为什么当每个女性怀孕后,都吃叶酸呢?它到底对孕妇有哪些作用呢?
叶酸(Folic acid),是维生素B复合体之一,相当于蝶酰谷氨酸(pteroylglutamic acid,PGA)。是米切尔(H.K.Mitchell,1941)从菠菜叶中提取并纯化的,从而命名为叶酸。
人的身体中如果缺少叶酸,可招致红血球的异常、未成熟细胞的增加和贫血以及白血球减少。这是因为叶酸会参与核酸的嘧啶和嘌呤的合成。此外也会对干酪乳杆菌(Lactobacillus casei)及其它微生物促进增殖因子而起作用。已知的PGA的各种衍生物中也有起着与PGA相同的促进生长、促进造血因子作用的物质,其中有叶酸的多聚谷氨酸、甲酰衍生物、四氢叶酸。根霉蝶呤(SLR因子)被认为是甲酰四氢叶酸的分解产物,对动物无效。叶酸的定量完全用的是微生物方法。由动物实验推算出的需要量是为一日0.1~0.2毫克。对巨大红芽球性贫血和口炎性腹泻有疗效(1日5毫克,与普通维生素B12同时服用)。
叶酸是由喋啶(对氨基苯甲酸和谷氨酸残基组成的一种水溶性B族维生素)构成的,亦称为维生素BC或维生素M,为机体细胞生长和繁殖所必需的物质。叶酸对人体的重要营养作用早在1948年即已得到证实,人类(或其他动物)如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症。叶酸的作用不可忽视,它能有效地抵抗肿瘤、治疗慢性萎缩性胃炎、抑制此外,研究还发现,叶酸对孕妇尤其重要。如在怀孕头3个月内缺乏叶酸,可导致胎儿神经管发育缺陷,从而增加裂脑儿,无脑儿的发生率。其次,孕妇经常补充叶酸,可防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂(兔唇)等先天性畸形。
因此,怀孕早期是补充叶酸的关键时期,然而,许多女性在此阶段并不知道自己缺乏叶酸,也不知道自己已经怀孕,这有可能错过补充叶酸的关键时期。为了减少出生缺陷,很多国家建议从计划怀孕起即开始补充每日 0.4mg 的叶酸。
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叶酸对孕妇有非常重要的作用
2009年,卫生部宣布启动6项国家公共卫生项目,项目之一是增补叶酸预防神经管缺陷。据报道,我国每年有近2000万的新生儿出生,其中约有20万—30万肉眼可见的先天畸形儿,加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷,先天残疾儿童总数高达80~120万。其中,有神经管缺陷的约10万人!从2009年起,卫生部计划每年对1200万左右的妇女在科学饮食外,进行必要地补服叶酸,以预防胎儿神经管缺陷。叶酸属于维生素B族中的一员,若人体缺乏叶酸,则影响到细胞的DNA合成。在孕妇的整个生育过程中,叶酸都参与其中,孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍。孕妇在怀孕的极早期(大约怀孕之后的两周)就开始“馋”叶酸了。因为这段时间,正是胎儿神经管闭合的关键时期。在胎儿神经管闭合前,补充适量的叶酸,能更为有效地预防胎儿神经管畸形。但是,当女性发现自己怀孕时,往往已经“有了”一两个多月了,所以,理想状态下的一怀孕就补叶酸,在现实中很难实现。因此,现在提倡女性在结婚后,有了生宝宝的计划,就可以开始补充叶酸了,越早补越好!在孕早期,胎儿神经管闭合、细胞生长、分裂,都需要很多叶酸。到了孕中期、孕晚期,母体的血容量、乳房、胎盘的发育都使得叶酸的需要量大增。目前,世界上比较认可的方法就是每天补充0.8mg的小剂量斯利安叶酸。据了解,一项由中美两国合作开展的最大规模临床研究已经证明:妇女在孕前和孕早期开始每日补充0.8mg斯利安叶酸可有效预防85%的神经管畸形的发生,还可以使其他重大出生缺陷如先天性心脏病发生率降低35%、唇腭裂等发生率降低15%,婴儿死亡率降低20%。此外,参与中美合作项目研究的25万例样本全部为妊娠前后的妇女,研究证实妊娠前后妇女增补斯利安叶酸增补剂无一例不良反应,其安全性和有效性是世界公认的,适合妊娠妇女放心长期服用。
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