问：鲜奶是天然乳类，最新鲜，最有营养，是不是给宝宝喝鲜奶比喝配方奶粉更好?
专家论点：这种观念并不完全正确。鲜奶以牛奶为主，蛋白质分子结构大，不容易被人体吸收，婴幼儿的器官发育还不成熟，会更为加重肝肾负担。加之磷含量太高，会直接影响钙吸收。
对于3岁以下的宝宝，特别是1岁以内的婴儿，配方奶粉是最佳的代乳品。它以牛奶为原料，根据母乳成分进行了调配，改变了牛奶中不适合婴幼儿生理的成分，如降低牛奶中的总蛋白质，调整钙、磷、钠、钾、氯等矿物质的比例;增加乳清蛋白与酪蛋白的比例及DHA、AA、牛磺酸等营养素;以不饱和脂肪酸替代部分饱和脂肪酸;强化铁、锌、维生素A、D等营养素;改变维生素D、K和铁等成分的形状。这样，就使配方奶更符合婴幼儿的生理特点，既减轻肝肾负担，有利于心脑发育，又在胃内凝块较小，易消化吸收。因此，3岁以下婴幼儿的乳品最好选择更接近母乳、营养更全面均衡的配方奶粉。
问：配方奶粉中添加了什么成分?都表示什么含义?
专家论点：配方奶粉以母乳为标准，对牛奶进行了全面改造，使它最大程度地接近母乳，符合婴儿的消化吸收功能及营养需要。几种常见的添加成分为：
核苷酸：对于生长发育迅速的宝宝来说，核苷酸的需要量聚增，在婴儿配方奶粉中添加母乳量的核苷酸有利于他们的生长发育。
需脂肪酸：是宝宝生长发育和维持健康必不可少的营养。
DHA和ARA：必需脂肪酸亚油酸和亚麻酸分别是ARA和DHA的前体，DHA称为脑黄金，对大脑和视网膜发育非常重要;ARA又称花生四烯酸，对人体的生长发育也很重要。孕晚期及新生儿期时DHA和AA迅速集中在大脑当中，视网膜感光体内也有丰富的DHA，主要通过胎盘或母乳来提供。因此，早产及缺乏母乳的宝宝体内DHA水平会受影响，注意从配方奶粉补充适当的DHA和AA是十分必要的。
问：大多宝宝喜欢喝酸奶，但喝酸奶能够代替配方奶粉吗?
专家论点：配方奶粉从成分上最接近母乳，是母乳之外最适合宝宝的代乳品，而酸奶只是更容易被人体消化吸收的纯牛奶，达不到配方奶粉的营养水平，也不符合婴幼儿的营养需求。另外，有些品种的酸奶在发酵过程中添加稳定剂和糖等成分，加之3个月以内的婴儿乳酸酶不够健全，当他们进食含乳酸多的酸奶后不易消化，可能会引起腹泻、呕吐等不适。
对于身体健康的宝宝来讲，酸奶可作为一种口味上的调剂，但不宜以酸奶代替配方奶粉，特别是3个月内的宝宝。妈咪应该注意控制宝宝对酸奶的进食量，乳酸菌摄入得太多反会引起肠道菌群失调，影响消化功能。而且，过早地给宝宝喝酸奶也会养成他们对甜食的偏好。
问：乳酸奶与乳酸奶饮料是一回事吗?营养作用有没有区别?
专家论点：乳酸奶是酸奶，是用纯鲜牛奶发酵而成的，属于纯奶;乳酸饮料虽含有奶但含量不多，大部分都是糖、香料和水。因此，两者之间的差别非常之大，根本不是一回事。一般来讲，每100毫升纯牛奶中含蛋白质不低于2.5克，可每100毫升乳酸饮料或乳酸菌饮料含有的蛋白质还不到0.7克，仅是纯奶中的1/3。由此可见，含乳饮料不是纯牛奶做的，营养价值不能与纯牛奶相提并论。
在市场上购买时，两者的外包装及感观形状上十分相似，特别是一些含乳饮料的包装上，经常用大号字写着“活性奶”、“鲜牛奶”等模糊名称，不仔细看是不会发现旁边还有一行“含乳饮料”的小字，个别产品甚至连这个也没有。长期喝含乳饮料会使宝宝的生长发育和智能受到 大影响，购买时一定要多留意商品说明，并细心辨认，不要忽视了最具名称意义的“饮料”二字。
但并不是说应该让宝宝拒喝含乳饮料，只要宝宝对奶类蛋白质的足量摄取，有时可适宜地喝一些，满足一下他们的口味，同时还有一定的营养作用，如添加含乳酸菌的含乳饮料就有帮助消化吸收的作用。
选择婴幼儿乳制品四问
一问：鲜奶是天然乳类，最新鲜，最有营养，是不是给宝宝喝鲜奶比喝配方奶粉更好？专家论点：这种观念并不完全正确。鲜奶以牛奶为主，蛋白质分子结构大，不容易被人体吸收，婴幼儿的器官发育还不成熟，会更为加重肝肾负担。加之磷含量太高，会直接影响钙吸收。对于3岁以下的宝宝，特别是1岁以内的婴儿，配方奶粉是最佳的代乳品。它以牛奶为原料，根据母乳成分进行了调配，改变了牛奶中不适合婴幼儿生理的成分，如降低牛奶中的总蛋白质，调整钙、磷、钠、钾、氯等矿物质的比例；增加乳清蛋白与酪蛋白的比例及DHA、AA、牛磺酸等营养素；以不饱和脂肪酸替代部分饱和脂肪酸；强化铁、锌、维生素A、D等营养素；改变维生素D、K和铁等成分的形状。这样，就使配方奶更符合婴幼儿的生理特点，既减轻肝肾负担，有利于心脑发育，又在胃内凝块较小，易消化吸收。因此，3岁以下婴幼儿的乳品最好选择更接近母乳、营养更全面均衡的配方奶粉。共4页1234
为婴幼儿选择合适的奶制品全攻略
0～6个月的宝宝：
（1）母乳
母乳毫无疑问是0～6个月宝宝最佳的奶制品和食物。尤其是新妈妈产后7天内分泌的初乳，质地粘稠颜色淡黄，含有更高比例的蛋白质、脂肪和乳糖，只需“一点点”就能为新生儿带来充足的能量。其中还含有丰富的抗体，为宝宝来到这个充满病菌的世界建立了一道爱的防线。
随着宝宝逐渐长大，通过小嘴吮吸乳头刺激泌乳，宝宝吃得多，乳汁产得多。乳汁渐渐过渡到成熟乳后，虽然各种营养素的含量相比初乳有所下降，但仍然可以满足宝宝前6个月的全部营养需求，包括水分。
母乳是人类哺育下一代的天然口粮，是为宝宝量身定做的营养品。母乳中现已被发现的几百种营养物质，是人工婴儿食物无法完全模拟的。世界卫生组织和联合国基金会都大力呼吁母亲在前6个月实施母乳喂养，使宝宝实现最佳生长、发育和健康。
诸多研究表明，实施母乳喂养的宝宝罹患呼吸道感染、腹泻和过敏的风险极大降低，还能预防成年期2型糖尿病等慢性病。除了营养优势外，喂养母乳还能增进母子间感情交流，并且更为经济方便。
（2）婴儿配方奶粉
当一些妈妈出于特殊原因无法实施母乳喂养时，婴儿配方奶粉是最好的替代品。由于配方奶粉是以其他动物的乳汁为原料的，而这些动物的乳汁并非为人类设计，所以从营养角度来说，需要通过许多技术手段的调整，才能被人类宝宝食用。
首先需要调整其中乳清蛋白和酪蛋白的含量比例更利于宝宝消化；其次母乳中自带脂肪酶使宝宝能很好地消化母乳中的脂肪，而在配方奶粉中就需要加入牛磺酸和肉碱来帮助脂肪的消化；在脂肪方面，需要脱去过多的饱和脂肪，添加植物油从而提高不饱和脂肪的比例；最后还需要削减维生素和矿物质的含量，避免给宝宝幼小的肾脏带来过重负担。
经过重重工序的配方奶粉，也可以满足宝宝0～6个月的生长发育需求，但由于它的本质还是其他动物的乳汁，所以在喂养过程中更容易导致宝宝发生过敏、便秘等情况。
Tips：
在宝宝生命最初的6个月，母乳可以为宝宝提供最全面最适宜的营养。当妈妈无法实施母乳喂养时，应该选择婴儿1段配方奶粉来作为替代品。
6～12个月宝宝：
（1）母乳
6个月后的宝宝可以继续选择母乳喂养，并在母乳的基础上适时添加其他固体辅食。由于母乳中铁含量比较低，而宝宝在6个月后对于铁的需求猛增，所以给宝宝添加辅食应该首选富含铁的食物，如含铁米粉、肝泥、肉泥等。
此时宝宝的饮食还应该以母乳为主，每天应保证600～800ml母乳摄入。可以在宝宝辅食结束后接着吃奶到饱，来提高对辅食的适应性。
（2）婴儿配方奶粉
由于许多妈妈在6个月后都需要重返职场，所以有条件的妈妈可以选择背奶来继续母乳喂养，没有条件的可以改为混合喂养，或者奶粉喂养。注意应该及时调整奶粉段数，以满足宝宝不同阶段对营养素的不同需求。有些妈妈认为1段奶粉最接近母乳，为了弥补亏欠之情，不论何时都给宝宝吃1段奶粉，这是不可取的。
（3）酸奶
6个月后就可以为宝宝引入酸奶作为辅食。由于牛奶在发酵为酸奶的过程中大部分蛋白质已被水解，所以相比牛奶而言，过敏性已经大大降低。乳糖也部分发酵为乳酸，所以有乳糖不耐受的宝宝吃酸奶，也不会造成腹胀腹泻的尴尬可以放心食用。酸奶中含有大量的活性益生菌，在最中到达肠道的一小部分里，能够为维护肠道健康起到积极作用。
由于6个月时宝宝刚刚添加辅食，而食材添加计划一定排得满当当，如果奶制品摄入充足的宝宝，也可以将酸奶推迟到8个月左右。一些已知对牛奶蛋白过敏的宝宝，则可以推迟到10个月甚至更晚。
需要说明的是，市售酸奶中含有较高的糖分往往超过10%，还含有一些对成人来说安全范围的食品添加剂。所以给小宝宝食用酸奶，最好是家庭自制的。具体做法可以参考我的博文《自制宝宝健康酸奶全攻略》。
（4）奶酪
奶酪作为一种“浓缩的牛奶”，脱去了大部分水分，使蛋白质、脂肪、钙等主要营养素的含量极大提高。在宝宝6个月后，也可以作为辅食少量地添加。但需注意选择成分只含有xx乳、xx菌、xx酶和食盐的”原制奶酪“。如果成分中已经有“奶酪”，那么说明是将奶酪进行过再加工的”再制奶酪“，最好不要给小宝宝吃。另外食盐作为奶酪的必需成分，如果含量过多也会给宝宝带来肾脏的负担。应该选择“钠”含量尽可能低的奶酪，不宜超过300mg/100g。各种儿童奶酪、成长奶酪则含有很高的糖分，也不适合小宝宝吃。
Tips：
宝宝6个月后，在保证每天600～800ml奶量的基础上逐步添加辅食。母乳仍是最佳的选择，其次可以选择适合段数的配方奶粉。另外酸奶和奶酪也可以逐步引入辅食中。
1岁后的宝宝：
（1）母乳、配方奶粉、酸奶、奶酪
宝宝在一岁后，奶制品的选择已经极大丰富了。除了可以继续选择母乳喂养外，还可以选择3段配方奶粉、酸奶、奶酪等奶制品。由于宝宝添加辅食已经比较丰富，奶制品已经从主食的位置降低为辅食，所以其作用可以单纯视为“补钙”。
妈妈们一定听说过类似“宝宝吃奶粉必须吃到3岁”的说法，更有甚者说必须吃到5岁，这些营销噱头都是夸大其词的说法。奶粉里面确实添加了多种营养元素，但其含量都不高。而且这些营养元素完全可以在宝宝的日常饮食中得到。在宝宝所食用的饭菜里，不仅包含这些营养素，还包含促进营养素吸收的各种活性成分，其效果要好于奶粉。奶粉无论营养再高，也不能替代宝宝正常的饮食。所以只要日常饮食均衡合理的宝宝，在一岁后没有必要再追逐奶粉，更无须坚持喝到好几岁而不敢停掉。
（2）鲜牛奶、纯牛奶
宝宝过了一岁，消化能力和肠道发育都更为完善，在一岁前不宜直接食用、容易引起过敏的鲜牛奶，也可以逐步加入到奶制品的清单中。由于鲜牛奶中酪蛋白的含量比较高，相对来说消化更为复杂，所以在引入鲜牛奶的过程中最好少量分次，观察宝宝的排便情况，让肠道逐步适应。只要是消化能力正常而非过敏体质的宝宝，在满1岁后都可以直接饮用鲜牛奶。
鲜牛奶可以分为消毒奶和灭菌奶。如果家庭周围有定时送奶的话，可以选择这种保质期在2～3天的巴氏消毒奶，有益成分保留得更多一些。还可以选择超市中保质期在30天以上的纯牛奶，纯牛奶经过了超高温灭菌，将其中的有害杂菌及一些营养成分都消灭了，所以能保质更长的时间。
由于宝宝生长发育对于脂肪的需求较高，所以给宝宝在2岁前都不宜喝低脂牛奶和脱脂牛奶，而应喝全脂牛奶。在2岁后，如果宝宝没有肥胖的问题，可以继续喝全脂牛奶。
Tips：
总体来说，一岁后的宝宝可以食用的奶制品已经非常丰富，这些奶制品都可以灵活更换，只要保证每天400ml的奶量。不同的奶制品会有一些特殊的优势，但相比宝宝日常饮食来说，由于大部分营养素已经可以从食物中获取，所以单纯把奶制品看作“补钙”即可，不要被各种宣传造势吓到了。
一些额外补充：
（1）宝宝应该断奶吗？
许多家庭中认为的“断奶”是指断掉所有的奶制品，只吃饭菜等固体食物。其实我们俗称的“断奶”只是说断掉母乳，而非断了其他奶类。
在我国过去的几十年中，奶制品的摄入量远远达不到推荐量，导致我们父母这一辈的骨质疏松问题会日益突出。但在面对自己的下一代时，一定要有科学的认识，奶制品是提供钙质最佳的食品，应该让宝宝从小习惯喝奶，并且终生喝奶。宝宝会有母乳“断奶”的一天，但奶制品应该是“终生不断奶”。
（2）母乳喂养注意补充维生素D
维生素D是促进钙吸收的最关键营养素之一，在配方奶粉中会额外加入维生素D，而牛奶中维生素D的含量也高于母乳，所以纯母乳喂养的宝宝，尤其是在生命最初的6个月中，应该每日补充400国际单位的维生素D，以预防维生素D缺乏性佝偻病。等宝宝逐渐长大，户外运动增多时，可以通过阳光照射皮肤来自身合成维生素D，但在日光不够充足的冬季、雨季、雾霾等情况下，还是应该补充维生素D制剂。
（3）注意补充富含铁的食物
所有的奶制品都是“贫铁”食物，宝宝在生长发育的过程中，需要充足的铁来运输氧气及合成免疫物质，所以在宝宝刚添加辅食时，一定要及时添加富含铁的食物。家庭自制米粉中铁含量微乎其微，不能满足宝宝对铁的需求。应该选择婴儿加铁的配方谷物，并且通过肝脏、红肉等补充更易吸收的血红素铁，传统意义上的大枣、赤豆、蛋黄补铁效果不佳。
结语：
奶是哺乳动物与生俱来的食物。除了极少部分妈妈由于身体原因无法哺乳外，大多数妈妈都可以用乳汁哺育自己的宝宝。母乳是1岁前尤其是6个月前宝宝的最佳奶制品，只要妈妈和宝宝愿意，可以喂奶到2岁甚至更久。
1岁前除了母乳以外，婴儿配方奶粉是最佳的选择，其成分虽无法模拟母乳的全部，但也可以满足宝宝的生长需求。但宝宝在1岁后随着辅食的进程，配方奶粉中额外添加的营养素已经没有优势，宝宝更无需食用奶粉到3岁甚至5岁。尤其是出于经济的考虑，更没有这个必要。
除了母乳和奶粉外，酸奶和奶酪也是优秀的奶制品，可以在宝宝6个月后逐步引入辅食。
鲜牛奶和纯牛奶在1岁前不宜给宝宝食用，但1岁后就可以作为奶制品一员添加，在今后更长的岁月里，都成为伴随宝宝一生的补钙佳品。
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