如何界定和护理早产儿

由于各种原因,孩子发生了早产,那么早产儿该如何界定,又该如何护理呢?

什么是早产儿?

早产儿指胎龄未满37周的婴儿。

早产儿该如何护理?

早产儿由于组织器官发育不成熟,功能不全,生活能力差,抵抗力低,因此要加强对早产儿的护理。尤其是早产儿出院回家后。

1.首先要保温,早产儿居住的室温一般应保持在24-26℃,湿度保持在55-65%。如发现四肢冰凉,可加盖棉被,或用热水袋放置于小被之外,或把小儿紧贴于母亲胸怀使其保暖。

2.其次,由于早产儿免疫功能低下,容易发生感染,因此要积极预防感染。每次接触早产儿前要用肥皂洗手,避免患感冒或腹泻者皮肤感染者接近早产儿。

3.母乳是早产儿的首选食品。因母乳中所含蛋白质、脂肪、糖的比例适当,富含必须氨基酸,尤其是早产儿所必须的胱氨酸、牛磺酸较高,而对中枢神经系统有不良作用的苯丙氨酸和酪氨酸较低。无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜。

4.尽早补充维生素C、A、D、K及铁和钙。

5.早产儿喂养需耐心细心,防呕吐。

6.脐带脱落前应保持干燥,不可洗盆浴,尿布也不要盖住脐部,被尿浸湿容易得脐炎。一旦脐部有分泌物或脐轮发红,可用75%酒精涂抹,然后盖上消毒纱布。脐带脱落前每天用毛巾或海绵揩去身上汗液,脐带脱落后每天洗澡,至少一天一次,以保护皮肤清洁。

7.每次大便后以温水洗臀部,以免发生红臀。

8.衣服要用棉布制作以宽松柔软为宜,易穿易脱、干燥清洁。婴儿包裹不宜过紧,更不宜用带子捆绑,夜间一定要松开襁褓,使宝宝手足伸屈方便,有利于血液循环。

9.最好选择侧卧,这样是因为如果宝宝有溢奶情况发生时,溢出的奶可顺嘴角流出,减少婴儿窒息的机会。

对早产儿需要进行哪些特殊护理?

早产儿除按正常新生儿护理外,还必须在喂养、保暖和预防疾病上给予特殊护理。

早产儿的保暖

早产儿的体温调节中枢发育不全,体温调节能力比足月新生儿差,体温易随环境温度而变化。早产儿肌肉活动少,皮下脂肪少,抗寒能力差,容易散热,体温偏低,所以,早产儿要特别注意保暖。

早产儿的房间温度要尽量保持恒定,空气要保持新鲜。夏季温室不要超过30篊,室温高时要注意通风降温。刚出生的早产儿在医院时睡在暖箱里,若在家里,早产儿睡的摇篮或小床四周应用布做成幔帐(冬天可做成棉的)以挡风保暖。必要时可以使用热水袋保暖,但要防止烫伤。

早产儿汗腺发育不全,散热的机能差,在高温环境中体温会随之升高,发生高热,应注意经常在腋下测量体温,观察体温变化。体温过高过低,都要采取措施,使他们的体温恢复正常状态。

早产儿的喂养

早产儿除了消化和吸收能力不如足月新生儿以外,吸吮和吞咽能力也差,常常无力吃奶或不会吃奶。早产儿胃容量极小,有时多喂几口奶也会因漾奶呛入肺中而夺去微弱的生命。所以,早产儿的正常喂养是十分重要的。

开始喂奶时间:一般在生后6~12小时开始喂糖水,24小时开始喂奶,体重2公斤左右的早产儿可以每3小时喂一次奶,体重1.5公斤以下的早产儿每2小时喂一次奶。

奶量计算法可以参考下列公式:最初10天内早产儿,每日喂奶量(毫升)=(婴儿出生实足天数10)滋逯兀ü铮?100。生后10天以上,每日喂养量(毫升)=1/5~1/4体重(公斤)。

喂养方法:早产儿最好吃母乳,母乳容易消化吸收,不容易发生腹泻和消化不良等疾病。有吸奶能力、体重在1.5公斤以上的早产 儿,如一般情况好,可以直接吃母乳。开始每天吃1~2次,每次5~10分钟,第一次喂2~3分钟,如无疲劳现象,可逐渐增加喂奶时间和次数。吸吮能力差的可把母乳挤到奶瓶里,蒸煮后用奶瓶、小勺或滴管喂奶。

用奶瓶时,奶头孔眼不宜过大,否则乳汁流得太快,易引起呛咳,甚至发生窒息。但奶头孔眼也不宜太小,以免吸奶费力,引起疲劳。吸吮和吞咽能力差的早产儿,可使用套有橡胶管的滴管喂奶。如果母奶没有了,市场上有专门为早产儿制作的配方奶粉。

早产儿不宜平躺,而应采取侧卧位,左右两侧交替侧卧,这样可以使婴儿两侧肺部都能很好的扩张,还可以通过变换体位改善他们的血液循环。更重要的是,婴儿侧卧吐奶时不容易呛咳,能避免呕吐物吸入气管,引起吸入性肺炎或窒息。

早产儿视网膜病变

早产儿比足月新生儿弱小、抗病能力差,所以要特别注意预防各种疾病,尤其应该预防早产儿视网膜的病变。

造成早产儿视网膜病变的是氧气。不可置疑,氧气为维护早产儿的生命发挥了重要作用,但它是把双刃剑,在为早产儿造福的同时,也为他们的生活埋下了隐患:氧气可以导致早产儿视网膜病变。

由氧气造成的婴儿视网膜病变可分为五期:第一、二期有一部分会不治自愈,第四、五期是视网膜脱离期,病变程度已很严重。一般来说,经四期手术治疗的孩子视力预后差,到第五期,目前报道的最好手术效果仅可使视力恢复到0.01,也就是说,孩子仅有光感、将终身告别五彩世界。所以,早产儿的家长千万别忘了,对自己孩子视网膜的关注。

有关专家指出,用过氧气治疗的早产儿和新生儿在满月时,一定要请有关医生检查一下视网膜。其实,这种检查对眼科医生来说并不是难事,只要具备间接眼底镜设备的单位都可以确诊。治疗方法也较简单,用冷凝或激光治疗的效果均较好。

如何护理早产儿 32周早产儿的护理

32周的早产儿的护理是需要很精心的,早产儿要比正常足月出生的孩子面临更多的挑战,患上脑瘫、语言障碍,智力障碍、听觉障碍等的风险都要大,所以要想要早产儿健康长大,我们要付出更多,今天小编就带大家了解一下早产儿的相关护理方法。

对于32周的早产儿除在维持体温和避免感染这两个方面应特别关注之外,还必须格外细心地喂哺。凡出生体重低于1.5公斤以及不能吸吮的早产婴儿,刚出生时一般家庭是无法自行喂养的,必须留在医院继续观察。

早产儿的睡姿要求也比较严格,一般在初生后应侧向右睡,以防呕吐物吸入。平时经常调换卧位,以助肺部循环和防止肺炎。一般可在喂奶后侧向右,换尿布后侧向左,用奶瓶喂奶时最好左手托起头、背或 抱喂。喂后轻拍背部使喛气后再侧卧。易吐的可取半坐卧式片刻,以免奶液吸入呼吸道或呕吐后流入外耳道引起感染。一旦发现有感染,患儿即应隔离。

除了常规的细心照料,我们父母也要调整好自己的心态,不少父母太过焦虑 担忧,影响到照顾宝宝。其实早产宝宝照顾得好,也是会健康成长的。

一般32周早产儿胃肠功能发育不成熟,建议给以专门早产儿奶粉(低出生体重奶粉),首先从微量喂养开始,注意观察大便、腹胀等情况。可以进行母乳喂养时,就要进行母乳喂养。由于孩子吸吮力气不足,应耐心喂养,一般出院初期,一次喂奶多是需要30-40分钟。

32周早产儿对温度的要求也比较高,所以要注意体温的保持及温度的衡定性以免致病。定期回医院追踪检查及治疗:如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化、及接受预防注射等。此外,熟练幼儿急救术,如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。与早产儿玩耍时,动作要慢,要轻,不要刺激早产儿。

对于早产儿的照顾一定要耐心,并且要科学,实践证明,孩子在2岁前是弥补先天不足的最佳时间,只要科学地喂养和护理,保证孩子在两周岁内得体质达到足月孩子的标准,以后的身体和智力都不会有影响。另外我们父母要对早产儿有信心,科学喂养,保证孩子健康快乐成长。

如何护理早产儿

早产儿是指胎龄不满37周小于259天的活产婴儿。由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟,对子宫外环境的适应能力和调节能力均较差,因此死亡率较高。为了避免早产儿夭折,做好护理工作极其重要。

护理的关键在于以下四点:

1、保暖:室内温度保持在27-28℃,相对湿度55-65%。由于一般居室的温湿度很难达到这些要求,因此早产儿生后可以放置在暖箱中。

2、体位:早产儿的头应偏向一侧,使口中的粘液外流,避免粘液或呕吐物吸入气管引起窒息。

3、喂养:由于早产儿成熟度不同,其吸吮能力也有所不同,因此,可以采用不同的喂养方法。对于吸吮力正常或稍差的孩子,可以喂或配方奶粉,但需注意喂养速度要慢,避免孩子呛奶或窒息。对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿,可用滴管将奶液滴入早产儿口中。而对于那些没有吞咽能力的孩子,应留在医院中进行胃管喂养,即用乳胶胃管插入孩子口中,用注射器将奶直接注入胃内。

4、预防感染:这是提高早产儿生存率的关键。早产儿不能与患有感冒、气管炎、等的人接触,护理者要注意穿消毒过的隔离衣。早产儿的衣服、尿布、奶瓶应定期煮沸消毒。居室定期开窗换气,保证空气新鲜。

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