新生儿溶血症是由于母儿血型不合，母亲与胎儿之间产生抗原抗体反应，造成胎儿红细胞被破坏，引起的同种被动免疫性疾病，故称本病为新生儿母子血型不合性溶血病。其母子血型不合主要指Rh系统和ABO系统。母亲为O型血，父亲为A型、B型或者AB型，而胎儿为A型或者B型时，为母子血型不合。如妈妈是O型血，孩子是A型血，妈妈体内有O型红细胞，血浆中带有抗“A”型红细胞的抗体，通过胎盘，妈妈的抗“A”抗体进入宝宝的体内，与宝宝A型血的红细胞中的A抗原发生反应，所以就发生溶血。
溶血症的原因
母子血型不合不一定会导致溶血症的发生，ABO血型不合的发生率为20%左右，但真正发生新生儿溶血的仅为5%以下。
从另外的一种血型分类来说，如果母亲是RH阴性，父亲为RH阳性，胎儿为RHA阳性时，就属于母子血型不合，但RH血型不合发生概率更低。在新生儿期可有许多种原因引起溶血性疾病，其中母儿血型不合引起的溶血病较常见，特别是以ABO系统血型不合最常见。
ABO血型的分类ABO血型的分类主要是按照红细胞上有无A、B血型抗原来分的，即红细胞上只有A抗原的称为A型，红细胞上只有B抗原的称为B型，红细胞上无A、B抗原的称为O型，红细胞上有A和B抗原的称为AB型。新生儿溶血症，可能鲜有父母知道这个医学词汇，可是它却已经成为新生宝宝健康的一大杀手。为了让宝宝健康平安降世，我们必须了解它的产生真相，及早做好预防工作。
发病原因遗传因素：
ABO血型不合溶血病常发生在母亲血型为O型，父亲血型为A型、B型和AB型。胎儿的血型是由父母方各传一种基因组合而决定的，故胎儿的血型可能与母亲不同。如O型血的妈妈怀了由父亲方遗传而来的A型血的胎儿，由于O型血妈妈体内没有A抗原，当A型胎儿红细胞进入妈妈体内时，妈妈体内会产生抗A抗体，抗A抗体进入宝宝体内就会引起宝宝的红细胞破坏而溶血。
提醒：并不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病，而是有的宝宝会发病，有的宝宝不发病，有的症状轻，有的症状重。这与母亲抗体的量多少，抗体与胎儿红细胞的结合程度，A(B)抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。
遗传因素
自然界因素：
ABO溶血病常可发生在第一胎。由于自然界存在着与A(B)抗原相类似的物质，O型血母亲在孕前常已接触到，随后这些类似血型抗原物质可刺激O型血母亲产生A(B)抗体，当母亲怀孕后此抗体可通过胎盘进入胎儿体内而引起溶血。临床表现皮肤与巩膜发黄溶血症宝宝皮肤和巩膜(俗称白眼珠)明显发黄，常于出生后24小时内或第2天出现，48小时内迅速加重，血清胆红素浓度急剧上升超过12～15mg/dl，甚至达20mg/dl以上。
贫血患儿均有轻重不等贫血，严重者可引起心力衰竭，全身浮肿。肝脾肿大轻症无明显增大，重症胎儿水肿时有明显肝脾增大。
神经症状出现嗜睡、拒奶、四肢松软，继而抽搐，表现为两眼凝视、眨服、四肢阵阵发硬伸直，或全身角弓反张，有时尖叫等表现即称核黄疸或胆红素脑病，常于血清胆红素达20mg/dl以上时发生，是由于间接胆红素进入脑组织中，损伤脑细胞所致。
发热溶血症患儿常伴有发热。
治疗分娩时，就要做好新生儿的抢救准备：胎儿娩出立即断脐，减少抗体进入宝宝体内;保留脐带，以备严重溶血病患儿换血用。
ABO溶血病患儿主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血。临床症状轻重差别很大，轻者常与新生儿生理性黄疸相似，严重者可有明显的症状。新生儿出生后要严密观察黄疸出现时间，一般第2 ～3天，严重者24小时内就出现黄疸，并要注意黄疸加深速度，如胆红素浓度过高，不及时处理可引起胆红素脑病，以后影响智力，所以ABO溶血病要及早治疗。
溶血症症状
具体措施如下：
1.光照疗法光照疗法是治疗新生儿黄疸最简便有效的方法，它的优点是退黄疸快，副作用少，皮肤黄疸接受光照后胆红素可分解成水溶性，从肠道、尿中排出体外，从而降低血中胆红素浓度，可避免胆红素脑病的发生。
提醒：光照疗法时有的宝宝可出现一过敏性皮疹、大便次数增多等轻微的副作用，这些症状不需要处理，停光照后可自愈。
2.药物治疗黄疸较严重者可反复多次光照疗法，同时加用药物治疗。可用抑制抗原反应的药物以减少继续溶血，活跃肝细胞酶系统，可加速胆红素代谢和排泄或阻止胆红素在肠道的再吸收及中药利胆退黄。
3.补充铁剂或输血绝大多数ABO溶血病的宝宝不需要换血，经积极治疗后预后良好。新生儿ABO溶血病常同时伴有贫血，其程度与溶血程度一致。轻度溶血者常贫血较轻，严重溶血病患儿可能有较重的贫血，可根据贫血程度给予补充铁剂或输血等相应的治疗。
预防办法有可能怀母儿血型不合溶血病的妈妈，如在孕前被查出血型抗体效价高者可在孕前先进行中药治疗来降低抗体。
孕后定期查抗体效价，第一次孕16周开始查抗体，第二次孕28～30周，以后2～4周查一次，自抗体效价增高时开始予孕妇口服中药。
孕期诊断为血型不合溶血病者，在24、30、33周各进行10天的综合治疗，以提高胎儿抵抗力，而减少新生儿胆红素脑病的发生。
小编总结：患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状，主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻的进展缓慢，全身状况影响小;严重的病情进展快，出现嗜睡、厌食，甚至发生胆红素脑病或死亡。
母子血型不合引发新生儿溶血病
奶奶和妈妈在看电视，奶奶忽然问道：“晓玲她孩子是不是那个什么血病啊？”朵朵妈妈回答：“溶血病？是呀，怎么了？”
奶奶说：“怎么会得这么奇怪的病呀？”“妈，溶血病多得很，一点儿也不奇怪。”
“那是不是和白血病一样的？”朵朵妈妈摇摇头，说：“不一样，溶血病和血型有关。”
“我知道呀，白血病和血型也有关嘛！那她孩子要紧吗？”
“不要紧的，她没生前就产检出来了，然后就一直吃药，控制得挺好的，现在孩子也没事。”
“哦。”朵朵奶奶点点头。
新生儿溶血病是一种和遗传有关的疾病，严重时将威胁宝宝的健康，因此我们有必要来认识它到底是什么样的疾病，为什么有的宝宝会得，而有的宝宝却不会。
与溶血病有关的4点血型知识
新生儿溶血病与血型有关，所以需要先简单了解血型的知识：
●人有4种基本血型，一般为A、B、AB和O型。
●子女的血型与父母的血型有关。
●只有血型相合的人之间才能进行输血，血型不合，输血后会引起血液凝集反应，可致生命危险。
●新生儿溶血病的产生，正是由于O型血的妈妈和胎儿的血型不合所致。
什么是“新生儿溶血病”
新生儿溶血病通常是指母子血型不合，由血型抗原免疫后引起的同族免疫性溶血性疾病，包括ABO血型不合和Rh血型不合，偶尔也可见到其他血型不合。
1.ABO血型不合
假设妈妈是O型血，爸爸是A型或B型或AB型血，那么子女的血型可为O、A或B中的任何一种。ABO血型不合引起的溶血，就常发生在O型血产妇所生的A型或B型血的胎儿身上。因为O型血孕妇血液中的抗A、抗B抗体Igg，可通过胎盘屏障进入胎儿血液，引起胎儿红细胞破坏而溶血。
2.Rh血型不合
妈妈是Rh阴性，胎儿为Rh阳性时而造成溶血，叫做Rh血型不合。Rh血型不合在我国少见，多见于少数民族，因为少数民族女性中Rh阴性较多。我国由于Rh血型不合的发病率较低，很少女性在第一胎怀孕前知道自己为Rh阴性。
为什么会发生“新生儿溶血病”
宫内的胎儿通过脐带，汲取来自妈妈血液中的营养物质并传输代谢的废物。如果胎儿和妈妈的血型不合，只要胎儿的红细胞进入妈妈体内，妈妈的血中就会产生抗体。抗体再通过胎盘进入胎儿的血液循环，与胎儿的红细胞的抗原起作用，使大量红细胞被破坏、溶解，发生贫血，同时产生大量胆红素，因而发生黄疸。
父母血型不合新生儿易溶血
怀胎10月，小刘喜得贵子，却发现孩子整天睡觉、没有精神、吃奶少，同时皮肤发黄。经检查，孩子患了新生儿溶血病。医院进一步检查父母的血型发现，小刘是O型血，她的丈夫是A型血，由于二人血型不合，造成孩子发病。
临床上新生儿溶血病分为ABO血型不合所致溶血病和Rh血型不合所致溶血病。在我国，最常见的是ABO血型系统不合发生的新生儿溶血病。分析起来，有几种情况：父亲为O型血，与任何血型的母亲都不会发生新生儿溶血病；母亲为AB型血，与任何血型的父亲都不会发生新生儿溶血病；母亲为O型血、父亲是A型血、B型血或AB型血的时候，孩子容易发生溶血病。
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