽早做清宫处理以减少出血和感染的危险。完全流产应根据情况作预防性清宫或不做处理。人们大多把自然流产看作是“母亲伤身、宝宝害命”的大事,都希望能设法保胎。但盲目保胎也会得不偿失。据统计,在确任妊娠的妇女中,自然流产发生率约为15%,另外还存在一些孕妇本人不知道的自然流产。研究人员对流产物的染色体分析发现:在妊娠2-3个月的流产物中,染色体异常的占60%,在妊娠4个月的流产物中,染色体异常仍占50%,这意味着,如果这些胚胎保全下来,将来出生的就是各种先天性畸型或发育不健全的宝宝。因此,从优生学角度讲,自然流产是人类自身的一种生殖选择手段,没必要为流产的宝宝惋惜。对自然流产的处理,应根据孕妇及其爱人的健康状况,全面估计后,再决定是否保胎。习惯上认为妇女怀孕后流产都是女方的因素所致,但是研究发现:许多流产,尤其是习惯性流产,与男方也有关系:1、染色体因素。染色体异常的精子因质量欠佳,即使能授精怀孕,也往往以流产告终。2、免疫因素。胚胎对母亲来讲也是异物,因此会受到母体的免疫排斥。胚胎的抗原一半来自母亲,一半来自父亲,当免疫反应严重时,就会因为排斥父亲的抗原而发生流产。3、精子因素。质量不好的、畸形的精子也有可能怀孕,但怀孕后容易流产。4、怀孕早期不当的性交对子宫的机械刺激,以及精液中的前列腺素刺激,都有可能诱发宫缩而导致流产。
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