十类中成药孕妇必须谨慎服用

近日,怀孕近3个月的读者李女士致电本报询问:她在孕期偶尔头痛感冒从不敢用西药,而是服用中药和中成药,但又听说中药也有使宝宝畸形的可能,不知如何是好。

专家指出,一定不要有“中药材和中成药不会致使胎儿畸形”的错误观念,但也不要因噎废食、该用药不用药,原则应该是分清禁忌、权衡利弊。

毒性中药材绝对禁用

专家介绍,中药材中有很多是带有剧毒和毒性的,这一类药有明确的禁忌,禁止给使用。

毒性较强的中药,对胚胎有直接的伤害和腐蚀,服用后会产生毒性蓄积作用,引起胎儿畸变,甚至直接导致流产,应引起高度重视,在任何情况下都应该禁止使用。国家明确发布的28种毒性中药材孕妇要禁用,此外还有一些药材也带有毒性,例如朱砂,抓方前一定询问有经验的中医。

四大类中药材应当慎用

除了禁用药材,孕妇尤其是怀孕在3个月内的孕妇,应慎用的中药材主要有以下四大类:活血破气类、滑利攻下类、大辛大热类、芳香开窍类。

活血类中药材会刺激子宫收缩、加速血液循环,血随气行,气息一乱胚胎就有流产危险;滑利攻下类的更是作用剧烈,能刺激平滑肌,通利泻下、伤阴耗气,使胎儿不稳;大辛大热类中药辛热而燥,迫血伤津,对胎儿十分不利;芳香开窍类则辛温香躁、疏通气机,易损胎儿之气。

“慎用”不等于不用需先权衡利弊

要提醒的是,“慎用”并不等于盲目地一味不用,如果病情实在需要,应该先权衡用药的利弊,因为当用药时不用,可能对身体伤害更大。

有的孕妇生病且病情发展到一定阶段时,为了避免药物的副作用而扛着不吃药,因此使病情严重,反而对自己和宝宝都带来更大的伤害,所以要明确的是,“慎用”的中药材并不等于“禁用”,建议先就医,让医生根据病情权衡用药的益处和风险后选择用还是不用。

此外,很多的中成药中配伍了许多禁用或慎用的中药材成分,这些中成药的数目实在太多,无法一一列举,但购买时要多留心眼,一是看上面是否标明了孕妇为禁忌人群,二是当拿不定主意时先咨询专业药师,平时对慎用和禁用的药材列一个清单,做到心中有数。

尤其要注意的是,很多中成药对孕妇没有明确禁忌,但如果在孕期使用了却不对症,也会引起极大的副作用。

十类中成药孕妇慎用!

孕妇应慎用下面10种中成药:有活血祛瘀、理血通络、止血功能的中成药;有消食导滞、消痞化积作用一类的中成药……

消导类:即有消食导滞、消痞化积作用一类的中成药。如槟榔四消丸、九制大黄丸、清胃中和丸、香砂养胃丸、大山楂丸等,都具活血行气、攻下之效,故易致流产。

理气类:具有疏畅气机,降气行气之功效的中成药。如木香顺气丸、气滞胃痛冲剂、十香止痛丸等,因其多下气破气、行气解郁力强而成为孕妇的禁忌药。

理血类:即有活血祛瘀、理血通络、止血功能的中成药。如七厘散、小金丹、虎杖片、脑血栓片、云南白药、三七片等,因其祛瘀活血力过强,易致流产。

开窍类:具有开窍醒脑功能的中成药。如安宫牛黄丸、行车散等因为内含麝香,辛香走窜,易损胎儿之气,孕妇用之恐致堕胎。

驱虫类:具有驱虫、消积、止痛功能,能够驱除肠道寄生虫的中成药。为攻伐有毒之品,易致流产、畸形等,如囊虫丸、驱虫片、化虫丸等。

祛湿类:凡治疗水肿、泄泻、痰饮、黄疸、淋浊、湿滞等中成药。如利胆排石片、胆石通、结石通等,因具有化湿利水、通淋泄浊功效,故孕妇不宜服用。

疮疡剂:以解毒消肿、托里排脓、生肌敛疮为主要功能的中成药。如祛腐生肌散、疮疡膏、败毒膏等含红花、当归等活血通经之品,而百灵膏、消核膏、百降丹因含剧毒药较多,恐致孕妇流产。

祛风湿痹痛类:以祛风、散寒、除湿止痛为主要功效的中成药。如虎骨木瓜丸,因其有活血之牛膝及辛热之川乌,都有损胎儿。而抗栓再造丸则因大黄攻下,水蛭破血,故孕妇亦应禁用。

泻下类:有通泻大便,排除肠胃积滞、或攻逐水饮、润肠等作用的中成药。如十枣丸、舟车丸、麻仁丸、润肠丸等。围攻下之力甚强,有损胎气。

清热类:具有清热解毒、泻火、燥温等功效的中成药。如六神丸在孕早期服用可引发胎儿畸形,孕后期服用易致儿童智力低下等后果。而含有牛黄等成分的中成药,因其攻下、泻火之力较强,易致孕妇流产,如牛黄解毒片、片仔癀、败毒膏、消炎解毒丸等。

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