“鼻涕虫”的罪魁祸首
制造“鼻涕虫”的罪魁祸首就是儿童鼻窦炎。鼻腔的上后两侧共有4对骨窦,统称为鼻窦,都通过小小的窦口与鼻腔相通。各种细菌、真菌一旦侵袭鼻窦腔内黏膜,引起窦腔内炎性病变。即发生了鼻窦炎。据相关统计,看似健康的儿童,鼻窦x线照片发现有约50%有鼻窦病变,其中至少有1/3的窦腔内有脓涕。
急性鼻窦炎症状
小朋友一旦患了急性鼻窦炎,就会出现鼻塞,大量脓鼻涕,也就是我们说的“鼻涕虫”。有些还会出现发烧、拒食、咽痛、咳嗽、呼吸急促、烦躁不安,较大儿童可能会诉说有头痛,一侧面颊痛。急性鼻窦炎治疗不彻底或反复发作。就会转变为慢性鼻窦炎,反复脓鼻涕、鼻塞、张口呼吸,甚至打鼾、头昏、头痛、注意力不集中、记力下降。由于儿童的身体发育未完善,抵抗力弱,鼻窦炎可以引起众多并发症。如鼻涕可以倒流入气管、支气管,引起支气管炎、肺炎;鼻窦炎与邻近肥大的腺样体、扁桃体相互作用影响,导致长期慢性缺氧,影响颌面、胸廓及智力发育;其他还有中耳炎、上颌骨骨髓炎;等。
跟鼻窦炎说“拜拜”
儿童鼻窦炎如此危害健康。要想跟它再见,预防与治疗同样重要。首先要锻炼身体,营养平衡,增强体质,提高抵抗力,衣着适度,减少感冒及其他急性传染病的发生,避免鼻—鼻窦黏膜肿胀,影响鼻—鼻窦通气引流;不要将异物塞入鼻腔,纠正抠鼻坏习惯,减少鼻外伤;不要到不清洁的水中游泳和跳水,以免细菌随水流倒流入鼻窦;有特异体质的小朋友如患哮喘、过敏性鼻炎等,要尽量避开过敏原,积极治疗原发病。
假如被“鼻涕虫”给缠上了,也别着急。一般感冒愈后一周仍持续鼻塞、脓涕不断,就要考虑是否患上了鼻窦炎,需要到医院耳鼻喉科检查确诊。
儿童鼻窦炎一般采取鼻滴药或喷药及口服药的保守治疗,在治疗过程中,家长千万不要随便在药店给孩子买滴鼻液和胡乱吃消炎药。因为药店通常卖的是成人浓度的药品,并不适合小朋友。父母在家还可以帮孩子进行局部热敷及鼻腔蒸汽吸入。慢性鼻窦炎者用药治疗中配合行鼻窦负压置换治疗,疗效更佳。
经医生诊断合并有腺样体、扁桃体肥大者,要尽早行腺样体、扁桃体摘除术。对于迁延不愈的儿童鼻窦炎,还可以进行上颌窦穿刺术,并置管5~7天行窦腔冲洗。促使其康复。如果合并鼻腔其他疾病,如鼻中隔偏曲、鼻息肉等,应听从医嘱,选择适当时机进行手术治疗。
让宝宝和鼻炎说再见
冬季气候多变,室内外温差大,不少宝贝会出现鼻塞、咽痛、头痛、打喷嚏等症状,家长以为宝贝患了感冒,就感冒药、消炎药一起用,但效果并不明显,殊不知是小儿鼻炎在做怪。
鼻炎的恶果
多并发症
鼻炎若不及时控制,可诱发腺样体炎、中耳炎、咽炎、支气管炎、支气管哮喘,顽固性头痛等并发症。
影响智力发育
鼻子呼吸受阻,使大脑长期处于缺氧状态,严重者可导致记忆力减退,智力发育障碍,影响宝贝的学习和生长发育。
影响面部容貌
长期鼻塞和张口呼吸还会影响面部和胸部的发育,容易使宝贝的牙齿出现“天包地”的情况。
认识过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是儿童极为常见的一种慢性鼻黏膜充血的疾病。
过敏性鼻炎的特征
主要症状有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流、夜间突然咳嗽。和感冒不同的是,过敏性鼻炎一般是在气候改变、早上起床、或空气中有粉尘时发作,不过这种现象,一般只持续10-20分钟,一天之中可能间歇出现,如果这些患儿合并有皮肤过敏或哮喘的病史,家长则应特别留意。
预防过敏性鼻炎的3个措施
1.被动预防措施
先找出致敏因素加以避免,常见的过敏原有花粉、家中尘螨、动物皮屑或霉菌孢子,在室内可利用空气过滤器,并且避免用厚重的毛毯,外出时,则可以适当地使用口罩过滤过敏原。
2.主动预防措施
适度的让宝贝多运动、锻炼身体,以提高免疫力,不失为有效且“主动”的方法。
3.中药调理
中药的调补必须根据宝贝的体质使用不同类型的中药,才不致于适得其反。
认识儿童鼻窦炎
儿童鼻窦炎分为急性和慢性两种类型。
急性鼻窦炎
急性鼻窦炎除鼻塞、多脓涕外,可有发热咳嗽、精神萎靡、烦躁不安,也可伴发中耳炎、鼻出血和关节痛,年龄较大的患儿可清楚地告诉家长头痛。
慢性鼻窦炎
形成慢性鼻窦炎后,出现闭塞性鼻音和张口呼吸,黏液性鼻涕“取之不尽”。
儿童鼻窦炎的特征
儿童鼻窦炎的症状和体征与普通的感冒症状相似,诊断有一定困难,如果症状持续10天以上,且每年都多次患上呼吸道炎症,发热伴有脓性鼻涕就需要到五官科进行检查。
鼻炎的诊治
多观察
治疗小儿鼻炎时家长应注意,由于宝贝自述能力差,需要家长多加观察,用掌握的鼻病知识尽早发现小儿鼻炎的征兆,尽早到正规医院的耳鼻喉科就诊。
首诊选择五官科
一般家长带宝贝看病首选儿科,儿科大夫往往不具备五官科的知识,因此忽略了鼻子、耳朵的检查,容易延误病情,所以当宝贝出现鼻炎的可疑症状时,应该选择首诊五官科。
忌混用成人药物
切忌随手拿成人鼻炎药物治疗,患儿禁用血管收缩剂,如:滴鼻净、麻黄素等。
其他措施
多饮白开水和果汁,使鼻分泌物软化,减少呼吸道分泌物的堵塞,若分泌量过多,可以用热水、蒸汽物化薰鼻。
特别提示:
应慎重对待小儿鼻炎容易产生的并发症。最常见的并发症是中耳炎、鼻窦炎、咽炎和支气管炎。
妈咪路路通
教给宝贝正确擤鼻涕的方法
一般人习惯用手绢或纸巾捏着宝贝的双鼻孔擤鼻涕,这样会造成鼻涕倒流进鼻窦,使细菌感染鼻窦,患上鼻窦炎。正确的方法是:分别堵住一侧鼻孔,一个一个地把鼻涕擤干净。
加湿器
冬季应选择一台具有净化空气功能的加湿器,不但能净化空气中的细菌、杂质,还能有效地去除过敏原,避免室内空气过于干燥而引 的鼻腔不适症状。(文/中日友好医院副主任医师罗克强)
(父母是宝宝的第一任教师,让我们一起努力吧!――妈咪爱婴网)
和暑热说“再见”
八月,一年中最热的日子。
宝宝越来越没精打采,吃不好,睡不香,一身的小痱子也生得让人心烦意乱;而每天的饭菜果蔬也要当心,一不小心会让宝宝腹泻的;空调呢,不开宝宝睡不着,开了宝宝又容易着凉……
夏天最后一场战役开始了!
八月头号计划:当心婴幼儿暑热症!
奇怪的“高烧”
晨晨长得白白胖胖,一双大眼睛,脸上白里透红,十分招人喜欢,现在已一岁半。不知为什么,今年入夏后,晨晨就莫名其秒地发起烧来,妈妈给他量体温在37.8~39℃之间,白天低热,晚上烧更高,由于口干,喝水增多,尿量也多。细心的妈妈观察到,尽管晨晨在发烧,但白天玩耍如常,也不咳嗽,无腹泻症状,就是出汗少。
带他到市内多家医院诊治,初诊为“热感冒”、“痢疾”和“乙脑”等病,用过“青霉素”和“先锋霉素”等多种消炎药,还在附近医院挂盐水针几次,症状无好转,高烧持续不退。在医生停止所有消炎药,同时做有关血液生化检查后,最后诊断为幼儿暑热症。
医生开出的处方:让妈妈带孩子到乡下老家山区避暑,等秋凉后再返城,同时开出中药凉茶泡开水服,一日两次。
果然,晨晨在农村生长发育良好,多次量体温在37.5℃之间,暑热症完全控制。
医生点评:暑热症是儿科常见病,多发生在长江以南地区。迄今为止,病因尚未完全清楚,可能与婴幼儿体温调节中枢发育不成熟,体温调功臻完善有关。大量临床资料分析表明,暑热症的以下几个特点:
(1)绝大多数病人发生在周岁前后至3岁;(2)发病集中在每年6~8月天气最炎热季节;(3)初夏季节渐有发烧,量体温在38~40.5℃之间,夜间体温升高,白天渐降,热程可达1~2个月,但病儿一般情况尚好;(4)多饮多尿,患儿每日饮水量不少于3升,一昼夜排尿20余次;(5)少汗或无汗,半数以上患儿不出汗,仅有时在病初或热退时出汗;(6)多种抗菌素(俗称消炎药)治疗无效;(7)秋凉后体温大多下降至正常,多饮、多尿和少汗症状逐渐消退。
暑热症的日常护理治疗
环境:婴幼儿暑热症的治疗应注意保持卧室阴凉通风,装有空调家庭可保持室温在21~23℃,有条件者可以更换环境,到郊外山区避暑。
饮食:饮食是低脂肪易消化的食物(如绿豆稀饭、面条、豆奶、水果汁)为主,多喝凉开水或淡茶水、多吃时令新鲜水果蔬菜。
降温:孩子发高烧(测量体温≥39℃)时选用物理降温为主,常用温水浴--即比病儿体温低3~4℃的温水(32~34℃)洗澡,每次10~15分钟,早晚各一次。
治疗:中医中药治疗本症有优势,处方举例:党参6克、石斛9克、麦冬9克、黄连3克、荷梗9克、知母6克、甘草6克,随临证加减。本病无需应用抗菌素,一般不用退烧药和皮质激素来退烧,亦不必静脉输液(俗称挂盐水针)。
据医生观察,暑热症预后良好,父母不必过分担心,只要更换环境,合理饮食,采用物理降温,加强生活护理,配合中药治疗,本病在短期内是完全可以治愈的。
八月健康防护计划:拒绝夏天的伤害
夏天到了,高温、蚊虫均会使宝宝的健康面临考验,因此要使宝宝安全度夏,就应该特别注意做好以下六个方面的防护。
防暑
宝宝体温调节能力差,散热能力也差,当环境温度过高时,极易出现高热,导致呼吸急促、颜面潮红、多汗、哭闹等症状。如果没有及时纠正,还会出现无汗、嗜睡或不吃不哭等表现,甚至脱水中暑。因此,夏季到来,应保 室内空气新鲜、阳光适宜,宝宝的衣物要随着气温的变化适当增减。室内温度保持在25℃-30℃。但不要让空调和风扇对直接对着宝宝吹。
防凉
宝宝新陈代谢快,享受凉席冰枕要注意安全,可在凉席上面铺一层布、薄被、毛巾被都可以;孩子有汗时,不要让孩子到空调室或在通风口,或直接对着电风扇,从热的地方到冷的地方一定要把孩子的汗擦干,并且穿上长袖衣裤;冷饮是宝宝喜欢的食品,但一定要限制摄入量。过多摄入冷饮会引起小儿胃肠道疾病,也可伤害牙齿。同时多给孩子喝温开水,任何饮料都不能代替白开水。
防痱
痱子大多发生在大汗之后。生痱子的宝宝常因搔痒而抓破皮肤,引起皮肤感染,甚至引发败血症、脑膜炎等严重病症。防痱要注意不让宝宝穿得过多,避免大量出汗。还要注意给宝宝勤洗澡,勤换衣,尤其是大量出汗后,要保持皮肤清洁、干爽,穿透气性、吸湿性均好的棉质衣服,宽松衣裤。
不要怀抱宝宝,尽量让宝宝一个人在凉席上玩,以免将大人的体温传递给宝宝。不要让宝宝在塑料布上睡觉,也不要给宝宝脱得光光的,以免皮肤直接受到刺激而生痱子。一旦宝宝生了痱子,勤洗澡是最好的治疗方法,洗澡时要用温水,凉水和热水均不宜;不要用刺激性的碱性肥皂;洗澡后要立即擦干。
防蚊
蚊子不仅吸食人血,干扰宝宝的睡眠和休息,而且还会传染疟疾、乙型脑炎等疾病。蚊香点燃后有烟雾,对宝宝的眼睛和呼吸道会产生刺激作用;驱蚊水直接涂在宝宝的皮肤上,宝宝的小嘴不小心碰到,难免会产生不良影响;电子灭蚊灯尽管安全,但其光亮会影响宝宝入睡,所以蚊帐是最理想的灭蚊工具。电蚊香也比较合适的灭蚊用品,但父母在选购电蚊香片时,一定要查看它们的配方,好的电蚊香片采用的是高纯度的菊脂,无气味,刺激性极小。
灭蚊的最佳时间是黄昏,喷洒前将门窗关好,向室内各处均匀喷洒,喷洒半小时后再进房;如果使用电蚊香片,最好是睡前插上电源。
防晒
夏天烈日当空,带宝宝出去玩,海滩、游泳池是最容易晒伤的地方,要保护宝宝免受灼伤,要戴上太阳帽。阳光很强时,还应该穿一件薄的、淡色的衬衫以遮挡阳光。儿童太阳镜可以过滤紫外线,防止损伤宝宝的眼睛。
出门前半小时涂上防晒霜。选择防晒霜时,要了解其防晒指数(SPF)。宝宝在阳光下呆的时间越长,用的防晒霜的防晒指数也应越高。出汗、游泳、用毛巾擦汗都会减防晒霜的功能,所以每隔三小时,应该为宝宝重新涂抹一次,尤其是耳朵、鼻子和额头,这三个地方最敏感,也最容易被阳光灼伤。
防腹泻
夏天,孩子容易发生腹泻,特别是岁以下婴儿更容易发生。这是因为孩子的胃肠道尚未发育成熟,胃肠道中各种消化酶也比成人分泌得少,再者是婴幼儿生长迅速,需要足够的营养,胃肠道的负担相对较重,容易发生消化功能紊乱。夏天气温高,细菌容易繁殖,也是增加了感染的原因之一。小儿防腹泻,一是应坚持母乳喟养,母乳可提供给小儿所需要的多种消化酶和抗体,各种营养成分都非常适合儿童的消化和吸收,可预防小儿腹泻。二是放弃奶瓶改用碗勺,奶瓶容易污染,不易清洗消毒,特别是橡胶奶头,很容易污染病菌,导致小儿腹泻,改用碗勺,污染的机会比要少。
TIPS:宝宝度伏要注意十三忌
1、勿过多食用冷饮。应该多饮用温度适当的白开水。2、食用熟食小心。夏季细菌容易繁殖,熟食要经过高温后再给孩子吃。3、不要食用剩饭。4、避免肠道传染病。注 饮食卫生,是阻断肠道疾病的有效方法。5、避免蚊虫叮咬。蚊虫也是传染病的传播媒介,没有接种过乙脑疫苗的小儿,更易被传播上。6、预防哮喘。夏季花粉、粉尘、驱蚊药等等,都可成为过敏源,引发小儿哮喘。7、慎用驱蚊药。8、预防"红眼病"。不要混用毛巾,到游泳馆游泳时要注意馆内卫生。9、当心小儿摔伤。尤其是膝关节是最易受伤的部位,而且不易康复,要注意保护。10、注意小儿皮肤护理。避免出痱子。11、生瓜果、生菜中可能附有虫卵。小儿不宜食半生食品,如涮海鲜产品、肉等。12、睡觉提防对流风。开窗睡觉时注意不要有对流风,尤其在小儿出汗时更应远离风口。13、防止小儿中暑。夏季要让室内通风,即使是有空调的房间,也要定时开窗通风一定的时间。不要让小儿在烈日下玩耍,多饮水。尤其是婴幼儿,父母总是怕着凉受风,往往穿太多,不敢开窗,造成小儿中暑。
八月香甜睡眠计划:睡得好才能吃得香
夏季炎热,再加上日长夜短,有些孩子入睡不安或者入睡过晚,第二天醒来就会感到头昏脑胀,影响食欲及玩耍,久而久之就会影响正常的生长发育,思维也变得迟钝。夏季充足的睡眠可保证孩子精神饱满,食欲旺盛,体格健壮。怎样才能让孩子在炎热的夏季睡得好呢?
夏季应该盖什么好?
毛巾被为首选。记住不要因为炎热而将孩子全身脱光睡觉,"裸睡"易使孩子腹部着凉。原来,孩子的胃肠平滑肌对温度变化较为敏感,低于体温的冷刺激可使其收缩,导致平滑肌痉挛,特别是肚脐周围的腹壁又是整个腹部的薄弱之处,更容易受凉而株连小肠,引起以肚脐周围为主的肚子阵发性疼痛,并发生腹泻。故天气再炎热,也要给孩子盖一层较薄的衣被,特别要注意腹部的保暖。
怎样掌握睡眠时间??
不同年龄的孩子除了夜间平均要睡9~10小时之外,3~6岁孩子还应每天午睡2~3小时,3岁以下每天上下午各睡1~2小时。
空调不要开过夜
孩子居室最好取自然条件较好的朝向,以利于通风与采光。床位不宜横在窗下,最好放在光线较暗的地方,使床位既能保持良好的通风,又不直接对着风口。室内最好用自然风降温。空调不宜调得过低,控制在27~28度,比室外低5~6摄氏度为宜。空调机连续使用不宜过久,尤其要避免通宵达旦开着。可用电扇代替空调,应放得离孩子远些,对着墙壁吹,切不可直吹孩子。
睡前洗澡助睡眠
宝宝的皮肤很柔嫩,汗液和大小便等排泄物又很多,睡前如果能好好洗一个澡,让宝宝清清爽爽入睡,能大大的提高宝宝的睡眠质量。那么,在炎热的季节宝宝该怎样洗澡呢?
水温在33~34度左右,一般不用沐浴液,因为夏季宝宝一天最好洗2~3次澡,不必每次都用沐浴液,防止刺激宝宝的皮肤。给宝宝洗澡的顺序是:头部—躯体—四肢—肛门等部位。注意清洗颈部、腋下、腹部沟等皮肤褶皱处。洗澡动作要轻柔、敏捷,洗澡时间不超过10分钟。洗澡前半个小时不要喂奶。
好孩子育儿网采编来源:健康娃娃
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