新生儿脐部护理方法和注意事项

导读:洗澡时注意防感染:洗澡时要注意保护孩子的脐部,使其不被脏水污染。洗完后可以用浓度为75%的酒精对脐带残端和周围进行消毒,然后用脐带卷包扎好。

新生儿脐部护理方法和注意事项

新生儿的脐带会在出生后7~10天自动脱落。脐带脱落前,父母每天至少要帮孩子进行3次脐带护理,以避免感染。

护理用品

消毒棉签、浓度为75%的医用酒精、医用纱布、胶带。

护理方法

1.洗净双手,一只手轻轻提起脐带的结扎线,另一只手用酒精棉签仔细在脐窝和脐带根部细细擦拭,使脐带不再与脐窝粘连。再用新的酒精棉签从脐窝中心向外转圈擦拭消毒。

2.消毒完毕后把用手提过的结扎线也用酒精消消毒。

3.脐带脱落后,仍要继续护理肚脐,每次先消毒肚脐中央,再消毒肚脐外围,直到确定脐带基部完全干燥才算完成。

其他注意事项

1.孩子的尿布不要盖到脐部,以免尿液弄湿到脐部创面,引起感染。

2.脐带脱落之前,不能让孩子泡在浴盆里洗澡。

3.脐带一旦被水或尿液浸湿,应马上用干棉球或纱布擦干,然后用酒精棉签消毒。

4.不要让纸尿裤或衣服摩擦孩子的脐带残端。

5.脐带脱落后,脐窝内常有少量液体渗出,此时可用75%酒精棉签清洁脐窝,然后盖上消毒纱布。

6.发现孩子脐带根部发红,或脐带脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水、有脓性分泌物,要立即带孩子到医院治疗。

怎样预防

洗澡时注意防感染:洗澡时要注意保护孩子的脐部,使其不被脏水污染。洗完后可以用浓度为75%的酒精对脐带残端和周围进行消毒,然后用脐带卷包扎好。

大小便后的脐部保护:孩子大小便要及时换尿布,并注意不要使尿布盖住孩子的脐部,以免出现脐部污染。

多观察,勤消毒:随时观察孩子脐部及脐围有无红肿、分泌物,一旦有应及时处理。脐周红肿或有少许渗出物者应避免其暴露,并可用2%的碘酒进行创面消毒,75%的酒精进行脐周消毒。如出现脓性分泌物,应带孩子去医院。

新生儿脐炎的护理

●保持脐部干燥、清洁。

●用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、0.1%新洁尔灭消毒液等药物溶液擦拭消毒,每日1~2次。

●每次洗澡后将脐带周围的水吸干,用75%的酒精对残端进行消毒,再用干净的纱布裹好。

●勤换尿布,避免尿液污染脐部。

新生儿的脐部护理注意事项

别小看新生儿的脐部,若接生时消毒不严格,或家长护理时不注意,就会引起脐部发炎、出血、渗出、有脓液、脐轮红肿等。若有上述症状出现,尤其是脐轮红肿,有脓性分泌物,那就是脐炎,应及时去医院就诊。这是因为脐带结扎后留有脐血管断口,由于脐部感染时有细菌繁殖,细菌及其毒素很快就进入脐血管的断口处并进入血循环引起菌血症。

新生儿免疫功能低下,体液免疫和细胞免疫均缺乏,有可能很快地由菌血症发展为败血症甚至脓毒血症。更为严重的是,由于新生儿血脑屏障功能差,约有30%~50%的败血症患儿合并化脓性脑膜炎,病势凶险,死亡率高,幸存者也常有合并症,如硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。

新生儿脐带的护理应分两个阶段:

第一阶段:脐带未脱落之前

脐带被切断后便形成了创面,这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户,轻者可造成脐炎,重者往往导致败血症和死亡,所以脐带的消毒护理十分重要:在脐带未脱落以前,需保持局部清洁干燥,特别是尿布不要盖到脐部,以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血,如果出现渗血,则需要重新结扎止血,若无渗血,只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部,即可等待其自然脱落。

第二阶段:脐带脱落之后

脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液,这时可以按以下步骤进行宝宝肚脐的护理。但切忌往脐部撒“消炎药粉”,以防引起感染。如果脐窝有脓性分泌,其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升(肛表温度低于35摄氏度),提示有脐炎,应立即去医院诊治。

1、准备婴儿脐敷料

包含棉花棒数支,浓度95%及75%的酒精各一瓶,纱布一包。

2、彻底洗净双手,在帮宝宝做护理之前,必须以香皂搓洗手腕至指尖约20秒,才可达到杀菌的功效。

3、取棉花棒一支,用75%的酒精蘸湿(要完全浸湿效果才好),然后用手拉起宝宝的脐带,让定露出根部,不要害怕宝宝的肚脐会断裂,其实他们不容易被轻易拉掉的,然后依序由脐带根部到上方擦拭一遍,最后扩至脐部周围皮肤。

4、重复同样步骤,使用沾95%的酒精棉花棒再做一次。浓度75%的酒精目的在消毒,而浓度95%的酒精目的在于使脐带干燥,同时做好消毒与干燥的手续,才能有效预防发炎。

5、如果宝宝有肚脐干燥状况良好,则完成前四个步骤后包上尿布即可。但若是宝宝的脐部有感染的现象,出现发臭或是不明分泌物时,则应以碘酒涂抹或请医生诊治。

6、一般来说,在婴儿脐敷料中,会附有两种纱布,一种为完整正方形状,另一种为部分裁切状。先以裁切过的纱布,环状包住宝宝脐部周围皮肤,让肚脐露出来。

7、接下来用一张正方形的纱布,覆盖于其上,用胶带固定后,就大功告成了。

父母在护理新生儿脐部时需要特别注意脐疝,它是儿童常见病。

有些小宝宝,尤其是未足月的早产儿,脐带脱落后在肚脐处会有一个向外突出的园形肿块,这就是“脐疝”。它小如黄豆大小,大的可像核桃,当小儿平卧,安静时,肿块消失,而在直立,哭闹、咳嗽、排便时肿块又突出。用手指压迫突出部,肿块很容易回复到腹腔内,有时还可以听到“咕噜噜”的声音,如果把手指伸入脐孔,可以很清楚地摸到脐疝的边缘。

1、发生脐疝的原因:

婴儿脐带脱落后,脐孔两边的腹直肌尚未合拢,一旦腹腔内压力增高,腹膜便向外突出而造成疝。脐疝的内容物是肠管的一部分。

< p>2、帮助脐疝自然愈合的措施:

随着年龄的增长,疝环口也会逐渐缩小,一般在2岁以内部可自然闭合,因此只要没有腹痛,呕吐(肠子被环口夹住)或局部感染,一般不需特殊处理。

如果脐疝较大,为了加快其愈合,可取一条宽约4-5厘米的松紧带,在其中心处用布固定半只乒乓球,球的凸面对准脐孔,使肠子不再突出,松紧带两头用可调节长短的扣子固定,压力应保持在既能保证肠子不再突出,而又不影响呼吸和吃奶为准,使用后每2-3小时检查一次,以防止皮肤擦伤。

值得注意的是,曾有人主张用钱币压迫或绷带扎紧,实际上效果并不理想,因为婴儿的腹部呈圆形,绷带过紧会造成局部皮肤坏死,所以还是应该用乒乓球压迫,这样既安全效果又好。

其它宝宝小肚脐异常信号

正常情况下,新生宝宝的脐带会在出生两周内脱落。但是,宝宝的脐部除了脐疝也会出现其它异常情况,应及时诊治。

1、脐湿疹因过敏因素引起肚脐及周围皮肤的皮疹,表现为丘疹、糜烂、渗出及脱屑等。可以用1%~4%硼酸液外洗、涂氧化锌油等方式治疗。

2、脐茸脐带脱落后,创面有红色、表面光滑湿润像黏膜样的肿物,很像小息肉,有少量分泌物,称脐茸。脐茸与肉芽肿不同,它是肠黏膜组织,为胚胎时期卵黄管的残留物。脐茸的治疗方法与肉芽肿相同。

3、脐瘘脐带脱落后,脐正中有黏膜样物,中心有孔,有肠内物流出,并带有臭味,周围皮肤发生糜烂。此为胚胎时卵黄管与脐部相通,卵黄管未闭合残留所致,需住院切除治疗。

4、脐炎脐部流水或有脓性分泌物。脐轮皮肤红肿或去除脐窝痂后有脓性分泌物。脐部分泌物有臭味,除局部消毒、清洗外可能还需用抗生素治疗,应去医院检查。

5、脐肉芽肿脐带脱落后,如果脐根部的创面受异物刺激(如爽身粉、血痂)或感染,会在局部形成小的肉芽组织:表面湿润,有少量黏液或血性分泌物,日久不愈。此时应及时就医,医生会用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼,均可以治愈。如果以上方法无效,应手术切除。

新生儿脐带护理注意事项

洗澡时不要在水中浸泡过久。垫尿布过长时要在腰部反折下来,以免被尿液浸湿。浴后用酒精棉消毒。注意观察,有红肿或渗水等异常要及时看医生。

脐带清洁

很多新爸新妈担心自己帮清洗脐带,容易出现脐带感染,都不太敢清洁。其实新爸妈们只要掌握了正确的脐带清洁方法,就能够像医院医护人员那样为做好脐带护理。

首先,在帮宝宝清洁前,用清水洗干净双手,尤其是指缝间隐藏的污垢。将75%酒精倒在两支待用的棉花棒上,直至棉花棒渗满酒精为止。

然后,掀起脐带,用棉花棒清洁脐带下的根部,持棉花棒的手势应与肚脐成45度角(方便拭抹),并顺同一方向围绕肚脐抹一圈。

接着,换上另一支干净棉花棒,由脐带底部顺同一方向抹一圈。

最后,清洁完毕,帮宝宝穿纸尿片时,要注意松紧适宜,不能包得过紧,避免压紧宝宝的肚子。

小贴士:

1.清洁脐带时,别将75%酒精涂抹至其他皮肤,避免刺激宝宝幼嫩的皮肤。

2.棉花棒棒身要长,较容易清洁污垢,效果比棉花球为佳。

3.不要将棉花棒来回涂抹肚脐,避免将污垢再带至已清洁的位置。

4.宝宝出生后2~3星期,脐带干透后会自动脱落;脐带脱落后一至两日可继续用75%酒精清洁肚脐。

5.每天清洁肚脐一次已足够,若尿液弄脏肚脐,可再用75%酒精清洁一次。

脐带残端周围皮肤发红、肿胀和触痛,有黄色或白色脓液排出,为新生儿脐带感染征象,应及时送医院诊治,以免并发败血症和新生儿破伤风。

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