孕期补叶酸可增加乳癌风险?

英国研究人员在12月1日《英国医学杂志》(BMJ2004;329:1375-1376)上报告,在上世纪60年代怀孕时增补叶酸的女性中,乳癌风险增大,但没有显著性。资深研究人员、布利斯托大学的尼斯(AndyR.Ness)在一项声明中强调,“很重要的是我们还没让女性对怀孕早期需要增补叶酸产生怀疑”。

1966-1967年间,近3千名女性被随机分为接受叶酸0.2mg、5mg或安慰剂。研究者把本研究的资料与国立卫生服务中心登记处的结合起来,以检查参试者的死因。到2002年,共210名女性死亡,其中40人因为心血管疾病、112人因为癌症、31人是因为乳癌。

安慰剂组17人因为乳癌死亡(0.9%),0.2mg叶酸组6人(1.3%,HR=1.51),5mg叶酸组8人(1.3%,HR=1.51)。即使在调整了人口统计学、吸烟、体重和血压等因素后,两组的差异也没有显著性意义。而且,死亡人数太少,而且可信区间也较宽。

因此研究者总结,这可能是一个偶然结果,这些参试者还需要进一步研究。

作者之一奥克利(GodfreyP.Oakley)接受路透社记者采访时赞同这一点,“这是份极初步的报告,很可能有统计学上的偶然”。他和亚特兰大爱默里大学罗林斯公共卫生学院的流行病学家曼达尔(JackS.Mandel)指出,其它多项研究都发现使用叶酸降低了乳癌、心脏病和中风的发病率。

专家建议叫停强制补叶酸 增加癌症风险?

爱尔兰一项最新医学研究显示,尽管补充叶酸对一部分人来说非常重要,但大多数爱尔兰人已经通过日常饮食摄入足够叶酸,而叶酸摄入过多会增加患癌风险,因此研究人员建议政府应停止在食物中普遍强制添加叶酸的计划。  爱尔兰都柏林城市大学等机构的研究人员18日在英国《BMC公共健康》杂志上报告说,研究人员在爱尔兰医疗系统的血库中抽取的50个血样中发现,有49个含有未经充分代谢的叶酸;在医院抽取的20名产妇血样中发现,有18个含有未经充分代谢的叶酸;在这20名新生儿中,也有17人脐带血中含有未经充分代谢的叶酸。  研究人员说,爱尔兰过去长期实行自愿补充叶酸政策,但近来政府考虑在食物中普遍强制添加叶酸。由于过量摄入叶酸有加速癌细胞生长的风险,这一最新研究提醒有关方面要谨慎决策。

  叶酸属于B族维生素,人体如果缺乏叶酸就会出现贫血等症状。叶酸对孕妇尤为重要,怀孕期间缺乏叶酸可导致胎儿神经系统发育缺陷、孕妇早产或流产。

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