前置胎盘病人产后易发生出血的原因是什么


前置胎盘病人产后易发生出血的原因是什么

前置胎盘的孕妇,一般指胎盘位于子宫下段的位置,这个位置也不是固定的,会随着孕妇胎宝宝周数的增加,下段逐渐会被拉长,拉长的过程中和胎盘之间就会发生错位引起出血,从而有可能有早产的风险。

早产和急产都会引起产后子宫下段收缩乏力,收缩力差的情况,从而导致产后出血。宫缩除了对自然分娩有帮助外,在分娩后还需要靠子宫收缩来帮助胎盘剥离。如果子宫因为乏力无法正常收缩的话,就会引起前置胎盘产后出血的情况。所以产妇们在产前尽量保持愉悦的身心,调整好自己的情绪,不要太过紧张,因为这对分娩是有一定的帮助,也能够降低因为前置胎盘带来的风险。

以上就是关于前置胎盘病人产后易发生出血的原因。孕妈妈们一定要注意自己的健康问题,因为这也是关系到宝宝能不能顺利平安来到这个世界的原因之一。

孕妇发生胎盘前置的原因是什么?

产前出血总会让孕妈妈感到惊惶失措!其中,前置胎盘是妊娠晩期出血的主要原因之一,属于妊娠期的严重并发症,如果处理不当,母子安危都会受到威胁。

妈妈网育儿专家指出,正常怀孕时的胎盘应是附着在子宫的上段,若胎盘的位置很低,靠近或盖住子宫颈口,就是“前置胎盘”。怀孕时子宫会随怀孕周数的增长而变大,原本位置较低的胎盘也会随子宫的磨大而上移,约到28周时才会停止上移。因此,有些孕妇虽在孕中期时经超声波扫描到前置胎盘,但后来可变成正常;有些则可能因为受精卵着床位置较低、子宫曾因手术导致子宫内膜损伤等原因而继续维持前置胎盘。

临床上,在28周时即可通过超声波检査确诊,如果是前置胎盘的话,孕妇就需要提高警觉,随时留意自己的状况了。

造成部分或全部的胎盘附着于子宫下段的原因,有以下几种情形:

1、多为不明原因。

2、受精卵到达子宫腔后未能及时着床,而继续下移到子宫下段着床。

3、曾接受过人工流产、剖宫产、子宫内膜搔刮等手术,引起子宫内膜炎或子宫内膜受损,造成胎盘所需血液供应不足,胎盘为了吸收更多营养而伸展到了子宫下段。

4、胎盘本身发育不正常或过大,如副胎盘的位置在子宫下段。双(多)胞胎妊娠的胎盘需要更多的营养供给,往往也会伸展到子宫下段。

5、高龄、多次剖宫产及前胎剖宫产的产妇,有较高的机会发生此状况。

6、吸烟者及居住在高海拔地区者,也容易发生此种状况。

从统计数据上看,亚洲人的发生率比西方人高,怀男宝宝发生的机会也比怀女宝宝来得高。

人工流产刮宫是引发前置胎盘的原因

怀孕晚期的阴道出血还可能来自宫颈病变,如宫颈息肉、宫颈糜烂或子宫颈癌,也可能发生于胎盘血管破裂或胎盘边缘血窦的破裂。笔者以前曾遇到例产前出血患者,出血来源是无脑儿的大脑中动脉破裂。不过这类病变虽然也为无痛的、反复的出血,但出血量都不是太多,只有胎盘早期剥离和前置胎盘,对母婴才会有严重影响。主要表现在以下几方面:

引起胎位异常,造成难产

由于胎盘占据子宫腔下段,妨碍胎头入盆,以致发生胎位异常。

产后出血

分娩时由于胎盘附着于子宫下段,收缩功能较差,产后不容易充分收缩,使胎盘附着处的血窦不易闭合;另外,子宫下段的肌肉较薄弱,血管丰富,分娩过程中宫颈或子宫下段容易损伤,都可引起严重出血。

早产及围产儿死亡

前置胎盘出血根据胎盘位置的不同,可以有不同的表现。如果不再继续出血,应该在住院严密观察的情况下,尽量等到胎儿月份更大,生活能力更强些时再处理,以避免于妊娠37周以前早产。假如子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖,一般阴道出血的时间较早、量也多,产妇多已进人休克状态,因此,不论胎儿是否能够存活,都应尽快使胎儿和胎盘娩出。剖宫产可以避免阴道分娩容易造成的产道裂伤,使子宫迅速收缩,避免更多的阴道出血。然而,究竞应该采取什么方式结束分娩,还得根据产妇的一般状态、出血多少、胎心情况及胎盘前置的程度来决定。

前置胎盘是严重的妊娠并发症。约85%~90%发生于经产妇,尤其是多产妇,其发病率达1:20。近年来,由于坚持计划生育,发病率已明显降低。但是,多次人工流产刮宫造成的子宫内膜炎仍楚发牛前置胎盘的明显!秀因饺近提倡的药物流产,虽然能够减少刮宫带来的损伤,然而流产后较长时间的出血可以引起盆腔感染,对以后的怀孕仍很不利因此,应该明确认识到,人工流产不是计划生育的手段,只是避孕失败后不得已为之的措施。另外应加强产前检查,重视妊娠期出血的早期诊断,无论出血多少都要及时就医,这样才能做到正确处理。

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