如果女性怀孕年龄偏大，就有可能遇到不孕及流产等问题。据统计，二十几岁的已婚妇女大约有10%的人在一年内无法怀孕；对于30岁出头的女性，这个数字为15%；接近40岁的女性则是28%。如果她的丈夫已经超过30岁，怀孕就会变得更加困难，因为40岁以后的男人生育能力已经开始减退。
高龄怀孕坏处多
高龄生育要面临很多问题，随着年龄的增长，女性的生育能力不断地在下降，而且下降的速度比男性更快。在这样严重的现实下，急速增加的高龄产妇比率，使得围生医学不得不开始重视高龄妊娠问题。高龄孕妇最担心的是流产。20岁出头的孕妇大约有15%的人会遭遇流产；对于40岁的孕妇来说，就有25%的人会遇到这种情况；而45岁以后，将有一半的孕妇有流产的危险。
由于高龄产妇的宫颈一般比较坚韧，宫口开得慢，自然生产比较困难，所以剖腹产在高龄产妇中更加普遍。随着医学技术的发展，剖腹产手术比以前有了很大的提高。不但麻醉方法已从以前单一的全身麻醉发展到现在的联合麻醉，使病人减少了痛苦，而且手术时间也由以前的一两个小时缩短到现在的几十分钟。因此，进行剖腹产的高龄产妇不需要太多顾虑。
对于高龄产妇来说，最可怕的就是生育一个有残疾的婴儿。的确，母亲的高龄会增加婴儿先天性缺陷和无法存活的可能性。女性的原始生殖细胞在胎儿期就已经形成，假如分娩时间过晚，卵子受环境和污染的影响较多，并且卵巢功能也开始减退，由于轻易发生卵子染色体老化，所以，最终导致畸胎的发生率增高，其后果就是，出现畸形及智力低下胎儿。但幸运的是，孕期诊断的技术正在提高。现在，医生们已经可以在怀孕前8个月及时发现许多引起先天性缺陷的遗传异常。有些情况下，可以在出生前或分娩后及时进行治疗。
尽管推迟怀孕不像人们想象的那么危险，但高龄产妇要生下健康的小宝宝，必须比二十几岁的产妇更加精心地呵护自己和胎儿。因此，建议你一定要注意身体的健康，定期去医院检查，并要向妇产科医生仔细咨询一些注意事项。
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高龄孕产妇孕期是防胎儿畸形的重点
“随着年龄增高，无论是对高龄产妇本人的身体影响，还是出生缺陷发生的风险和可能，均会随之‘水涨船高’。”日前在接受记者采访时，哈医大四院超声科主任董晓秋教授明确指出，人类生育有一个最佳时期，女性的“黄金”生育期为24～28岁。然而随着生育观念的改变和女性社会压力的加大，高龄不孕女性及高龄初产妇数量正逐年上升。
董晓秋介绍说，所谓高龄初产妇，指的是年满35周岁以上，并第一次生育者。目前，我国高龄初产妇比例大约为2.45%，并呈持续上升态势。一般女性25岁时半年内受孕率达60%，30岁后则降至30%以下。若在35岁以后再要孩子，除了易不孕外，往往还会有其他一些不利影响。
首先是高龄孕妇易致流产或难产。这一群体黄体功能不全，自然流产率与年轻孕妇相比增加3倍。女性在22～24岁时，流产几率约为8.9%;到35岁时，由于流产、死产或子宫外孕等原因，怀孕失败几率达20%。而随着年龄增长，子宫收缩力和阴道伸张力降低，高龄产妇更易发生难产和产后出血，剖[宫产几率、产妇死亡率也均高于年轻产妇。
第二是畸胎、愚型儿的发生率增高。女性的原始生殖细胞在胎儿期就已形成，如果怀孕时间过晚，卵子受环境和污染的几率就多，并且卵巢功能也开始减退，容易引发卵子染色体老化，最终导致畸胎、痴呆儿的发生率增高——这是大龄产妇要面对的最大危险。同时，胎儿的一些先天性疾病，如先天性心血管畸形、神经管缺陷、唇裂等发病率也明显增加。通常来说，超过35岁怀孕所致的胎儿染色体异常比24～28岁怀孕要成倍增高。
“尽管这样，高龄孕妇也不必过度担忧，此时最重要的是做好孕前及产前检查，注意加强孕期保健，许多高危因素是可以得到有效预防和控制的。”董晓秋教授指出，孕妇应在怀孕早期到产科检查，服用叶酸等防止胎儿畸形的药物。对于年龄在35岁以上的高龄孕妇，建议进行遗传学方面的特殊检查，接受羊膜腔穿刺术，进行胎儿染色体疾病及先天性代谢病的产前诊断。
目前，卫生部将产前超声诊断分为早期妊娠检查、一般常规检查、系统胎儿检查和针对性检查等四级。而以下情况的孕妇更应加大筛查力度：35岁以上具有遗传性高危因素的孕妇;有胎儿畸形家族史或以前分娩过畸形儿者;夫妇本身患有先天缺陷者，如脊柱裂、先天性心脏病等;夫妇患有糖尿病者;孕期尤其是孕早期3个月以内接触过致畸物质，如射线、农药、酒精等或服用了避孕药、抗癫痫药及孕早期母体感染等。
“需要说明的是，B超检查并非万能。”董晓秋教授介绍说，对于视觉障碍、听觉障碍、内分泌障碍、神经系统疾病，以及微小的器官畸形等，目前尚不能完全通过超声检出。
孕妇最担心的N个预产期“假如”
假如你已经接近预产期了，相信对于引产、产钳以及剖宫产这些问题的担心也开始困扰你了。那么，就一起来了解一下吧。
假如提前破水了怎么办
大多数产妇的羊水会在生产的第一个阶段也就是宫颈口差不多都打开的时候破水，但是，提前破水也是大约15%的产妇即将分娩的第一信号。它可能会一下子涌出很多或者只是一点点，所以，即使你并不是十分肯定是羊水破了，也最好马上打电话给医生或去医院检查。
假如你的羊水提前破了，但你并没有其他症状或问题，医生一般会建议你等待48小时。破水后48小时之内开始分娩可以降低发生感染的危险性，因为羊水一旦破了，胎儿和阴道内细菌之间的保护屏障也就没有了，所以不能等待太长时间。
不用担心，大多数产妇在破水后都选择等待，而且一般都会在48小时之内开始自然宫缩，不过也有一些提前破水的准妈妈需要人工帮助。假如48小时之内还没有分娩的迹象，就需要进行引产了。
引产的方式有很多种，有些医院会在产妇的阴道内插入含有类似前列腺素的凝胶或栓剂来引产，它可以促进宫颈成熟，刺激宫缩。也有可能医生会通过注射合成催产素来引起宫缩。
假如胎位不正怎么办
分娩时胎儿最理想的姿势就是“头位”头朝下，背朝你。如果胎儿的下巴藏在他自己的怀里，与挺直头相比，更有利于分娩。在怀孕最后几周，医生可以通过抚摸准妈妈的肚子判断胎儿的姿势，如果胎儿是臀位，也就是臀部朝下，医生会教给你一套调整胎位的体操。这种方法的成功率约为60%，但如果到了分娩的时候胎位还没有调整过来，可能就需要采取剖宫产了。
假如宫颈口打不开怎么办
分娩的第一阶段，也就是宫颈口打开3指之前的速度是非常慢的，但它并不是单纯地打开这么简单。宫颈在打开的同时会变得越来越薄，从厚厚的变成薄薄的一层，变得像纸一样薄。假如你还处于分娩第一阶段，而且还没有破水，那么医生一般都会建议你等待。这样可能会消磨你的意志，但如果医生采取行动介入的话，到最后很可能就得动手术了。
不过，如果准妈妈已经进入分娩第二阶段（宫颈打开3指以上），而宫颈打开的速度不够稳定（正常情况下，应该是每小时打开1指），医生首先会了解为什么宫颈没有打开的原因，是胎位不正、宫缩不够强烈，还是准妈妈的用力的姿势不正确？有时医生会采用催产素来加快分娩的速度。
假如疼痛让我无法忍受怎么办
大多数准妈妈都担心这个问题，宫缩的疼痛再加上疲倦会让人感觉无法承受，可以寻找一些能够帮助放松或是睡觉的东西，方法有很多种，但周围的环境是否让你感觉舒适很重要。另外，就是不要给自己太大的压力，如果感觉疼就说出来，让自己的身体和心理尽量放松，当压力减小的时候，对疼痛的敏感度也会相应降低。
假如胎儿状态不对怎么办
在分娩时，医生会定时监测胎儿的心跳，如果心率降低，医生会连接超声多普勒胎儿监护仪进行不间断的监测，记录胎儿的心跳速度以及你宫缩的力度。胎儿情况异常的迹象还包括运动减少或羊水中出现胎便。
很多情况都有可能导致胎儿不适，如热水和扑热息痛带来的高温，或者胎儿缺氧等情况，虽然缺氧可能仅仅是由于胎儿一时靠在他的脐带上引起的暂时性不适。但如果分娩过程太快，能会导致胎儿不适。
虽然胎儿不适一般不会导致紧急剖宫产，但医生需要了解其原因。如果宫口已经开到4～5指，医生会从胎儿头部取血样进行检测。不用担心， 项检测不会给胎儿造成不适。
假如医生担心胎儿有危险，那么就需要马上使用工具助产，或是进行剖宫产，取出胎儿。
假如我太累了，根本没有力气使劲了怎么办
到了该使劲娩出胎儿的时候，你可能已经感觉到非常饥饿、沮丧以及精疲力竭了。不用担心，医生和助产士会根据具体的情况帮助你的。
准妈妈需要注意的是尽量不要哭闹，积极配合医生，让用力的时候就用力，不让用力的时候抓紧时间休息。注意采用呼吸法进行调节。
大多数的准妈妈都能坚持到最后，如果真的是没有力气了，医生也会考虑使用真空吸引器等帮助分娩，或是采取剖宫产。
假如脐带缠住了胎儿的脖子怎么办
也许听上去很可怕，其实这种情况很常见，一般都很容易解决。针对大部分怀疑脐带绕颈的胎儿，医生一般都会建议进行剖宫产。
如果脐带较松，医生可以在自然分娩的过程中很轻松地将它绕过胎儿的头部。但有些胎儿的脐带比较长，如果缠绕得很紧的话，医生就会考虑剪掉脐带，虽然这种情况还是比较少见的。一旦脐带被剪掉，也就等于断了胎儿的氧气供应，胎儿必须马上脱离母体，所以当下一次宫缩到来时，产妇必须非常用力娩出胎儿才可以。
假如我无法表达自己的意愿怎么办
最好是事先制定一个分娩计划，和伴侣进行充分的沟通。这样当出现问题或遇到困难时，如果你无法表达，医生征求家属意愿的时候，就可以让伴侣把你的想法告诉医生。
一般情况下，医生都不会强迫产妇一定要怎么做，因此，可以把你的想法都告诉医生，同时也要听听医生的建议，毕竟那是专业的意见，然后再做决定。
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