子宫内膜“沙化”或致不孕

多次人流对女性的身体伤害常常是隐匿的、长期的,其中继发不孕是最常见的并发症。而子宫内膜“沙化”并非一个专业名词,而是对严重内膜病变引起内膜活力丧失,伴纤维瘢痕化的一种形象描述。因此,育龄女性一定要采取正确的避孕措施,珍视和保护好自己的身体。

“只需三分钟,睡梦中帮你轻松解决意外问题”、“无痛人流轻轻松松解决意外怀孕”……街边巷尾这样的广告越来越多,误导一些年轻女性认为无痛人流自然简单,对身体伤害不大。殊不知,四成女性不孕都与人工流产有关。专家表示,多次人流对女性的身体伤害常常是隐匿的、长期的,其中继发不孕是最常见的并发症,一旦发生,追悔莫及。育龄女性一定要采取正确的避孕措施,珍视和保护好自己的身体。

“无痛”是把双刃剑

近年来,我国人工流产病例逐年增多,对避孕及流产认识不足而多次流产,流产后缺乏必要的指导和休息,已成为育龄妇女亟待关注的突出问题。夏薇主任指出,现在一些广告不负责任的宣传,使一些女性认为无痛人流很简单,不存在风险,术后也无需休养,这种看法极端错误。

据其介绍,所谓“无痛”人流,是指在传统吸宫流产手术前,给病人注射麻醉镇静针剂,使病人在无疼痛状态下完成手术。它与传统人流手术的区别,主要在于接受手术的病人没有疼痛感,但手术操作过程并没有太大差别。一方面,“无痛”人流可以避免以往人工流产时病人的疼痛不适,还可避免因病人疼痛不配合而造成的子宫穿孔等并发症的发生;但另一方面,“无痛”并非“无害”,它对身体造成的创伤,与传统人流并无二致,还增多了一份麻醉的风险。

此外,“无痛”人流还容易引起子宫内膜的破坏损伤并导致宫腔粘连,形象地说,即出现子宫内膜的“沙化”。“以往病人在人流手术时会因疼痛而出现呻吟,但‘无痛’让医患之间的互动缺失,无经验的医生由于病人的安静容易出现子宫内膜的搔刮过度,从而导致子宫内膜‘沙化’。”夏薇主任说,自从“无痛”人流开展以来,子宫内膜破坏过度及宫腔粘连而导致不孕的病例明显增多。

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12多次人流对女性的身体伤害常常是隐匿的、长期的,其中继发不孕是最常见的并发症。而子宫内膜“沙化”并非一个专业名词,而是对严重内膜病变引起内膜活力丧失,伴纤维瘢痕化的一种形象描述。因此,育龄女性一定要采取正确的避孕措施,珍视和保护好自己的身体。

专家指出,即使要做“无痛人流”,也一定要选择正规大医院实施手术,术后至少需要休息两周;一旦恢复月经,要尽早采取可靠的避孕措施;对短期内没有生育需求的女性,可在人流手术的同时放置宫内节育器,以更有效地保护自己。

子宫内膜“沙化”或致不孕

广袤的草原孕育了生机和希望,但若肆意破坏,就会造成草原沙化。实际上,女性的子宫内膜同样也会“沙化”。沙化的子宫内膜就如同被破坏 草原,难以孕育新的生命。子宫内膜“沙化”并非一个专业名词,而是对严重内膜病变引起内膜活力丧失,伴纤维瘢痕化的一种形象描述。子宫内膜“沙化”后,子宫内膜每个月的增殖、分泌和脱落功能受到破坏和影响,就会导致月经量明显减少、闭经甚至反复流产和不孕等。不难想象,种下去的胚胎种子在沙化的土壤中是难以成活的。

据介绍,常见引起子宫内膜损伤的因素主要包括人流、诊刮、徒手剥离胎盘、息肉摘除、肌瘤剔除、生殖系统结核等。其中,人流刮宫等与妊娠相关的宫腔操作,是目前子宫内膜沙化最常见的破坏因素。

人流等宫腔手术,一旦损伤内膜基底层,就可能导致不可逆的损害,严重者会造成宫腔不同程度粘连、变形、缩小。就目前的医疗水平而言,内膜“沙化”一旦形成,尚无十分有效的治疗方法。因此,做好避孕措施,降低非意愿妊娠发生率,是减少子宫内膜“沙化”发生的最根本措施。

研究显示,人流刮宫手术1次,宫腔粘连的发生率为6.3%;2次为14%;3次以上者为32%。而重度宫腔粘连手术后再孕率,最高只有30%。因此,育龄女性一定要珍视和保护好自己的子宫。此外,准假还呼吁广大妇产科同道,在人流或清宫手术中,手下留情,不要对宫腔搔刮过度。特别是基层医院,医生一定要有意识地保护病人的生育能力,必要的时候,甚至可以采取先药物流产再轻轻清宫的办法,从而最大限度地保护病人的子宫内膜,让它尽可能少地被伤害。

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子宫内膜息肉或致不孕

影响精子和卵子的结合不利于精子存活和受精卵着床

子宫内膜两粒小小的息肉可能会导致不孕。记者从广东省计划生育专科医院了解到,因为子宫内膜长有息肉而致不孕不育的患者不在少数。专家介绍,子宫内膜息肉不仅有可能影响精子和卵子的结合,还可能影响局部内膜的血供,干扰受精卵着床和发育,如果内膜息肉合并感染,更会改变宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床。专家建议,不孕不育患者如果其他方面都无异常,不妨检查一下子宫内膜是否有息肉。如果用宫腔镜检查,患者最好在月经干净后一个星期内进行,因为这时子宫内膜比较薄,不容易掩盖息肉。

子宫内膜息肉或致不孕

案例:

多年不孕原来是小小息肉作怪

今年34岁的张女士已结婚8年,从结婚起就想当妈妈,但一直未能如愿。她和丈夫曾到多家医院求医,但每次检查的结果表明,她丈夫的精液正常,她自己的子宫输卵管造影提示双侧输卵管通畅,月经有规律,B超监测也显示她有成熟卵泡发育和排卵。张女士还严格按照医生的嘱咐,在快排卵的时候同房,可是几年过去了,张女士还是没能怀上宝宝。

近日,张女士再次到医院就诊。医生让她做宫腔镜检查时发现,张女士子宫腔形态正常,只是子宫内膜上长了两粒绿豆大小的息肉。医生帮她摘除了那两粒小息肉。没想到过了两个月,多年不孕的张女士居然就怀孕了。原来,导致张女士多年不孕的,竟然是这两粒小小的息肉。

形成:

与炎症、内分泌紊乱有关

据广东省计划生育专科医院主任医师李素春介绍,在医学上,子宫内膜息肉是指局部的子宫内膜腺体和间质以及伴随的血管过度生长,突入到子宫腔内,是妇科常见的一种宫腔内良性病变。它可以生长在子宫腔内的任何部位,可以单个生长,也可以多个弥漫在整个子宫里面。小的内膜息肉仅为0.2~0.3厘米,大的为2~3厘米或更大,形状可为卵圆形、三角形或不规则状,多数息肉根部有蒂。

子宫内膜息肉形成的原因,可能与炎症、内分泌紊乱,特别是体内雌激素水平过高有关。患有子宫内膜息肉的患者可以出现以下表现:月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少,淋漓不净。大型内膜息肉或突入宫颈管内的息肉,容易发生感染、坏死,引起不规则阴道流血及恶臭的血性分泌物。

而单个、较小的内膜息肉患者则往往没有症状。由于子宫内膜息肉缺乏典型和恒定的症状,临床上往往难以发现。张女士的病例就属于这种情况。她的月经规则,并没有受到息肉的影响,身体也没有任何不适。如果她没有做宫腔镜检查,很难发现她的子宫里藏着两粒小息肉。

影响:

不孕妇女该病发生率高

据李素春介绍,生殖专家发现,患有不孕症的妇女子宫内膜息肉的发生率高,而切除息肉后,妊娠率增加。在她的病人当中,与张女士有着同样经历的患者并不少见。

到目前为止,子宫内膜息肉引起不孕的机理还不是很清楚。据研究,可能与以下几个方面有关:一是内膜息肉位于子宫角处,阻塞了输卵管开口,影响精子上行和卵子结合;二是巨大、多发的内膜息肉影响局部内膜的血供,干扰受精卵着床和发育;三是内膜息肉合并感染,改变了宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床。

治疗:

用宫腔镜诊断摘除子宫内膜息肉

专家介绍,子宫内膜息肉的诊断过去多以子宫输卵管造影、B超和诊断性刮宫为主。但是造影时注入造影剂过多又可掩盖息肉,也容易与子宫黏膜下肌瘤、宫腔内的 泡等相混淆;B超检查受月经周期的影响,对过小的息肉会漏诊;诊断性刮宫可能存在漏刮,或有时将组织刮碎不能明确诊断,故子宫输卵管造影、B超和诊断性刮宫诊断子宫内膜息肉均有局限性。大多数子宫内膜息肉体积很小,即使使用上述传统方法多次检查,也难以发现,让医生得出“子宫正常”的假象,从而延误治疗。

现在,医院更多地采用宫腔镜来进行诊断。宫腔镜可以直视下观察宫腔,直观清晰,在排除子宫内膜癌等宫腔内恶性病变后,单发的、小的内膜息肉就可在宫腔镜直视下直接摘除,而对于多发病灶、年轻、有生育要求的病人可以在宫腔镜下作全面的刮宫,这样能避免漏刮。对于有生育要求的患者来说,既可以彻底治疗子宫内膜息肉,又可以保持子宫的完整性。专家提醒,宫腔镜诊治内膜息肉宜在月经干净后一个星期内进行,因为这时子宫内膜比较薄,不容易掩盖息肉。

小编总结:导致不孕有可能是因为小小的息肉。息肉的形成与炎症、内分泌紊乱有关,内膜息肉合并感染,改变了宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床。

子宫内膜息肉易致不孕

影响精子和卵子的结合不利于精子存活和受精卵着床

子宫内膜两粒小小的息肉可能会导致不孕。记者从广东省计划生育专科医院了解到,因为子宫内膜长有息肉而致不孕不育的患者不在少数。专家介绍,子宫内膜息肉不仅有可能影响精子和卵子的结合,还可能影响局部内膜的血供,干扰受精卵着床和发育,如果内膜息肉合并感染,更会改变宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床。

专家建议,不孕不育患者如果其他方面都无异常,不妨检查一下子宫内膜是否有息肉。如果用宫腔镜检查,患者最好在月经干净后一个星期内进行,因为这时子宫内膜比较薄,不容易掩盖息肉。

案例:

多年不孕原来是小小息肉作怪

今年34岁的张女士已结婚8年,从结婚起就想当妈妈,但一直未能如愿。她和丈夫曾到多家医院求医,但每次检查的结果表明,她丈夫的精液正常,她自己的子宫输卵管造影提示双侧输卵管通畅,月经有规律,B超监测也显示她有成熟卵泡发育和排卵。张女士还严格按照医生的嘱咐,在快排卵的时候同房,可是几年过去了,张女士还是没能怀上宝宝。

近日,张女士再次到医院就诊。医生让她做宫腔镜检查时发现,张女士子宫腔形态正常,只是子宫内膜上长了两粒绿豆大小的息肉。医生帮她摘除了那两粒小息肉。没想到过了两个月,多年不孕的张女士居然就怀孕了。原来,导致张女士多年不孕的,竟然是这两粒小小的息肉。

形成:

与炎症、内分泌紊乱有关

据广东省计划生育专科医院主任医师李素春介绍,在医学上,子宫内膜息肉是指局部的子宫内膜腺体和间质以及伴随的血管过度生长,突入到子宫腔内,是妇科常见的一种宫腔内良性病变。它可以生长在子宫腔内的任何部位,可以单个生长,也可以多个弥漫在整个子宫里面。小的内膜息肉仅为0.2~0.3厘米,大的为2~3厘米或更大,形状可为卵圆形、三角形或不规则状,多数息肉根部有蒂。

子宫内膜息肉形成的原因,可能与炎症、内分泌紊乱,特别是体内雌激素水平过高有关。患有子宫内膜息肉的患者可以出现以下表现:月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少,淋漓不净。大型内膜息肉或突入宫颈管内的息肉,容易发生感染、坏死,引起不规则阴道流血及恶臭的血性分泌物。

而单个、较小的内膜息肉患者则往往没有症状。由于子宫内膜息肉缺乏典型和恒定的症状,临床上往往难以发现。张女士的病例就属于这种情况。她的月经规则,并没有受到息肉的影响,身体也没有任何不适。如果她没有做宫腔镜检查,很难发现她的子宫里藏着两粒小息肉。

影响:

不孕妇女该病发生率高

据李素春介绍,生殖专家发现,患有不孕症的妇女子宫内膜息肉的发生率高,而切除息肉后,妊娠率增加。在她的病人当中,与张女士有着同样经历的患者并不少见。

到目前为止,子宫内膜息肉引起不孕的机理还不是很清楚。据研究,可能与以下几个方面有关:一是内膜息肉位于子宫角处,阻塞了输卵管开口,影响精子上行和卵子结合;二是巨大、多发的内膜息肉影响局部内膜的血供,干扰受精卵着床和发育;三是内膜息肉合并感染,改变了宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床。

治疗:

用宫腔镜诊断摘除子宫内膜息肉

专家介绍,子宫内膜息肉的诊断过去多以子宫输卵管造影、B超和诊断性刮宫为主。但是造影时注入造影剂过多又可掩盖息肉,也容易与子宫黏膜下肌瘤、宫腔内的气泡等相混淆;B超检查受月经周期的影响,对过小的息肉会 诊;诊断性刮宫可能存在漏刮,或有时将组织刮碎不能明确诊断,故子宫输卵管造影、B超和诊断性刮宫诊断子宫内膜息肉均有局限性。大多数子宫内膜息肉体积很小,即使使用上述传统方法多次检查,也难以发现,让医生得出“子宫正常”的假象,从而延误治疗。

现在,医院更多地采用宫腔镜来进行诊断。宫腔镜可以直视下观察宫腔,直观清晰,在排除子宫内膜癌等宫腔内恶性病变后,单发的、小的内膜息肉就可在宫腔镜直视下直接摘除,而对于多发病灶、年轻、有生育要求的病人可以在宫腔镜下作全面的刮宫,这样能避免漏刮。对于有生育要求的患者来说,既可以彻底治疗子宫内膜息肉,又可以保持子宫的完整性。专家提醒,宫腔镜诊治内膜息肉宜在月经干净后一个星期内进行,因为这时子宫内膜比较薄,不容易掩盖息肉。

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