新生儿喉喘鸣的护理

新生儿喉喘鸣是指出生时或出生后数周内出现的喉部喘鸣声音,是由于在呼吸时气流通过狭窄的气道段所引起,可由多种病因造成气道狭窄段。好发于冬春季节。在婴幼儿期最常见,特别是新生儿和婴幼儿。重者可致呼吸困难甚或呼吸衰竭。

一般新生儿喉喘鸣的护理措施有以下几点:

1、呼吸困难的护理:

(1)纠正缺氧。根据缺氧程度给予鼻导管、面罩或头罩吸氧,随时保持输氧管道通畅,并监测血气分析,使PO2维持在(60~100)mmHg,必要时予呼吸机辅助呼吸。

(2)做好呼吸道的护理。喉软化症并发肺炎时,及时拍背吸痰,保持呼吸道通畅。配合使用平喘、祛痰药氧雾吸入。

(3)避免哭吵和烦躁。啼哭或躁动可加重缺氧,并使喘鸣更明显。

护理措施前四点

2、喉镜检查的护理直接喉镜检查是确诊喉软化症和及时发现先天性喉发育异常或会厌囊肿的简便易行的方法。

检查前备好吸引器、氧气、复苏皮囊和气管插管用物,建立静脉通道;检查中根据需要供给氧气,协助吸痰,必要时配合气管插管和皮囊加压呼吸;检查后保持气道通畅,密切观察呼吸情况。

3、体位的护理喉软化症的喘鸣在仰卧时明显。

俯卧时减轻或消失,喉气管发育异常和气管软化病人则必须患侧侧卧位,合并舌后坠时只能俯卧位。任何体位都必须将病人头侧向一边,有利于分泌物和呕吐物引流,同时可将病人成半卧位,减少胃食道返流和减轻呼吸困难症状。

4、喂养困难的护理喉喘鸣新生儿的喂养须耐心,少量多餐,间歇慢喂,可经口插鼻饲管喂养以保证奶量的摄入。

喂奶中和喂奶后均应注意面色、呼吸和呕吐情况,若有窒息和发绀,立即停喂、拍背、吸出奶液、氧气吸入,必要时皮囊加压呼吸。

小编点评:喉喘鸣的新生儿的在喂养方面上,需要喂养者耐心,多餐而量少,并且不能喂得太快,需要一口一口间歇着喂。要做好喉喘鸣新生儿的呼吸方面的护理,并要保持将新生儿的头侧向一边。

5、病情观察密切观察喘鸣伴随症状和呼吸困难程度。

严重喘鸣者予心肺监护及血氧饱和度监测,并及早行喉镜或纤支镜检查,首先排除先天性喉气管发育异常和喉囊肿。不能缓解或持续呼吸困难者,做好气管插管上呼吸机的准备。

喉软化症并发肺炎时可听到呼吸双相喘鸣:喘鸣伴随哭声嘶哑应考虑先天性心脏病可能;喉喘鸣者胃食道返流发生率高,须严防呕吐窒息。

护理措施后四点

6、静脉补钙的护理静脉应用10%葡萄糖酸钙能防治低钙血症,减轻喉头水肿,改善喘鸣症状。

用4∶1注射液稀释2~3倍,选用较粗静脉留置针,用微泵以10~15m1/h速度缓慢推注,一旦渗出及时予50%硫酸镁湿敷,有坏死者涂百多帮软膏。

7、纤支镜检查的护理严重呼吸困难和喘鸣的新生儿,需进行纤支镜检查。

检查前须向家长详细说明检查的目的、方法、注意事项和可能出现的并发症。待检查完应严密监测生命体征变化,禁食、氧雾,减轻喉水肿,防止喉梗阻。

8、健康教育必须让家长掌握减轻喉喘鸣症状的方法:

避免哭吵,保持合适的体位,有效的喂养,按时添加辅食,适当补钙,多晒太阳,注意预防呼吸道感染,避免诱发呼吸困难。

小编总结:喉喘鸣新生儿要采取少食多餐的有效喂养方式,保持适当的姿势,适时补充适当的钙,能改善其症状,除此之外,还要小心注意呼吸方面的护理,避免新生儿出现呼吸困难的情况。

正常新生儿护理常规及新生儿护理的敏感部位!

正常新生儿护理常规及新生儿护理的敏感部位!育儿提醒妈妈们注意:爸爸妈妈来看看,大家日常在照顾新生儿宝宝的卤门、头诟、脐带、小屁股时有没有注意到这些细节呢?如果没有,那就要更加小心谨慎了,我们宝宝们的肌肤可细嫩了!很多新妈妈,面对刚出生不久的新生宝宝,碰都不敢碰,生怕自己的任何接触对宝宝造成了伤害。因为新生宝宝太娇嫩太柔软了,新爸妈细心的呵护还来不及呢。下面就告诉您新生儿的哪些部位是最敏感、最需要护理的。新生儿护理敏感部位囟门囟门分为前囟门和后囟门,前囟门到1岁半闭合,后囟门在出生后3个月闭合。囟门就是宝宝头部还未长合的头骨中间的一片菱形空间,像脉搏一样一跳一跳的。新妈妈平时都避免接触这部分,其实没必要那么紧张。囟门上有很厚的一层膜保护着,正常的洗头不会对它造成伤害的。新生儿护理敏感部位头垢新生宝宝的头皮上往往会有一层鱼鳞般的黄褐色的污垢,新妈妈想去掉怎么办呢?千万不要用手去抠,那样会伤害到宝宝的。可以用植物油或婴儿油轻轻涂抹在污垢处待它软化,头垢渐渐会自然脱落。新生儿护理敏感部位脐带脐带处要特别保持干燥。用尿布时注意避免脐带被尿液浸湿。在给新生宝宝洗澡时不要让他在水中浸泡过久,洗澡后用酒精棉或碘酒给脐带处消毒。注意观察,一旦发现脐带处有红肿或渗水等异常现象要及时看医生,因为脐带一但发生感染,后果很严重。新生儿护理敏感部位小屁股新生儿的小屁股工作最频繁,护理起来也比较麻烦。用尿布时,可以把传统的布尿布与现代的纸尿裤交互使用。在白天与夏天多用布尿布,纸尿裤多用在夜晚。在大便后,用柔肤巾与温水给宝宝洗屁屁,之后,再让小屁屁自然晾一会儿,不要立刻就包上。正常新生儿护理常规内容学习!孩子从出生起到第28天为新生儿期。我国历代医家对新生儿的护养非常重视,认为刚出生的孩子就像嫩草之芽、幼蚕之苗,肌肤娇嫩,抗病力弱,对外界环境还需要逐步适应,所以特别需要谨慎抚养,精心护理。若稍有疏忽,极易患病,且多起病急遽,变化迅速,容易造成不良后果。正常新生儿发育特征新生儿出生时,正常体重应该在2.5千克以上。健康新生儿的标志是皮肤鲜嫩呈粉红色,大声啼哭,手脚自由地活动。新生儿形体上的增长比较迅速,中枢神经系统发育尚未完善,大脑皮层主要处于抑制状态,除吮乳时间外,多数时间处于睡眠之中,一天睡眠时间达20多个小时。新生儿需要适应新的外界环境,依靠自己的消化系统和泌尿系统摄取营养和排泄代谢产物。对于外界环境的适应能力,新生儿需要经过2~3周的生理调节,才能逐步提高。新生儿时期还可以见到一些特殊的生理状态,如生理性黄疸、乳腺肿大、假月经、粟粒疹、马牙等,这些和孩子的生理特点及胎内受母体激素影响有关,并不是疾病表现。正常新生儿母乳喂养最好喂养新生儿的方式分为母乳喂养、人工喂养和混合喂养。出生后5~6个月以内的婴儿,以母乳为主要食物的是母乳喂养;因无母乳或其他原因不能喂奶,而用牛奶、奶粉等食物喂养的是人工喂养;以母乳和牛奶一起喂养的,是混合喂养。新生儿应以母乳喂养为宜,因为“乳为血化美如饧(糖稀)”。具体来讲,母乳喂养有以下好处:一、母乳是最有营养的若从热量上讲,母乳和牛奶并没有多大的区别。但是当进入孩子体内以后,母乳和牛奶就有了很大的不同。母乳的蛋白比牛奶的蛋白容易消化,孩子在3个月之后才能很好地消化牛奶中的蛋白,所以,至少在 3个月以内应喂母乳。母乳和牛奶都含有铁,但母乳中的铁可以被吸收50%,而牛奶要低一些。在吃母乳的过程中,母乳成分会发生变化。越吃到最后,脂肪越多,味道也变了,孩子会满足地离开奶头,这样就不会使孩子吃得过多。而用牛奶喂养的孩子往往比较胖。肥胖的孩子不能说是很健康的,因为胖仅仅是由于脂肪积存过多造成的。肥胖儿的心脏需要加倍地工作,而从孩子时起心脏负担就过重是很不利于健康的。二、母乳喂养利于建立母子感情12/2页下一页

如何护理好新生儿新生儿需要特别护理的部位

初为父母者一定有这样的体会,婴儿的身体特别娇嫩,尤其是新生婴儿,有时真不知道怎么抱才合适,不少人甚至不敢随便移动孩子,担心方法不正确会引起孩子身体的损伤等。因此,这里特别介绍一些儿童护理方面的常识。

口腔

要保持口腔的清洁,尤其是进食后要适当喂些温开水,不要嘴里总有食物残渣。如果嘴里出现白色的分泌物,则可能是患了鹅口疮,需要用抗霉菌的药物、紫药水等抗霉菌。平时可适当给孩子补充维生素,以保持口腔黏膜的完整,防止口腔炎。

头垢

经常有宝宝在头皮上有一层黄褐色、鱼鳞般的污垢,很不好看。曾经有家长用力把它们抠掉,或用草药外敷,这些都很危险,尤其是在脑门附近,这样做非常危险,笔者曾经接诊过一例因此而引起脑部感染的患者,最后孩子发生细菌性脑膜炎,导致肢体瘫痪。正确的办法是用植物油软化,渐渐会自然脱落。一般到6个月左右,宝宝的头皮就干净了。

宝宝越小,照顾起来也就越费心,食、衣、住、行各方面的问题,都应该遵照医师、专家的指示,不能完全听信口耳相传的经验,否则不只爸爸妈妈们辛苦,连宝宝也会受到影响。

脐部

婴儿出生后,医生就会剪断脐带并用消毒纱布包扎好,一星期左右就会自然脱落。家长如果给孩子洗澡,就不要把孩子在水中浸泡过久。另外,垫尿布时,如果尿布比较长,最好要在腰部处反折下来,以免尿液蔓延至脐部。

洗完澡要用酒精棉消毒脐部,并注意观察脐带周围是否有红肿、渗水或特殊气味,如果有异常要及时看医生。

眼睛

眼睛的护理需要非常小心,孩子出生时容易携带致病菌,尤其是眼部容易发生结膜炎,另外孩子还喜欢小手乱抓异物等,都较容易伤及眼部。一般情况下,可以用温开水清洗眼部,如果结膜比较红,可以用眼药水点眼,每天3次。如果是抓伤,最好把指甲剪短并戴上薄手套,以防抓伤。眼部异物可以轻轻地用水冲洗或用消毒棉签擦拭掉,如果比较困难,最好找医生处理,以免伤及眼角膜。

屁股护理

屁股的工作很频繁,如果不小心会引起尿布皮炎。在选择尿布时,应该分别选用布尿布和纸尿裤。一般来说,布尿布更贴身、透气,经济环保,晴好的白天与夏天使用起来很方便。纸尿裤在阴雨天与夜晚可以非常方便。还有大便后,要用温水把屁股洗干净,尤其是腹泻的孩子一定要不厌其烦地做好,而且用毛巾擦干皮肤时,要轻轻把水吸干,而不是来回擦拭皮肤,以免损伤娇嫩的会阴部及肛门周围皮肤。

有些家长在使用尿布时经常忘了更换,特别是用纸尿布时,认为纸尿布的吸水性好,多用一段时间没关系,但尿布疹往往发生在这些宝宝身上。处理的办法是勤动手,保持局部干燥。布尿布要经常晒太阳,以杀灭细菌。另外,孩子刚换下尿布后或刚刚方便后,就让屁股自然晾晒一会儿,不要立刻就包上。

耳朵

给孩子洗澡时,尽量避免洗澡水流进外耳道,如果不小心流进去,则可把孩子的头侧向一边,有利于水流出,也用棉签轻轻地把水擦拭掉,但不要把棉签插进外耳道。在感冒时也要小心孩子是否有耳朵的不适,是否有分泌物流出或有特殊异味。如果孩子老是抓耳朵,要小心患中耳炎的可能。

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