先天性心脏病的致病因素

1、胎儿发育环境的因素:子宫内病毒感染是最重要的先天性心脏病原因,其中又以风疹病毒感染最为突出,其次为柯萨奇病毒感染。母亲如在妊娠前三个月内患风疹,则所产婴儿的先天性心脏病患病率较高;其中以动脉导管未闭和肺动脉瓣口狭窄为多。这是由于胎儿心脏大血管的发育在妊娠第二至八周中形成,而此时子宫内病毒感染足以影响到胎儿心脏发育之故。其他如羊膜的病变、胎儿受压、妊娠早期先兆流产,母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙、放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用等,都是使胎儿发生先天性心脏病的原因。母亲在怀孕期间吃了某些药物,也可以导致胎儿心脏畸形。

2、早产:早产是重要的先天性心脏病原因。早产儿患室缺和动脉导管未闭者较多,前者与心室间隔在出生前无足够时间完成发育有关,后者与早产儿的血管收缩反应在出生后还不够强有关。出生时体重在2500g以下的新生儿尤易患先天性心脏病。

3、高原环境:高原氧分压低是先天性心脏病原因之一;高原地区先天性心脏病-动脉导管未闭和先天性心脏病房缺较多。我国青海高原本病患病率远较平原地区高。

4、遗传因素:遗传因素也是先天性心脏病原因之一。在一个家庭中,兄弟姊妹同时或父母子女同时患先天性心脏病,以及不少染色体异常的遗传病同时有心脏血管畸形的事例,说明本病有遗传因素存在。遗传学的研究认为,多数的先天性心脏病是多个基因与环境因素相互作用所形成。

5、其它因素:高龄也是先天性心脏的原因之一。高龄的母亲(35岁以上)产患法洛四联症、唐氏综合症婴儿的危险性较大。有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差异。

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易致胎儿患先天性心脏病的11大因素

除了遗传因素,导致先天性心脏病的原因还有:

母体方面:

1、母体患有各种糖尿病、结缔组织病(如系统性红斑狼疮)、慢性酒精中毒。

2、妊娠早期有病毒感染、感冒、高热病史、服药史(苯丙胺、大伦丁、氯化钾、三甲双酮等)。

3、妊娠早期接触放射线、汞化合物、油漆、农药、染发剂或服用抗癌药物、化学制剂等。

4、感染病毒:风疹病毒(早孕感染发病率90%、中期25%)、巨细胞病毒发病率1%~2%、弓形体发病率1%~2%、人细小病毒B19宫内感染胎儿死亡率9%。

5、高龄孕妇(年龄大于35岁),有不正常妊娠、流产、引产史,先天性心脏病家族史,先天性心脏病生育史等。

胎儿因素:

6、胎儿合并其他器官畸形:脑积水、腹壁裂等。

7、染色体异常。

8、胎儿心率失常:包括心动过缓(小于120次/分)、心动过速(大于200次/分)及心律不齐。

9、胎儿水肿:包括胎儿皮下、体腔(胸、腹壁)积液,心包积液。

10、羊水异常:羊水过多或羊水过少。

11、胎儿宫内发育迟缓。

导致胎儿先天性心脏病的原因是什么?

如何诊断胎儿心脏发育异常

造成胎儿先天性心脏病的原因很多,多与遗传和环境因素相互作用有关,也有单纯由遗传或环境因素作用引起。一般来说,只有当胎儿发育到足够大才能通过B超明确的发现并确定心脏的异常。

导致胎儿先天性心脏病的原因是什么?

除了遗传因素外,在胚胎心脏发育阶段,如果孕妇有高发生热病毒感染、用药不当、情绪过于紧张等情况,也有可能造成胎儿心脏发育异常。一般来讲,B超检查能早期发现胎儿异常,但是由于只有当胎儿发育到足够大时,才能通过B超发现并确定心脏的异常,所以要在医疗条件较好的医疗机构进行产前检查,另外医生的经验问题也很重要。

导致胎儿先天性心脏病的原因:

胎儿先天性心脏病的发病率为2%~5%,与遗传有关的心血管病约200余种,包括染色体病、单基因病和多基因遗传病等三类。药物、吸烟、母体糖尿病、病毒感染等环境因素亦可导致先天性心血管发育异常。

正常胚胎的心脏指数:

正常胚胎第2周开始原始心管形成,逐渐经过伸长、扭曲、旋转、分隔等发育过程,直至胚胎第8周末,正常的心脏血管结构形成,第10周可显示心脏与动脉的关系,第14周超声能辨认胎儿4个心腔,第18周可获得清晰的心内结构图像。

导致胎儿先天性心脏病的原因是什么?

B超诊断胎儿心脏畸形的检查步骤和方法:

确定胎儿心脏和内脏位置:正常心脏位于左胸腔,心尖指向左前方,胃在左上腹,肝在右上腹。

显示胎儿心脏四腔切面:是筛查心脏畸形的最重要切面。

辨认心腔内结构和大血管连接:大血管切而可以帮助诊断复杂型先天性心脏病。

专家建议

有心脏病家族史的孕妇在产前一定要做好检查

另外,B超是否能早期发现胎儿异常与B超的敏感度有关,与医生的经验问题也有一定关系,所以孕妇最好去医疗条件较好的医疗机构进行检查。

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