女性闭经是一件很麻烦的事情,那么我们下面就要来看看女性闭经的治疗方法啦。
1.病因治疗
部分患者去除病因后可恢复月经。如神经、精神应激起因的患者应进行有效的心理疏导”;低体质量或因过度节食、消瘦所致闭经者应调整饮食、加强营养;运动性闭经者应适当减少运动量及训练强度;对于下丘脑(颅咽管肿瘤)、垂体肿瘤(不包括分泌PRL的肿瘤)及卵巢肿瘤引起的闭经,应手术去除肿瘤;含Y染色体的高Gn性闭经,其性腺具恶性潜能,应尽快行性腺切除术”;因生殖道畸形经血引流障碍而引起的闭经,应手术矫正使经血流出畅通。
2.雌激素和(或)孕激素治疗
对青春期性幼稚及成人低雌激素血症所致的闭经,应采用雌激素治疗。用药原则如下:对青春期性幼稚患者,在身高尚未达到预期高度时。治疗起始应从小剂量开始,如17β-雌二醇或戊酸雌二醇0.5mg/天或结合雌激素0.3mg/天;在身高达到预期高度后,可增加剂量,如17β-雌二醇或戊酸雌二醇l~2mg/天或结合雌激素0.625~1.25mg/天。促进性征进一步发育,待子宫发育后。可根据子宫内膜增殖程度定期加用孕激素(方法见表2)或采用雌、孕激素序贯周期疗法。成人低雌激素血症闭经者则先采用17β-雌二醇或戊酸雌二醇l~2mg/天或结合雌激素0.625mg/天,以促进和维持全身健康和性征发育,待子宫发育后。同样需根据子宫内膜增殖程度定期加用孕激素或采用雌、孕激素序贯周期疗法。青春期女性的周期疗法建议选用天然或接近天然的孕激素。如地屈孕酮和微粒化黄体酮。有利于生殖轴功能的恢复;有雄激素过多体征的患者。可采用含抗雄激素作用的孕激素配方制利;对有一定水平的内源性雌激素的闭经患者。则应定期采用孕激素治疗(方法见表2)治疗,使子宫内膜定期脱落。
3.针对疾病病理、生理紊乱的内分泌治疗
根据闭经的病因及其病理、生理机制。采用有针对性的内分泌药物治疗以纠正体内紊乱的激素水平,从而达到治疗目的。如对CAH患者应采用糖皮质激素长期治疗;对有明显高雄激素血症体征的PCOS患者,可采用雌、孕激素联合的口服避孕药治疗;对合并胰岛素抵抗的PCOS患者,可选用胰岛素增敏剂治疗;上述治疗可使患者恢复月经,部分患者可恢复排卵。
4.诱发排卵
对于低Gn性闭经者,在采用雌激素治疗促进生殖器官发育,子宫内膜已获得对雌、孕激素的反应后,可采用尿促性素(hMG)联合人绒毛膜促性腺激素(hcg)治疗,促进卵泡发育及诱发排卵,由于可能导致卵巢过度刺激综合征(OHSS),故使用Gn诱发排卵时必须由有经验的医师在有B超和激素水平监测的条件下用药;对于FSH和PRL水平正常的闭经患者,由于患者体内有一定水平的内源性雌激素,可首选枸橼酸氯米芬作为促排卵药物;对于FSH水平升高的闭经患者,由于其卵巢功能衰竭,不建议采用促排卵药物治疗。
5.辅助生育治疗
对于有生育要求,诱发排卵后未成功妊娠,或合并输卵管问题的闭经患者,或男方因素不孕者可采用辅助生殖技术治疗。
妇女闭经怎么治疗 治好闭经不能大意,怀孕保胎很关键
原标题:于萍:治好闭经不能大意,怀孕保胎很关键
昨天下午又来了一个小宝宝,搞得整个诊室甚是热闹。允梅的孩子现在1岁多了,这次来还是要再调理一下多囊的问题,抓紧再生个二胎,这对于38岁的她来说时间紧迫。允梅说:“当初听你的话就好了,要不我这第一胎现在也好上幼儿园了,可能二胎都生出来了。”
家住青岛沙子口的允梅和老公是同村,从小一起长大。随着发展,这些年她们越来越富,家里有拆迁分的还几套房子,两口子也有渔船做海鲜生意,允梅则通过网络买一些半加工的海产品,日子过得挺富足。
但唯一的遗憾就是两人结婚都9年了,允梅也没生下一儿半女,虽然现在村里人都很开放,也没人说这个事,但允梅在村里总是觉得别别扭扭。“邻居、亲戚、朋友、同学的孩子眼看都上学了,自己还一直没动静呢,年龄越来越大,俺俩也越来越着急,现在生活条件好了,钱不是问题,关键是要能怀上啊!”允梅说。
当时允梅来诊的时候35岁,主诉原来月经2-6个月一次,现在已经闭经8个多月了,根据她的情况做了相关检查,输卵管造影检查:输卵管上举粘连;抽血化验内分泌:FSH:10.06.LH:15.61;彩超:双侧卵巢多囊样改变。男方精液检查结果示:A级:10.35%,B级:13.18%,诊断为原发性不孕,闭经,多囊卵巢综合症,输卵管粘连,弱精症。
当时的治疗方案还是中西医结合治疗,在中药口服、灌肠、外敷治疗输卵管的同时,中西医结合用药调理内分泌。第一步,先让允梅来月经;第二步,再调理月经周期;第三步,就是看看能不能自行排卵,如果不能自行排卵再进行促排卵。男方在口服中药的同时,调整生活习惯,戒烟戒酒,适量运动。两口子治疗了大约4个多月的时间,复查达到试孕条件,开始促排卵,并且在B超下监测排卵试孕,当时试孕了2个月怀孕。怀孕后我要求允梅一定要按时来复查,因为允梅多囊卵巢综合征,一定要配合保胎。
刚开始允梅还按时来复查,按时拿药,可1个多月后就不来了,医助打电话问,允梅说老公比较忙,她自己来也不方便,现在没什么事,婆婆和妈妈轮换着来照顾,自己现在什么也不干,应该没事。可没想到在怀孕60多天时允梅觉得不太好,有出血,到医院检查发现胎停流产了。流产后,允梅给我打电话也是后悔不已。
修养了大半年时间,允梅和丈夫再次来诊,检查还要再做一遍,治疗也要再经历一次,一切还要从头再来。这次又经过3个月的治疗,经过促排卵试孕3个月允梅成功怀孕。这次可不敢大意了,只要是到了检查的日子,老公说什么也陪着一块过来,按时复查、按时用药。经过保胎3个月后,胎儿稳定,允梅顺利度过孕期,剖腹产生下一名男孩。
通过这个病例我要提醒大家,患有不孕不育症的女性,在通过治疗怀孕后,只是走完了第一步,后面还有漫长的孕期,所以,不孕症女性怀孕后保胎很重要,千万不能大意。
妇女闭经怎么治疗 治好闭经不能大意,怀孕保胎很关键
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昨天下午又来了一个小宝宝,搞得整个诊室甚是热闹。允梅的孩子现在1岁多了,这次来还是要再调理一下多囊的问题,抓紧再生个二胎,这对于38岁的她来说时间紧迫。允梅说:“当初听你的话就好了,要不我这第一胎现在也好上幼儿园了,可能二胎都生出来了。”
家住青岛沙子口的允梅和老公是同村,从小一起长大。随着发展,这些年她们越来越富,家里有拆迁分的还几套房子,两口子也有渔船做海鲜生意,允梅则通过网络买一些半加工的海产品,日子过得挺富足。
但唯一的遗憾就是两人结婚都9年了,允梅也没生下一儿半女,虽然现在村里人都很开放,也没人说这个事,但允梅在村里总是觉得别别扭扭。“邻居、亲戚、朋友、同学的孩子眼看都上学了,自己还一直没动静呢,年龄越来越大,俺俩也越来越着急,现在生活条件好了,钱不是问题,关键是要能怀上啊!”允梅说。
当时允梅来诊的时候35岁,主诉原来月经2-6个月一次,现在已经闭经8个多月了,根据她的情况做了相关检查,输卵管造影检查:输卵管上举粘连;抽血化验内分泌:FSH:10.06.LH:15.61;彩超:双侧卵巢多囊样改变。男方精液检查结果示:A级:10.35%,B级:13.18%,诊断为原发性不孕,闭经,多囊卵巢综合症,输卵管粘连,弱精症。
当时的治疗方案还是中西医结合治疗,在中药口服、灌肠、外敷治疗输卵管的同时,中西医结合用药调理内分泌。第一步,先让允梅来月经;第二步,再调理月经周期;第三步,就是看看能不能自行排卵,如果不能自行排卵再进行促排卵。男方在口服中药的同时,调整生活习惯,戒烟戒酒,适量运动。两口子治疗了大约4个多月的时间,复查达到试孕条件,开始促排卵,并且在B超下监测排卵试孕,当时试孕了2个月怀孕。怀孕后我要求允梅一定要按时来复查,因为允梅多囊卵巢综合征,一定要配合保胎。
刚开始允梅还按时来复查,按时拿药,可1个多月后就不来了,医助打电话问,允梅说老公比较忙,她自己来也不方便,现在没什么事,婆婆和妈妈轮换着来照顾,自己现在什么也不干,应该没事。可没想到在怀孕60多天时允梅觉得不太好,有出血,到医院检查发现胎停流产了。流产后,允梅给我打电话也是后悔不已。
修养了大半年时间,允梅和丈夫再次来诊,检查还要再做一遍,治疗也要再经历一次,一切还要从头再来。这次又经过3个月的治疗,经过促排卵试孕3个月允梅成功怀孕。这次可不敢大意了,只要是到了检查的日子,老公说什么也陪着一块过来,按时复查、按时用药。经过保胎3个月后,胎儿稳定,允梅顺利度过孕期,剖腹产生下一名男孩。
通过这个病例我要提醒大家,患有不孕不育症的女性,在通过治疗怀孕后,只是走完了第一步,后面还有漫长的孕期,所以,不孕症女性怀孕后保胎很重要,千万不能大意。
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