妇科专家解读:不孕与不育的根本区别

导读: 一个“从未开始” 一个“半途而废” 很多人混淆了 不孕和不育的概念 精子、卵子好比“牛郎织女”,输卵管是“鹊桥” 宫颈癌元凶——HPV感染 维护生殖健康要做到9点 讲堂最后,郑瑞君教授向现场女性普及了维护生殖健康需要注意的9个方面:

 

 一个“从未开始” 一个“半途而废”

  随着不孕不育率的持续走高以及人们健康意识的提升,越来越多的夫妻开始重视孕前优生检查。3月8日,河南省中医院中西医结合生殖中心男科开展了《维护生殖健康 预防不孕不育》生殖健康讲堂等惠民举措,普及生殖健康知识。当天下午3时,该科郑瑞君教授从“什么是生殖健康”、“如何导致不孕不育”、“如何维护生殖健康”以及“人流或引产的危害”共四个方面介绍女性生殖健康要点。

 

 很多人混淆了 不孕和不育的概念

  生殖健康的一个重要方面就是生育能力。在日常生活中,很多人混淆了不孕和不育的概念。严格上讲,二者有着本质的区别。郑瑞君教授指出,所谓不孕,是指夫妻正常性生活且未采取避孕措施一年但仍未怀孕。也就是说,精子、卵子未能相遇、结合或着床。而不育,则是指虽能受孕一次或多次但最终未能获得活婴。也就是说,精子与卵子结合、着床后,最后均以流产、死胎或死产等而告终。

  从女性来讲,有哪些原因导致了不孕不育呢?郑瑞君教授重点剖析了影响女性生殖健康的6类疾病:①生殖器发育异常;②生殖道和盆腔炎症;③生殖器肿瘤;④子宫内膜异位症;⑤内分泌因素;⑥免疫因素及环境因素所致的某些疾病。

 

 精子、卵子好比“牛郎织女”,输卵管是“鹊桥”

  郑瑞君教授指出,在众多因素中,生殖道和盆腔炎症是影响女性生殖健康的一个重要原因,包括阴道炎、宫颈炎、卵巢炎、输卵管炎等。一般来说,胎停育多是由此类炎症引起的。而盆腔炎的后遗症则是不孕、宫外孕或者盆腔疼痛。

  就输卵管炎来说,郑瑞君教授打了一个形象的比喻:精子、卵子相遇好比牛郎约会织女,但如果输卵管这座鹊桥堵塞了,则牛郎织女只能在“银河两岸”眺望彼此。

  郑瑞君教授介绍,据了解,输卵管阻塞引起的不孕占女性不孕因素的1/3,是女性不孕的最主要原因。

  

宫颈癌元凶——HPV感染

  在生殖器肿瘤中,HPV(人乳头瘤病毒)感染越来越引起人们的关注。郑瑞君教授称:“低危HPV感染的后果一般为尖锐湿疣,高危HPV感染则是诱发宫颈癌的主要原因,99%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。”

  而“性”是HPV主要传播途径。性生活开始过早、有多个性伴侣或其男性伴侣本身有多个性伴侣,都会增加女性感染HPV的危险性。

  “HPV的感染无明显症状,因此,定期进行宫颈癌筛查和检查都很重要。”郑瑞君教授提醒。

 

 维护生殖健康要做到9点

  

讲堂最后,郑瑞君教授向现场女性普及了维护生殖健康需要注意的9个方面:

  1.了解生殖知识,及时发现生殖器异常。

  2.学习卫生知识。

  3.洁身自爱。

  4.掌握避孕知识,避免不必要的人流。

  5.正确选择治疗方法,子宫肌瘤患者多数可以孕育。

  6.积极锻炼降低体重,利于排卵恢复。

  7.避免环境污染。

  8.改变不良生活习惯,如吸烟、酗酒等,以免降低生育能力。

  9.定期进行妇科检查。

  “维护生殖健康强调以预防为主,因此,在日常生活中做到上述9点非常重要。”郑瑞君教授指出,生殖健康是人类健康的核心,无论男性、女性,都应高度重视。男性的参与在一定意义上决定着生殖健康的质量,没有男性参与的生殖健康是不完全的。

专家解析治疗不孕不育的误区有哪些

导致不孕不育的原因非常复杂,治疗也存在着一些误区。患者要注意避开这些治疗误区,才能得到更好的治疗效果。下面我们通过分析一些案例,来给大家讲解一下不孕不育治疗的误区有哪些。

误区之一:重轻检查

小强结婚3年,一直未能怀孕,看了许多医院、找了不少,愣是没怀孕。索性自己买药,服了不少药物,可还是没“宝”出孩子来。他尝到了“做人”难的滋味。

专家分析:治病重要的是确诊,因为只有明确了诊断才能对症下药。在没有明确原因前的治疗,是盲目的治疗,不仅浪费钱财,而且还可能引起耐药性,出现一系列副作用。就是“补药”,也是枉然。一旦两年同居不孕,至少要看看发育是否正常、内分泌系统是否正常、生殖器管有无病变、精神神经有无异常、全身有无其他重大疾病等,一个环节出现毛病,都有可能导致不孕。

误区之二:不孕原因在一方

小金婚后两年有余,夫妻感情很好,丈夫身体健壮,她倒是很认真,看从不嫌麻烦,因为她认为丈夫绝对正常,丈夫也心安理得。药服了一茬又一茬,可就是不见“动静”再来医院就诊时,大夫非让丈夫检查精液常规不可,小金的婆婆满脸不悦:“我儿子从来没有什么病,也没吃过什么药……”结果大夫诊断小金的丈夫是,此时自称为“健壮”的他顿开茅塞,却又后悔不已。

专家分析:不孕症是男女双方的事,初诊应双方就医,即便再健康的男性,也要粗略地检查一下,身体外表健壮与否和生育能力无必然的因果关系。在很多的情况下,女性盲目服药是徒劳的。男性检查比起女性来较为简便,一下精液常规易如反掌,碍于面子或认为男性健康则生育就没有问题的结论是不科学的。据临床不孕症资料统计,原因在男性者约占30%~40%,原因在于女性的约占45%~55%,男女双方的原因约占15%~25%。不孕症患者的丈夫,不可过于自信,不要因没有明显的疾病而逃避必要的检查。

误区之三:孕育常识有误解

小王结婚4年,前两年两地分居,妻子未孕,后调到一块,共同生活后还是没怀孕,她和丈夫一起看了不少大夫,并没有多大毛病,只是小C有时排卵有时。问了不少朋友,都说两次月经中间是排卵时间。于是,夫妻俩养精蓄锐,只等此时过性生活。半年多过去了,肚子没丰满,月经照常来。一问大夫,方知排卵时间计算有误。

专家分析:月经期有长有短,也不尽一致。上述方法仅适用于月经28天者,而准是28天者并不多见。确切的判断方法是下次月经前的14天(13~15天)为排卵期。如果月经周期34天,排卵期不是第17天,而是在第21天前后。小C的月经周期是34~36天之间,所预算出的时间显然是错误的。

误区之四:治疗不连贯

小季婚后三年,经查是黄体功能不全引起的不孕。她性子特别急,总希望立竿见影,药到病除。如治疗一个月不见效,非换换大夫不可,从这个医院到那个医院,治来治去,一年换好几家医院,春来冬去,却依然不孕。她埋怨大夫无能、药物不灵,整天忧心忡忡、心怀。

专家分析:其实,不孕症的治疗是按周期进行的,特别是内分泌失调更不含糊。譬如卵巢功能低下、黄体功能不全、子宫发育不良等,往往需要几个周期,绝非一朝一夕所为。急性所致的输卵管阻塞、积水,治疗时更宜一鼓作气,防止转为慢性,避免功亏一篑。服雌激素、孕激素时,随意停药还会导致、不规则;抗生素间断使用则易产生耐药,再治效果不佳;促排卵药间断服用,则常 常前功尽弃。

误区之五:轻信秘方延误病情

小张是个老实人,自己又很少有主见。婚后两年不孕的她,急得有病乱投医。一见到“祖传秘方”、“包治不孕”那类广告,非去碰碰运气不可。“碰”了多少次,可运气始终没来。钱没少花,原来正常的月经周期也弄乱了套。

专家分析:不孕的原因非常复杂,有内分泌性、心理性等诸多因素,而只有通过现代科学的检测手段明确病因,采取有针对性的治疗,而偏方、秘方只是经验方,它没有针对性,并不是对每个人都有效,有时反而会耽误病情,延误治疗。目前没有任何一种治疗方法适用于所有的不孕症患者,有些病因是通过药物、物理治疗而不能解决的,如生殖器官肿瘤、严重的输卵管堵塞、生殖器官畸形、严重的等等,这些疾病只能通过手术的方式予以解决。

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