包皮过长是指包皮将阴茎头包住,只有当阴茎勃起或将包皮向后翻时,阴茎头(又称龟头)才能显露出来,不需手术。随着年龄的增长,阴茎和阴茎头的发育以及阴茎的勃起,使包皮渐渐地自行向后退缩,露出阴茎头。如果包皮口狭小不能向后翻开而紧包着龟头,则称为包茎。婴儿期的包茎是正常现象,阴茎和包皮间有生理性粘连,随着年龄的增长,阴茎及阴茎头也在生长发育,包皮与阴茎头之间的粘连在吸收,包皮后缩,小儿有时出现的阴茎勃起,使包皮口被动扩张,至出生后2~3岁时粘连会自行分离,露出阴茎头,包茎也随之消失。
如果有包茎,排尿后有少量尿液易潴留在包皮囊内,不断村激龟头和包皮,引起尿道口炎症,尿液中的沉淀物及汗腺分泌液在包皮囊内积聚形成污垢甚至结石。反复炎症刺激使包皮和龟头粘连更严重,包皮不能后缩露出龟头,如不手术,就限制了阴茎正常的发育。据报道,有包茎者阴茎癌的发生率比无包茎者明显增加。
有时包茎不太严重,只要家长经常将包皮向后翻翻,使包皮口逐渐扩大,如果见到有积聚的分泌物及时清除,经过一定时期之后包皮口扩大,粘连完全分离,使阴茎头充分外露,避免了手术之苦。但每次包皮上翻后必须复原,否则会造成嵌顿性包茎,严重时阴茎坏死。发现尿道口有炎症时,可用稀释的1:5000高锰酸钾溶液每日浸泡10—15分钟。
如果不能手法解除粘连的包茎,可考虑手术治疗,手术年龄无明显界限,一般认为:如果包茎反复引起感染者,应不拘年龄,及早施行手术;有包茎而无症状的病儿,可在入学前实行手术。
男婴的包皮过长和包茎是怎样的
阴茎的前端有一段薄而柔软的皮肤,称为包皮。正常青春期前的男孩,其包皮仅部分地覆盖阴茎的龟头,而且包皮可以上翻。此时,若阴茎的龟头及尿道外口仍全部为包皮遮盖时,即为包皮过长。如果包皮口狭窄或包皮与阴茎龟头间有粘连,致使包皮不能上翻暴露阴茎龟头和尿道外口,则为包茎。
新生男婴几乎都有包皮过长,而且多不能上翻。随着年龄的增长至青春期前,包皮逐渐向上退缩,开口也逐渐扩大,这时包皮便可以较容易的向上翻了。持续存在的包茎仅占8%。
新生儿期的包皮过长或包茎不需要治疗。持续存在的包皮过长或包茎,虽然对健康无太大的危害,但其内易积存污垢引起炎症,影响男性的性功能及健康;婚后,还可以通过性生活给女方带来危害,故建议此类患者施行包皮环切术。手术简单、痛苦小,往往在门诊即可施行。有些国家或民族有给新生男婴行包皮环切术的习俗,这些群体中的男性就不存在包皮过长或包茎的问题了。
为什么婚前要切除过长的包皮
包皮过长有两种情况,一种是包皮能后翻(称包皮过长),另一种是无法翻起(叫包茎)。在婚前检查时,若发现这两种情况,医生都劝告病人切除过长的包皮。因为包皮过长,会带来下列一些麻烦。(1)性交痛。龟头受到过长、过紧包皮的牵制和包皮系带的牵拉,造成阴茎疼痛,影响勃起和性交。(2)包茎嵌顿。性交时包皮强行上翻,被翻转的包皮紧紧地套束在阴茎前端不能复原,影响龟头和包皮血液循环,使龟头和包皮环水肿、疼痛。此时,需急诊处理。(3)射精困难。包茎严重者,包皮口像针尖样小,既影响排尿,也有碍射精。进而影响性快感和生育。(4)诱发包皮炎或龟头炎。由于包皮难以翻转,不便清洗,精液、尿液和白带便会积聚在包皮内面,为细菌的生长繁殖提供了有利条件,从而产生包皮和龟头炎症。(5)诱发性器官恶性病变。包皮垢是一种容易致癌的物质,若不注意清除,便容易诱发阴茎癌。包皮垢进入女方体内,也容易诱发女性生殖道炎症和宫颈癌。所以,如果有包皮过长或包茎的男子,在结婚之前,最好作包皮环切除术,切除过长的包皮,以免留有后患。
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