新生儿健康检查要点
对新生儿通常要进行3次常规体格检查,分别在出生时、出生第2天和宝宝离院前。
刚出生时医生对新生儿首次重点观察的项目:宝宝呼吸是否正常、有无产伤和窒息、有无先天性畸形等。
第二次健康检查时医生就要对宝宝进行全身性详细检查了,并要查询宝宝是否排尿了?是否排便了?宝宝有呕吐发生吗?宝宝的哭声是怎样的?
宝宝离院前的第二次体格检查与第二次检查内容是相同的,由于宝宝有断脐的创面和许多宝宝有生理性黄疸,所以医生本身会注意脐部情况和皮肤黄疸的程度等,并指导家长离院后如何护理脐部,有生理性黄疸宝宝要观察黄疸消退。另外宝宝出生时接种了疫苗,瞩家长观察宝宝的接种反应。
较理想的状态还应该有保健人员两周后对新生儿进行访视,访视内容包括宝宝的身长、体重、皮肤、体温、面色、口腔、脐带、大小便和喂养方式等;重点检查宝宝的脐带残端是否脱落、黄疸消退情况、预防接种的反应和体重回升等,及时发现新生儿异常黄疸、脐带发炎、鹅口疮、红臀等疾病。
所以年轻父母尤其是新妈妈为了让医生体格检查发挥更全面和高效率,建议你将自己宝宝的情况记录下来,这样医生检查时可以快速了解宝宝的情况,同时家长在记录时就会发现一些具体的问题,正好可以及时咨询医生。
离院前父母要注意的事项
医生一般会强调并要求年轻父母注意,如:母乳的优点和喂养方法、宝宝的脐部护理与观察、有生理性黄疸宝宝要观察黄疸消退、宝宝接种疫苗处的反应、宝宝口腔的特点与护理等。
细心的玲玲妈妈已经尝到亲自记录的甜头,在2周保健人员访视时,玲玲妈妈的记录和想要咨询的问题是:
1.宝宝皮肤没有发黄现象,没有生理性黄疸正常吗?
2.宝宝的牙床边有硬黄白色物,难道宝宝要长牙了?还是宝宝患了书上说的鹅口疮?
3.宝宝的肚脐在7天左右干掉的,肯定不会有问题了吧?
4.宝宝似乎胆子很小,一听到关门声就好象吓一跳,正常吗?
5.宝宝的小屁股皮肤发红了,还有红疹子,怎样办?
保健人员访视宝宝后,结论是:宝宝状态良好,同时回答了妈妈的许多疑问,并对宝宝红臀给予指导防治方法及相关注意事项。
来自保健医生的指导
1.生理性黄疸只是部分孩子发生,一般2-3天出现,10-14天消退。您的宝宝没有生理性黄疸是正常的,但仍要观察,如果以后再出现黄疸,那就是病了,要及时看医生了!
2.宝宝的牙床边(医学称牙龈)有硬黄白色物,不是宝宝要长牙了,这是正常现象,还可以在硬腭的中线上发生,人们又称其马牙,2——3周后会逐渐消失,千万不要去刮或挑破它,小宝宝免疫力低,任何小的损伤都有可能引发严重感染的。鹅口疮也是新生儿的常见病,您的宝宝现在口腔里没有,这很好,但以后仍然要注意预防,因为引起鹅口疮的病原是一种霉菌(医学称为白色念珠菌),这种霉菌广泛存在健康人皮肤上、肠道、阴道等部位,对大人不表现出疾病症状,但小宝宝免疫力低,奶具消毒不严、母亲奶头不洁或喂奶者手指污染等,就会引起宝宝鹅口疮了。
3.宝宝肚脐在7天左右干掉的,这是正常的过程,瞧,现在肚脐的形状已经很清楚,脐部皮肤无红肿现象,没有发生脐炎,应该说挺好的,绝对没有问题的话医生是不能说的。
4.宝宝刚一出生就能听到声音,但不能分辨声音的性质和位置,因此当有突然的响声,宝宝就会出现惊吓的表现,这是宝宝正常的神经反应 医学上将这种听觉反射称为惊吓反射,如果宝宝没有这样的反应,可要重视宝宝的听觉是否有问题了。
5.宝宝的小屁股皮肤发红,还有红疹子,故冠名红臀,医学称为尿布皮疹。红臀多发生在兜尿布的部位,由于长时间接触潮湿的尿布,皮肤就发红或肿胀、起小的红色丘疹或脱皮,皮肤破溃、流水等。宝宝已发生了红臀,切勿用肥皂水洗小屁股。现在皮肤未破,以温水清洗臀部,拭干后涂鞣酸软膏。对皮肤破溃、流水的红臀,则要涂含有0.5%新霉素的炉甘石搽剂或0.5新霉素氧化锌糊剂等。
预防措施
1.选用尿布要求柔软、吸水性强和透气性好的物品,常为细软的纯棉布。尿布外面最好不用塑料、橡皮布衬垫等不透气物品。
2.勤换尿布。换下的尿布要用开水烫洗,并洗净肥皂,阳光晒干,仔细放置,不要乱扔或随意放置,以避免细菌感染。阴雨无阳光只好用熨斗烫干了。
3.保持皮肤清洁干燥,大便后一定要用温水洗净屁股,拭干后涂护臀膏或鞣酸软膏。
・新手父母必须要了解的新生儿喂养注意事项
以前我们对宝宝是按时喂奶,主要是想培养宝宝从小规律的生活习惯,同时减轻我们的抚育负担。可经过一段时间的观察,我们发现宝宝常常会在喂奶前半小时哭闹不休。今天我在网上看了一篇文章,才知道原先我们的做法是极端错误的,刻板地遵循按时喂养规律,易使宝宝长期处于饥饿的状态,影响他的生长发育。这是真的吗?
—摘自一位新爸爸的日记
喂养是否适当,直接影响到宝宝的生长发育与身体。大部分新手爸妈处于新手上路的初级水平,难免会进入喂养误区。如果不能及时从喂养误区走出来,很可能影响宝宝的生长发育。
妻子身体较虚弱加之哺乳疲劳,可能没有过多的精力去注意这些误区。新爸爸们应为太太担当正确的指示灯,引导妻子走出误区。
(1)延后开奶。传统观念认为,延后开奶有利于宝宝的健康。事实证明,延后开奶不仅不利于母乳的分泌,对宝宝的生长发育还有负面的阻碍作用。如果在宝宝出生半个小时内进行第一次哺乳,可以降低低血糖的发生率,减轻新生儿高胆红素血症,防止出生后生理体重下降过多,预防黄疸过深或核黄疸。
(2)哺前喂养。为了减轻宝宝的饥饿感,很多新手父母在第一次喂奶前,会用糖水或进行哺前喂养,这是不可取的做法。当宝宝饥饿感消除后,会减少吸吮乳头的欲望,直接影响对乳头的刺激。同时还会延后母乳的分泌,影响正常的母乳喂养。
(3)挤掉初乳。受传统观念的影响,新妈妈们常常会将初乳挤掉,不给宝宝食用。殊不知,初乳是宝宝最佳的食物,含有比正常母乳还要多的素和免疫物质。宝宝获得初乳中的抗体、免疫细胞、溶菌酶、乳铁蛋白,可增加其机体抵抗力,预防胃肠道和呼吸道感染。
(4)按时喂养。在大多数人的观念里,按时喂养能培养宝宝的生活规律,建立良好的生物钟。但若一味机械性地强调按时喂养,则有可能让宝宝不能及时获得营养而出现低血糖。其实,针对宝宝的生理特点,按需喂养才能真正满足他的需求。按需喂养不仅能随时为他补充营养,促进他的身体发育,还能促进妈妈乳汁源源不断地分泌。
(5)喝人工配制的饮料。随着生活水平的提高,市面上出现种类繁多并标榜含有大量营养素的饮料。有些父母为了宝宝能摄取到更多的营养,常会用饮料代替白开水给宝宝喝。其实大多数人工配制的饮料内都含有色素、糖精,甚至酒精。由于宝宝的肝脏解毒功能和肾脏排泄功能不完善,往往不能尽快排出这些刺激物质,从而会影响其生长发育。
(6)过早添加营养素。宝宝的生长发育需要充足的营养物质,但并不意味着盲目地添加。宝宝刚出生时,体内储存的营养素能支持其身体的正常发育,只要保证出生后合理的,就能满足其身体的需要。如果盲目添加营养素,易造成营养素偏差,也会妨碍宝宝的正常生长。
母乳喂养注意事项:新生儿喂养的5大要点
宝宝出生之后吃的第一口饮食就是母乳,最宝宝来说,母乳是最具营养价值的,可是,但是母乳喂养是有讲究的,那么,母乳喂养的注意事项有哪些呢?
新生宝宝娇娇柔柔的,他的喂养可有不少讲究,你知道这些喂养要点之后的原因吗?让我们一起探寻其中的奥秘吧。
1、为什么吃母乳的宝宝更容易饿?
探原:胃排空时间随食物种类不同各异,例如,水的排空时间为1~1.5小时,母乳2~3小时,牛奶3~4小时,并且母乳所含的各种营养物质最易于消化吸收,所以母乳喂养的宝宝饿得快。
这样做:母乳喂养宝宝的喂奶间隔比奶粉喂养要短些。
新生儿喂养的5大要点
2、冲调配方奶为什么不是越浓越好?
探原:食物在肠道吸收后,大部分代谢废物要经过肾脏排出体外,而婴幼儿期肾脏的发育和功能尚不成熟,对营养物质代谢的调节能力有限。如果食物的渗透压和肾脏溶质负荷太高,则会引起呕吐、腹泻、脱水等表现。
这样做:为宝宝冲调配方奶时,应严格按照说明冲调,不能为了增加营养而冲配太浓,因为浓度越大,水分就越少,奶的肾脏溶质负荷就越高,使肾脏负担更重。另外,鲜牛奶因蛋白质和矿物质含量较高,会加重肾脏溶质负荷,一般2岁以内不要让宝宝食用。12
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