寒冬腊月出生的小宝宝,离开母体来到人间这个新环境中,对外界气温的变化是极为敏感的。温度的高低直接影响到宝宝的安危,在护理时年轻父母应高度重视。
1.要命的新生儿皮脂硬化症:
新生儿身体稚嫩,神经系统功能发育不完善,体温调节中枢功能较差。
因体表面积相对较大,皮下脂肪层较薄,特别是早产儿体内棕色脂肪含量少,产热储备力不足,新生儿的脂肪中不饱和脂肪酸含量比成人低,容易发生凝固。如护理不当受到长时间的寒冷刺激体内热量就会大量散失。
当体温降到35℃以下时皮下脂肪组织就会发生凝固皮肤变硬。这时患儿全身冰冷、体温不升、表情淡漠、嗜睡,小腿和大腿外侧、臀部、下腹部、胸背部、面颊部及上肢的皮肤发硬、光滑、冰冷呈暗黄色或青紫色。用手触摸患儿皮肤有年糕团样或硬橡皮样感觉。如果用手指按压皮肤有凹陷者说明有水肿,则为“新生儿硬肿症”;不出现凹陷者为“新生儿皮脂硬化症”。
这种病对新生儿威胁极大"死亡率达35%至50%,多数患儿可因并发肺炎、败血症、弥漫性血管内凝血或肺出血等病而夭折。对此预防的关键是防寒保暖,室内温度一般应保持在25℃以上,早产儿则不应低于30℃。此外,衣着要包裹好,还要注意喂养,补充热量及水分,增强孩子的抗寒能力。
2.凶险的蒙被过暖引起窒息综合症:
数九寒天,有人怕冻坏小宝宝,除了穿上新做的棉衣外,还用棉被盖得严严实实,身子底下铺上电热毯,再加热水袋保暖。殊不知暖上加暖,极易引发新生儿蒙被过暖窒息综合征,使宝宝大汗淋漓,全身皮肤发烫,体温高达40℃以上,面色苍白或青紫,神志不清,两眼发直,四肢僵硬,反应迟钝或昏迷,病情严重的患儿常因继发内脏出血或颅内出血而死亡。
蒙被过暖窒息综合征何以这样凶险呢?这是因为婴儿的代谢旺盛,能量需求相对比成人高,需要的水量比成人大,但对缺水缺氧的耐受性却比成人差。孩子和妈妈睡在一起,头部也常被蒙在被窝里边。当被窝内温度过高时,身体散热困难,为了调节体温,就以大量出汗来散热,严重者造成脱水,甚至循环衰竭,危及到各脏器的功能。此外,被窝里极易引起缺氧,时间久了,脑子因缺氧会迅速发生脑水肿,颅内压增高可引起抽搐,又加重了氧的消耗,造成恶性循环。脑细胞脱水加上缺氧,引起脑组织变性坏死、颅内或蛛网膜下腔出血或硬膜下腔积液等一系列病变,还会引起肺栓塞、消化道出血、肝坏死等。
侥幸存活的患儿,因脑组织损害严重,会留下智力低下、运动障碍、聋哑、呆傻、癫痫、瘫痪等后遗症。一旦发现宝宝发生窒息综合征后,应急送医院抢救治疗。预防办法是,莫让宝宝过暖,更不可蒙在被窝里睡觉。
在寒冷季节里,年轻父母一定要学会科学育儿,冷暖适宜,让宝宝安全地度过冬天。
冬季新生儿的保暖要做好
新生儿是比较特殊的时期,一般是从剪断脐带到28天以内的孩子。这个时期的孩子身体状况都比较弱,发生疾病和死亡率都是比较高的。这个时期的护理、喂养都是要注意的,而且很具有特殊性。
冬天生的孩子最重要的问题就是保暖问题。如果室内有暖气还可以,但是在有暖气之前,或者是没有暖气的地方,在新生儿保暖上要多了解一些。对孩子的护理有好处。
至于南方的孩子,现在生活在大城市的都还好,最起码有空调或者是电暖气,但是农村或边远地区的还是靠给孩子多穿衣服增温,室温保证不了。
一般适宜新生儿的室温要在22℃到24℃比较合适。最好不低于20℃,尤其不能低于18℃。因为新生儿期的孩子护理:换尿布、洗澡、喂奶等动来动去的机会特别多,热度的散失也比较快。所以平常的温度是22℃到24℃。洗澡的时候要26℃到28℃(这是足月的孩子,不算早产儿,早产儿还要高一点)。室温平衡后,护理起来比较方便,孩子不容易在护理的过程中受凉。
如果家里温度不够,有几种取暖的方式,暖气是最好的,来暖气之前可以用电暖气,还有空调、煤炉、红外线加热器等等。从我们的经验来看,比较推崇的方式———电暖气比较好,比空调要好。尽管空调很方便,一开电,热度就能够往上升,但是它是靠风来调节的,风力比较大。风到的时候冷热的均匀程度不好,另外,非常的干燥。空调里面的网虽然定时清洗,但是里面的细菌、病毒还是比较多的。所以,用电暖气是最接近于暖气的取暖方式。现在电暖气也比较便宜,因为电暖气买了以后,孩子直到三四岁的时候都可以用,一直能够用。而且现在每年基本上能够用两次,来暖气之前和停暖气之后,三岁以内的孩子都要用,要不然孩子对冷热过敏,特别容易得病。另外,电暖气的热度很柔和,一点点散热。
引起新生儿呕吐的常见疾病
导读,常常令父母朋友们忧心忡忡,其实他们最为关心的是宝宝的吐奶究竟是生理性还是病理性,我们知道,新生儿时期除了喂养不当导致的新生儿溢奶外,许多因素尤其是内外科的疾病都和新生儿吐奶有关。由于新生儿吐奶常常是严重疾病的早期表现,而频繁呕吐除了直接影响营养的吸收外,还可以产生脱水、酸中毒等代谢紊乱的症状,尤其是新生儿吐奶常常是吸入性肺炎和窒息的直接原因。因此,对于新生儿的呕吐,明确其的病因是最为至关重要的。
新生儿出现吐奶,常常令父母朋友们忧心忡忡,其实他们最为关心的是宝宝的吐奶究竟是生理性还是病理性,我们知道,新生儿时期除了喂养不当导致的新生儿溢奶外,许多因素尤其是内外科的疾病都和新生儿吐奶有关。由于新生儿吐奶常常是严重疾病的早期表现,而频繁呕吐除了直接影响营养的吸收外,还可以产生脱水、酸中毒等代谢紊乱的症状,尤其是新生儿吐奶常常是吸入性肺炎和窒息的直接原因。因此,对于新生儿的呕吐,明确其的病因是最为至关重要的。
引起新生儿呕吐的常见疾病
临床常见的与内外科疾病有关的新生儿呕吐如下:
羊水吸入,对胃有一定的刺激作用。新生儿常在生后不久即出现呕吐,吐出清水、粘液或带少量血性液体,但一般情况良好,对于羊水吸入导致的频繁呕吐可用1%的苏打水洗胃。
幽门痉挛,临床常吐出大量乳汁和乳凝块,时好时坏。对于幽门痉挛,可以用1:1000阿托品在吃奶前5-10分钟滴入口内,先从1滴开始,逐步增加,最大量不得超过4滴,直到小儿出现面红为止,一般能获得明显疗效。
新生儿便秘10小时内开始排出胎粪,如果生后数日排便极少或胎便排出时间明显延长,临床也可出现腹胀、吐奶。对于新生儿便秘可以用生理盐水灌肠,一旦大便通畅,腹胀和呕吐常随之缓解。
感染因素,除了消化道本身感染如流行性腹泻、肝炎等外,消化道外的感染如中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎等,也是引起新生儿呕吐的常见原因。
新生儿斜颈的原因及纠正办法专家谈新生儿常见的疾病小儿易出现脑瘫的几大原因
导读,常常令父母朋友们忧心忡忡,其实他们最为关心的是宝宝的吐奶究竟是生理性还是病理性,我们知道,新生儿时期除了喂养不当导致的新生儿溢奶外,许多因素尤其是内外科的疾病都和新生儿吐奶有关。由于新生儿吐奶常常是严重疾病的早期表现,而频繁呕吐除了直接影响营养的吸收外,还可以产生脱水、酸中毒等代谢紊乱的症状,尤其是新生儿吐奶常常是吸入性肺炎和窒息的直接原因。因此,对于新生儿的呕吐,明确其的病因是最为至关重要的。
引起新生儿呕吐的常见疾病
值得一提的是,消化道畸形在新生儿呕吐的发病中常占有一席之地,而且危害极大,我们应该特别引起重视。
食道闭锁,吃啥吐啥,常吐出象螃蟹吐的泡沫状液体。
幽门肥厚性狭窄2周左右出现呕吐,进行性加剧,常表现为喷射性呕吐,但吐后仍有饥饿感,由于频繁呕吐,新生儿常出现脱水和营养不良,腹部体检时,可以摸到枣核样的块物。
肠闭锁1天内常出现持续性呕吐,吐奶后症状常有所缓解,但吃奶后几小时又开始呕吐,吐出物常伴有奶、胆汁和粪便样的液体。
肠旋转不良,时轻时重,呕吐物可为奶汁或胆汁。
先天性巨结肠,临床常伴有进行性的腹胀、呕吐。
综上所述,对新生儿时期的呕吐,了解病史、生产史、是否吸入羊水、喂养史以及胎便排出情况和其他伴发症状是非常 重要的,临床应该注意新生儿的腹部,观察有无胃型、肠型、腹部肿块以及应仔细检查肛门。对早期出现频繁呕吐者,在没有明确诊断前应先于禁食,一旦发生呕吐,应取侧卧位,以避免窒息的发生,同时应立即去医院就诊。
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(编辑:赵春婷)
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