专家:生育二胎最好在35岁前

“单独二孩”政策的出台,不少育龄男女已开始计划再“造人”。据家庭医生在线进行的一项“女性二胎生育意愿调查”,接受调查的女性八成有生育二胎的意愿;近七成(68%)表示,了解高龄生育的风险。

医生提醒:生育二胎最好在35岁前

中山大学附属第六医院妇产科副主任周兰萍提醒,女性35岁后卵巢功能开始降低,卵子质量会下降,自然怀孕的几率也会降低,相对会增加怀上“二孩”的难度;超过35岁怀孕属于高危妊娠范畴,出现流产、早产,妊娠期高血压、妊娠糖尿病等妊娠并发症的几率大大增加;胎儿染色体疾病、胎儿畸形等风险也会相应增加。因此,在条件允许的情况下,育龄女性应在35岁前尽早生育“二孩”,避免高龄生育的风险。而第一胎是剖宫产的女性,再次怀孕前应先对子宫疤痕的情况进行检查。

周兰萍提醒,即使第一胎没有不良生育史,宝宝健康,备孕第二胎时也需要重视孕前的检查,通过孕前检查及时发现身体的异常,及时治疗,为胎儿提供一个良好的生存环境。建议夫妻双方在孕前3-6个月开始做孕前检查。

女性常规孕前检查项目主要包括:血常规、尿液分析,感染性疾病检查(进行梅毒血清抗体检测、艾滋病毒抗体检测、肝炎、衣原体检测)、优生四项检查(风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒等)及遗传性疾病检查、生殖系统检查(宫颈癌的筛查、超声等)。

如果体内没有风疹病毒抗体,最好在孕前半年接种风疹疫苗,预防孕期感染。若在孕早期感染风疹、巨细胞、弓形虫、单纯疱疹等病毒,有可能会致畸。以前生过畸形儿,或有遗传性疾病的,再次怀孕会有同样的风险,因此必须做产前筛查和诊断。

此外,准备生育二孩前,夫妻双方最好先锻炼好身体,提高身体素质;改变不良的生活习惯和方式,讲究均衡营养,将体重维持在合理范围内;心情开朗,保持良好的情绪和心态,以最佳的状态迎接宝宝的到来。

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女性最好在35岁前生育“二孩儿”

自启动“单独二孩”政策后,在生育妈妈中,有剖宫产史的约占四成。一旦再次怀孕,孕早期一定要做B超排除瘢痕妊娠的情况。母婴专家指出,在条件允许的情况下,女性最好在35岁前生育“二孩儿”。

38岁的张女士今年顺利赶上了“二胎班车”,轻松怀上了二胎,然而刚刚“有喜”3个月的她就出现了流产先兆。家人急忙把她送到妇幼保健院检查。医生告诉她,这胎属于“瘢痕妊娠”,由于子宫瘢痕处无法给孕卵提供足够的营养、弹力,因此,这个孩子肯定保不住了。

小林今年28岁,“单独二孩”政策放开后,她和丈夫决定再生一个。然而到医院检查后发现,她剖宫产疤痕厚度仅2.6毫米,如果再怀孕,肚子上的疤痕极有可能随着胎儿长大而拉伸变薄,甚至于被撑破。医生建议,最好别冒着生命危险生二胎。

郑州市妇幼保健院产科三病区主任吴爱红说,“单独二孩”政策落地以来,近几个月每周都会遇到一两个头胎剖宫产、不适合再怀孕的病例。“头胎剖宫产,再次怀孕时,如果胚胎长在上次剖宫产的子宫切口瘢痕处,就容易发生绒毛与子宫肌层粘连、植入甚至子宫壁穿透,易引发子宫穿孔等风险。如果瘢痕厚度低于3毫米,很容易大出血。”吴爱红说,“排除瘢痕妊娠后,孕36周后还要增加围保次数,比如普通孕妇一周一次,那么你就要增加到3天一次。到孕38周时,即使身体没有异常情况,也建议住院监测观察,以便随时了解子宫及胎儿的状况,为生产做足准备。”

自启动“单独二孩”政策后,国家卫生计生委预计全国每年新增出生人口约为2万。记者在采访中也了解到,再生育妈妈中,有剖宫产史的约占四成。

“一般来说,剖宫产两年后疤痕就能长好可以继续怀孕,不过也有特殊情况。因此,疤痕的存在对再次怀孕始终是一颗不定时炸弹。”吴爱红说,在正常情况下,需要达到一定的医学指征才能做剖宫产,如产妇产道不好、宫缩不好,或是胎儿过大、胎位不正、宫内缺氧等。但实际的情况是,很多人不想忍受生产过程中的疼痛,就选择了剖宫产,从而导致剖宫产率越来越高,而头胎剖宫产始终威胁着“二孩儿”的到来。

“很多妈妈在发生了二胎瘢痕妊娠后才会后悔,要是一胎时顺产就好了。”吴爱红建议,一般要在孕早期5天左右做B超看是否是瘢痕妊娠,一旦发生,就要终止妊娠。另外在孕晚期胎盘也有可能移动到疤痕上,并且深深扎进子宫,医学上称之为凶险型前置胎盘,常常面临子宫切除、甚至产妇死亡的结局。

吴爱红提醒,未生育但有生“二孩”打算的女性朋友,要慎重选择第一次分娩的方式,最好不要因为怕疼而轻易选择剖宫产。

女性最好在35岁前生育“二孩儿”

自启动“单独二孩”政策后,在生育妈妈中,有剖宫产史的约占四成。一旦再次怀孕,孕早期一定要做B超排除瘢痕妊娠的情况。母婴专家指出,在条件允许的情况下,女性最好在35岁前生育“二孩儿”。

38岁的张女士今年顺利赶上了“二胎班车”,轻松怀上了二胎,然而刚刚“有喜”3个月的她就出现了流产先兆。家人急忙把她送到妇幼保健院检查。医生告诉她,这胎属于“瘢痕妊娠”,由于子宫瘢痕处无法给孕卵提供足够的营养、弹力,因此,这个孩子肯定保不住了。

小林今年28岁,“单独二孩”政策放开后,她和丈夫决定再生一个。然而到医院检查后发现,她剖宫产疤痕厚度仅2.6毫米,如果再怀孕,肚子上的疤痕极有可能随着胎儿长大而拉伸变薄,甚至于被撑破。医生建议,最好别冒着生命危险生二胎。

郑州市妇幼保健院产科三病区主任吴爱红说,“单独二孩”政策落地以来,近几个月每周都会遇到一两个头胎剖宫产、不适合再怀孕的病例。“头胎剖宫产,再次怀孕时,如果胚胎长在上次剖宫产的子宫切口瘢痕处,就容易发生绒毛与子宫肌层粘连、植入甚至子宫壁穿透,易引发子宫穿孔等风险。如果瘢痕厚度低于3毫米,很容易大出血。”吴爱红说,“排除瘢痕妊娠后,孕36周后还要增加围保次数,比如普通孕妇一周一次,那么你就要增加到3天一次。到孕38周时,即使身体没有异常情况,也建议住院监测观察,以便随时了解子宫及胎儿的状况,为生产做足准备。”

自启动“单独二孩”政策后,国家卫生计生委预计全国每年新增出生人口约为2万。记者在采访中也了解到,再生育妈妈中,有剖宫产史的约占四成。

“一般来说,剖宫产两年后疤痕就能长好可以继续怀孕,不过也有特殊情况。因此,疤痕的存在对再次怀孕始终是一颗不定时炸弹。”吴爱红说,在正常情况下,需要达到一定的医学指征才能做剖宫产,如产妇产道不好、宫缩不好,或是胎儿过大、胎位不正、宫内缺氧等。但实际的情况是,很多人不想忍受生产过程中的疼痛,就选择了剖宫产,从而导致剖宫产率越来越高,而头胎剖宫产始终威胁着“二孩儿”的到来。

“很多妈妈在发生了二胎瘢痕妊娠后才会后悔,要是一胎时顺产就好了。”吴爱红建议,一般要在孕早期5天左右做B超看是否是瘢痕妊娠,一旦发生,就要终止妊娠。另外在孕晚期胎盘也有可能移动到疤痕上,并且深深扎进子宫,医学上称之为凶险型前置胎盘,常常面临子宫切除、甚至产妇死亡的结局。

吴爱红提醒,未生育但有生“二孩”打算的女性朋友,要慎重选择第一次分娩的方式,最好不要因为怕疼而轻易选择剖宫产。

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