新生儿脐带护理(图)

▲脐带——一头连着妈妈,一头连着宝宝,妈妈通过它将营养源源不断地输送给宝宝。它是宝宝的营养带,也是宝宝的生命带。

脐带的重要性勿庸置疑,身为父母,最重要的是做好新生儿的日常观察和清洁护理。

新生儿脐带护理(图)

日常观察

新生儿脐带在正常情况下于出生后3~7天脱落,脱落的时间早晚因不同的结扎方法稍有差别。在脐带脱落前,脐部易成为细菌繁殖的温床。为了保护脐部,医护人员往往将脐部敷上纱布。纱布应该在生后12~24小时去除,如包扎的时间过长,纱布容易被新生儿的大小便污染,给细菌在脐部生长繁殖创造条件。所以,脐部的纱布去除后,新爸妈们要细心观察脐带,如果发现下面几种异常情况,要及时处理。

1.脐周皮肤红肿

脐带刚刚脱落的1~2天之内,脐窝看起来有点湿润,而周围的皮肤正常,并且上边的分泌物看起来有点像黄黄的凝状果冻,没有脓液没有臭味,这时候都是正常现象。如果2天以后脐部还没有变干燥,而且皮肤红红肿肿,这就是脐炎的征兆了,要赶紧上医院看医生。且不可自己买一些红蓝药水或消炎水自行处理。

2.脐窝渗液

脐带自然脱落后,脐窝会有些潮湿并有少许米汤样液体渗出,这是脐带脱落的表面还未完全被上皮细胞覆盖,肉芽组织里的液体渗出所致。可用75%酒精擦净,一般一天1~2次即可,2~3天后脐窝就会干燥。

3.脐窝脓液

新生儿脐窝里经常有分泌物,分泌物干燥后能使脐窝和脐带的根部发生粘连,这时脐带表面看起来很干净,其实脐窝里可能积有脓液。有的母亲不敢触动脐带根部,仅在脐带表面擦拭,其实起不到消毒的作用。

正确的消毒方法是在每天洗澡之后用棉签沾上75%酒精,一只手提起脐带的结扎线,另一只手用酒精棉签仔细分离脐窝和脐带根部的粘连部分,周边都分离开后,换新的酒精棉签从脐窝中心向外转圈擦拭,擦拭干净后再把提过的结扎线涂上酒精。有些新生儿出生一周后脐带还未脱落,部分原因就是脐带和脐窝粘连所致。用上述方法处理脐带,则能加速脐带的脱落。

4.脐带出血

脐带出血一般是由于脐带结扎不紧、或结扎用的丝线太粗引起;另外,有时脐带脱落时也会出血,这是因脐带根部细小血管被损伤所致,一般出血量不多。出现脐带出血情况时,家人可用酒精仔细消毒脐带及周围皮肤,再用酒精浸泡过的细丝线结扎。结扎后用棉签沾上碘酒消毒脐带断端。

5.脐带污染

脐带脱落前或刚脱落脐窝还未干燥时,应保证脐带和脐窝的干燥,即将脱落的脐带是一种坏死组织,为细菌的良好培养基。因此脐带一旦被水浸湿和尿液污染,马上应用干棉球擦干,然后用碘酒及酒精棉签消毒。

6.脐部突出

有的新生儿可见到脐部突出,用手轻轻按压则变平,有时能听到气过水声(气体通过肠管内液体时所产生的声音)。当新生儿咳嗽、哭闹时更明显,这种现象在医学上称为脐疝。脐疝的发生与新生儿脐部的肌肉和鞘膜发育不良有关,当腹内压增高时,腹腔内容物,主要是小肠连同腹膜一起突到皮下组织中,形成了脐部突出物。

如果脐疝不大,随着婴儿肌肉的发育,多数在1岁内自行痊愈,不需特殊处理。如果脐环直径在2厘米以上,首先应尽量减少婴儿哭闹,因为大声哭闹能使脐环不断扩大,影响脐疝的愈合。

如果无效可用一条宽5~6厘米、长10~15厘米的胶布,将脐疝复位后拉紧皮肤后粘贴到脐疝的两侧,以减少疝内容物的突出及对脐环的扩张,有利于脐疝的修复。 3个月后仍无效,应放弃这种疗法,及时请医生诊治。

脐带清洁

很多新爸新妈担心自己帮宝宝清洗脐带,容易出现脐带感染,都不太敢清洁。其实新爸妈们只要掌握了正确的脐带清洁方法,就能够像医院医护人员那样为宝宝做好脐带护理。

首先,在帮宝宝清洁前,用清水洗干净双手,尤其是指缝间隐藏的污垢。将75%酒精倒在两支待用的棉花棒上,直至棉花棒渗满酒精为止。然后,掀起脐带,用棉花棒清洁脐带下的部位,持棉花棒的手势应与肚脐成45度角(方便拭抹),并顺同一方向围绕肚脐抹一圈。(附图1)接着,换上另一支干净棉花棒,由脐带底部顺同一方向抹一圈。(附图2)最后,清洁完毕,帮宝宝穿纸尿片时,要注意松紧适宜,不能包得过紧,避免压紧宝宝的肚子;也不能包得过松,避免漏尿弄污肚脐。

小贴士:

1.清洁脐带时,别将75%酒精涂抹至其他皮肤,避免刺激宝宝幼嫩的皮肤。

2.棉花棒棒身幼长,较容易清洁污垢,效果比棉花球为佳。

3.不要将棉花棒来回揩拭肚脐,避免将污垢再带至已清洁的位置。

4.宝宝出生后2~3星期,脐带干透后会自动脱落;脐带脱落后一至两日可继续用75%酒精清洁肚脐。

5.每天清洁肚脐一次已足够,若尿湿弄污肚脐,可再用75%酒精清洁一次。

图解:新生儿脐带护理

宝宝在子宫中通过胎盘吸收养分和氧气,胎盘连接在母体的子宫内壁上。而宝宝和胎盘之间就是靠穿过宝宝腹部的一个口中的脐带连接的。宝宝出生后,护士会通过一种无痛的方式,用钳子将脐带夹住,并在靠近宝宝的一端剪断,留下一段脐带残端。新生儿脐带的直径约1厘米左右,剪断后对新生儿来说是一个很大的伤口,如护理不当,将成为病原菌侵入机体的重要途径,引起新生儿破伤风、新生儿败血症等疾病,因此必须做好新生儿脐部的护理。

一、脐带未脱落之前如何护理好?

脐带被切断后便形成了创面,这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户,轻者可造成脐炎,重者往往导致败血症和死亡,所以脐带的消毒护理十分重要:在脐带未脱落以前,需保持局部清洁干燥,特别是尿布不要盖到脐部,以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血,如果出现渗血,则需要重新结扎止血,若无渗血,只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部,即可等待其自然脱落。

一般10~21天内,脐带残端就会结痂并脱落,留下一个小伤口,几天后会愈合。脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液,此时可用75%酒精棉签卷清脐窝,然后盖上消毒纱布。以前曾经有人主张局部涂1%的甲紫(紫药水),因甲紫有杀菌、收敛作用,但由于甲紫的穿透力弱,有时表皮已有痂皮形成而底下却窝芷着脓肿,故现在多数主张采用蘸了75%酒精的棉签消毒。

但切忌往脐部撒“消炎药粉”,以防引起感染。如果脐窝有脓性分泌,其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升(肛表温度低于35摄氏度),提示有脐炎,应立即去医院诊治。

经过医生的检查,健康状况良好的宝贝就可以很快的送到妈妈的身边了。在正常情况下,脐带在出生后3~7天脱落。但在脐带脱落前,脐部易成为细菌繁殖的温床。脐带结扎后留有脐血管断口,如果脐部感染,细菌及其毒素进入脐血管的断口处并进医学教。育网搜集整理入血循环,就会引起菌血症。新生儿免疫功能低下,菌血症会很快发展为败血症甚至脓毒血症。因此,脐带断端的护理是很重要的。医护人员会很细心的进行消毒等措施,并且会细致的教会宝宝的家人如何护理好脐带。当回家了以后,父母就可以正确的护理照顾,直至脐带干燥脱落为止。

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做好脐带护理防止新生儿脐炎>>儿童护理

   脐带是胎儿从母体获取营养的供养线,新生儿出生后,脐带结扎,使新生儿腹腔与外界直接相通的通道被堵塞,所剩下的1厘米左右脐带残端,在正常情况下于生后3-7天脱落,脱落的时间早晚因不同的结扎方法稍有差别。但在脐带脱落前,脐部易成为细菌繁殖的温床,而发生新生儿脐炎,进而细菌可侵入腹壁、进入血液,成为引起新生儿败血症最常见的原因之一。

  新生儿脐炎的发生,一方面是由于出生时断脐消毒不严而感染,更常见的是由于脐带残端被污染而发生感染。可以说父母对宝宝的脐带是十分重视的,一是担心感染,二是担心经此处容易着凉。因此,脐部除医生给予包裹的纱布外,上面还垫上一层厚布,将所兜的尿布再盖在上面,内内外外好几层。当尿布被尿湿后,尿液将纱布和垫的厚布浸湿,而换尿布时,尿布内面的纱布和垫布又不会换,使脐带浸在潮湿的环境下,各种病原菌在脐带这适宜的环境下繁殖感染。

  脐部感染轻者表现为局部有脓性分泌物,有臭味,脐部及周围皮肤发红或有肿胀;重者感染扩散形成腹壁感染,形成脓肿,或向腹膜扩散引起腹膜炎,向全身扩散引起败血症。

  有些父母在孩子脐带脱落创口未愈时,因局部潮湿用爽身粉、脐带粉一类的东西,使脐部在异物的刺激下形成慢性炎症,表现为脐肉芽肿,常呈一小的樱桃红色肿物,表面有脓性分泌物,经久不愈。 

  新生儿脐炎的预防主要是做好断脐后的护理,保持局部清洁卫生。在脐带未脱落前,洗澡后要将脐带周围的水吸干,可用75%的酒精消毒残端,再换上干净的纱布包裹好;不要将尿布盖在脐部上,以保持局部干燥;勤换尿布,防止尿液污染脐带。如果脐带根部发红,或脐带脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水等表现,应立即进行局部处理,用3%双氧水冲洗局部2-3次后用碘酊消毒,再用酒精脱碘,如果脐部炎症明显,有脓性分泌物等应立即送孩子到医院治疗。


  

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护理新生儿:新生儿脐带何时脱落

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脐带是连接胎儿和母亲的一条生命线。出生时需要断脐以与妈妈分开。那新生儿脐带啥时候脱落呢?

护理要点。对年轻的爸爸妈妈来说,孩子出生后1个月,可称为“新父母期”。父母要尽快熟悉新生婴儿的一些生理特点,学会有关护理新生婴儿的科学知识,帮助娇嫩的小生命度过“险关”。

新生婴儿的脐带何时脱落

肚脐是母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的必经通道。正常情况下,脐带在出生后24~48小时自然干瘪,3~4天开始脱落,10~15天自行愈合。新生婴儿脐带被结扎后,脐窝创面血管还没有完全闭合,再加上脐凹处容易积水而不易干燥,因此,很容易滋生病菌引发感染,严重时甚至会发生败血症。

所以,妈妈要每天检查新生婴儿脐部,保持脐部清洁干燥,不受尿便污染;脐带脱落前应保持干燥,不可进行全身洗浴;每天可用75%酒精棉棍擦拭脐根部。脐带脱落后,脐凹可能还会有分泌物,此时仍需用酒精消毒。遇有结痂时,应去除痂皮,彻底清洁底部。脐部不可随便涂拭痱子粉等,以免感染。一旦发现有感染症状,须及时就诊。

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