新生儿
（一）原发疾病的治疗
如能发现呼吸暂停病因者，必需对原发疾病给予积极的治疗。如纠正贫血，低血糖等。
（二）呼吸暂停的治疗
如呼吸暂停的原因不能确定或原因确定后（如脑室内出血等）无特殊治疗者可采用下列方法：
1、供氧 呼吸暂停患儿都需供氧，往往由于纠正了；被认识的低氧血症而减少呼吸暂停的发作。一般可选用面罩或头罩，在给氧期间需给监测氧合，应保持PaO26.65～10.76kPa(50～80mmHg)脉搏氧饱和度在90%左右，以防高氧血症。
2、增加传入冲动 发作时给予患儿托背、弹足底或给予其他的触觉刺激常能缓解呼吸暂停的发作，但是其缺点是需要专人守护。将患儿置于振动水床，可以通过增加前庭的位觉刺激而增加呼吸中枢的传感神经冲动，减少呼吸暂停的发作。
3、药物治疗
(1)茶碱或氨茶碱 最常用的治疗药物，属甲基黄嘌呤类。茶碱可能直接刺激呼吸中枢或增加呼吸中枢对CO2的敏感性，使呼吸频率增加，减少呼吸暂停的发作。其机制是由于抑制磷酸二酯酶，增加cAMP和儿茶酚胺的水平。使用方法为5mg/kg用适量10%葡萄糖稀释后，静脉内输入，15～20min内完成。维持量1～1.5mg/kg，每8～12hl次，静脉内给药或口服。
第一页12下一页最后一页 上一篇？ 下一篇茶碱的副作用有心动过速、低血压、烦躁、惊厥、高血糖和胃肠道出血等。副作用的发生志药物血浓度有一定关系。血浓度过于15～20mg/L时，首先出现的是心动过速（≥180次/min），以后出现抖动、激惹、腹胀、呕吐、喂养困难，药物浓度＞50mg/L时，可发生惊厥，心律紊乱。
(2)枸橼酸咖啡因 作用机制类似茶碱，但其半衰期长，毒性较低。临床推荐剂量为20mg/kg（相当于咖啡因基质10mg），静脉或口服用药，24～48h后用维持量5mg(kg·d)，每天给药1次，静脉或口服。药物有效血浓度在8～20mg/L，每3～4d测定1次。当血浓度＞50mg/L时，可出现恶心、呕吐、心动过速、心律紊乱、利尿和烦躁，甚至惊厥。
苯甲酸钠咖啡因不用于早产儿呼吸暂停，因苯甲酸钠可与胆红素竞争白蛋白结合点，增加核黄疸的危险。
(3)多沙普伦（Doxapram） 呼吸中枢兴奋药。文献报道当茶碱和咖啡因治疗无效时，应用本药有效。用法：1～1.5mg/(kg·h)，静脉持续点滴。当呼吸暂停控制后，减量至0.5～0.8mg/(kg·h)，最大剂量可至2.5mg.(kg·h)。一般疗程为5d，必要时可处长疗程。有效血浓度＜5mg/L。毒性作用、抽搐、心率增快、高血糖、腹胀、呕吐、轻度肝功能损害和高血压，停药后可消除。有心血管疾病或抽搐禁用。由于需要静脉持续点滴和其毒性作用，限制了本药的应用。
4、持续气道正压（CPAP） 一般供氧不能缓解呼吸暂停者可用CPAP，常用的是双侧鼻塞或气管内插管方法，压力在0.3～0.5kPa，其机制可能与纠正缺氧有关。
5、机械通气 部分患儿应用上述各种方法治疗后，仍频发呼吸暂停并伴有低氧血症或明显的心动过缓时，可用机械通气。无肺部疾患者呼吸机预调参数：FiO２0.25～0.3或上机前的氧浓度。pip1.4～1.9kPa(15～20cmH2O) ，呼吸频率15～25次/min，吸气时间0.5～0.6s。
6、药物撤离和家庭监护 当呼吸暂停缓解后，可考虑信用茶碱。若停药后呼吸暂停复发者应重新给予茶碱治疗，必要时可维持用药至妊娠后52周或出生后4周。
第一页上一页12最后一页 上一篇？ 下一篇关注新生儿身心健康 如何治疗新生儿败血症
如今，随着时代的进步，人们的生活条件得到了很大的改变，新生儿的健康成为了无数家长关注的焦点，但是很多的孩子总是会因为血液疾病的问题产生苦恼的情绪，新生儿败血症是如何形成的，新生儿败血症如何诊断呢？家长更关心的是如何治疗新生儿败血症？好机会你依然是不会错过。
新生儿败血症主要是细菌侵入血液循环导致的，细菌进入血液中会不断繁殖产生毒素，会造成全身性的感染，有时还会产生迁移病灶，早产婴儿的发病率更高，新生儿败血症的死亡率较高，家长要注意新生儿败血症的防治。
新生儿败血症的诊断标准
首先，血培养或无菌体腔内培养出致病菌，如果血培养标本中培养出条件致病菌，必须与另次血或无菌体腔内培养出同种细菌，可作为诊断新生儿败血症的标准，新生儿败血症会出现体温较低或者发热的情况，甚至会有体重不增或增长缓慢的现象。
其次，宝宝得了败血症会出现吃奶吸允无力的现象，并且吃奶时容易出现呛奶的现象，而且还会出现哭声变小的问题，孩子会有手脚冰凉的状况，新生儿败血症还会出现黄疸不退的问题，家长可通过宝宝的表现来判断是否患有败血症。
最后，新生儿败血症主要是细菌侵入血液，进入血液循环导致的，细菌进入孩子血液内会不断产生毒素毒素会造成身体感染问题，孩子会出现低烧或高烧的问题，而且还会出现身体易感染的情况，孩子患上败血症会有多种异常表现。
新生儿败血症如何治疗
1、抗生素治疗是治疗新生儿白血病的主要方法，处理严重并发症并且及时清除感染灶，静脉注射免疫球蛋白能控制病情发展，可以减轻疾病的伤害，根据患儿病情的严重程度，采取不同的治疗措施，新生儿败血症积极治疗是可以治愈的。
2、由于新生儿败血症的成活率较低，所以必须要做好预防工作，如果发现孩子患上败血症，应尽早采取合适的治疗措施，千万别错过了早期的治疗机会，否则会诱发多种并发症，新生儿白血病的治疗有一定的难度，所以必须要科学治疗。
3、新生儿败血症会诱发各种并发症，在抗感染的过程中要密切观察患儿的情况，对症治疗采取输液治疗的方式，支持治疗能控制患儿病情发展，可有效避免并发症的产生，同时也可以减轻并发症所造成的危害。
此外，新生儿败血症会诱发多种并发症，会影响到孩子的脑功能，甚至也会对各种脏器造成严重损伤，对于新生儿败血症要尽早采取科学的治疗方案，因此家长也要了解新生儿败血症所造成的危害，抓住早期治疗时间能很好的控制病情发展。
新生儿因为刚刚出生，所以身体的素质比较差，面对外界的环境也是很难适应的，作为家长我们应该给予孩子更多的照顾，新生儿败血症如何治疗？这是无数家长都在渴望的一种想法，新生儿败血症的治疗是你治愈疾病的关键，为你带来意想不到的改善。
新生儿黄疸如何治疗
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。延迟喂奶(开奶晚)、呕吐、生时及生后缺氧、寒冷、胎粪排出晚均可加重生理性黄疸。新生儿ABO溶血、RH溶血、先天性胆道闭锁、婴儿肝炎综合症、败血病等，可造成病理性黄疸。黄疸严重者可引起胆红素脑病(核黄疸)，该病多危及生命，即便抢救治疗及时保住生命也会遗留日后的脑瘫。
若发现有黄疸，无论是生理性还是病理性都应咨询专业医生，以便及时诊治，千万不能等待黄疸自然消退。有些宝宝虽然黄疸自然退了，但对大脑造成了损害，年轻的妈妈并不知道;有些宝宝的黄疸持续很长时间未退，最后还得去医院治疗，花去很多医疗费，甚至个别宝宝因黄疸进行性加重而危及生命，或虽保住生命却留下脑损伤(脑瘫)等，这并不是吓唬妈妈们，这在儿科临床中并不少见。
许多妈妈在生宝宝前没上过准妈妈课堂，所以关于月子怎么坐，月子里的宝宝(新生儿)怎么喂养和护理，几乎全托付给老人或者保姆，而传统的老人都会认为：坐月子都应该门窗紧闭，连窗帘都要拉上，把家里搞得很暗，生怕宝宝被声音和光线刺激吓着了，每天只要给宝宝喂好奶就万事大吉了，所以，在昏暗的光线下，宝宝是否出了黄疸了都很难察觉，也许，很多家长根本没有“黄疸”这个概念。我知道的许多宝宝在满月那天，被家中来的客人发现有黄疸才抱去看医生，甚至有些老人会说：“我以前生的孩子也黄过，后来都自然消失了。”听话的乖媳妇们听老人这么一说，也就安心了。可是，有些宝宝虽然黄疸自然退了，但对大脑造成了损害，年轻的妈妈并不知道;有些宝宝的黄疸持续很长时间未退，最后还得去医院治疗，花去很多医疗费，甚至个别宝宝因黄疸进行性加重而危及生命，或虽保住生命却留下脑损伤(脑瘫)等，这并不是吓唬妈妈们，这在儿科临床中并不少见……
无论是妈妈怎么坐月子，一定不能让宝宝在黑暗的家中度过新生儿时期，只要不是寒冷的大风天气，每天都应该开窗通风换气，让自然光线照进室内，若气温许可，最好给宝宝勤洗澡，这样不仅便于发现宝宝是否有黄疸出现，同时也对宝宝大脑发育非常有利。若发现有黄疸，无论是生理性还是病理性都应咨询专业医生，以便及时诊治，千万不能等待黄疸自然消退。
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