日常护理中怎样观察新生儿

新生儿不是大孩子的缩影。新生儿的特殊生理特点如不加以重视,有时可造成严重的后果。因此,新生儿患病应按急诊对待。……

新生儿不是大孩子的缩影。新生儿的特殊生理特点如不加以重视,有时可造成严重的后果。因此,新生儿患病应按急诊对待。

日常护理中怎样观察新生儿

哭声

新生儿离开母体到人间,与大人感情交流的唯一方式就是哭。正常新生儿哭声是响亮、有力、带有节奏的呱呱声。如解除一些不适,哭声应即停止。如果继续不停地哭,且声调异常,如尖声直调,则应考虑可能有颅内出血或脑膜炎。如哭声低弱或少哭不哭,应想到是否有重病或有畸形等。

前囟门

也叫大囟门,到1岁左右闭合。新生儿时期的大囟门是观察颅内压力与疾病的窗户。正常的前囟门为2厘米×2厘米,摸时是平的或略凹,无紧张感。倘若安静时,发现前囟门凸起、饱满、有紧张感,或凹得很深,均属于不正常现象,务必及时就诊。

皮肤

正常新生儿皮肤红润、细腻,似有绒毛感。新生儿皮肤对外界细菌、毒素侵入的屏障功能很差,故擦洗、抚摸动作宜轻柔,应洗净手再接触。因为新生儿皮肤表面似良好的培养基,任何致病或不致病的细菌附着,都可能很快地得到滋养而繁殖。尤其是腋下、臀沟、骶尾骨部更盛。夏季,新生儿皮肤的破损、小脓点或痱子感染应引起重视,否则易导致败血症、脓毒血症、皮下坏疽等不良后果。

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日常护理中怎样观察新生儿

大便

正常新生儿的大便每天可3~4次。母乳喂养的新生儿,其大便次数可每天多1~2次,为金黄色,略稀。牛奶喂养儿其大便为淡黄色,水分少,状稠,有时为软条状。由于新生儿胃肠蠕动较明显,往往每次奶后有大便。大便呈稀水蛋花样、黏液脓性血性、便时呈喷射状,伴腹胀,则应急诊就医。

口腔

新生儿口腔黏膜极易受损,而其口腔卫生又不易为父母所重视,就易患鹅口疮。此病多是由于口腔卫生不好,或小儿抵抗力减低、长期服用抗生素,导致白念珠菌感染所引起的。所以,喂奶前,奶头应擦洗干净。橡皮奶头每次在水中煮沸消毒15分钟。喂奶后,应以棉签蘸温开水或1%苏打水,轻轻涂擦口腔黏膜。患鹅口疮应以1%甲紫(龙胆紫)药水涂抹口腔,2~3天可治愈。有的小儿上腭正中有小白点为上皮珠,或牙龈上有小牙,这是新生儿特有的,切勿挑挤,可不需处理。

脐带

新生儿脐带一般在3~7天脱落。脱落前,这里是机体对外开放的“门户”,任何细菌都可沿此进人体内引起感染。因此,对脐带要保持清洁。未脱落前,应避免水洗。常用0.75%碘酊擦脐部,可减少污染的机会。一旦发现脐周围皮肤发红,有臭味、流水、流脓或脐痂迟迟不脱落,就需要去看医生。

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吃奶

早产儿吸吮、吞咽 功能差。人工喂养的孩子,奶头质硬、孔洞过小造成小婴儿吸吮费力疲劳。妈妈奶头过小、过大、扁平或没有帮助孩子张口,没把乳头全部伸入口内,都可影响小儿吃奶。口腔糜烂、鹅口疮、呼吸道感染、鼻塞,也是造成小儿拒奶的原因。

呼吸

鼻塞、呛咳伴有发热,可能为上呼吸道感染。吐泡沫、口周发绀、呼吸表浅、鼻翼扇动,表示婴儿呼吸困难,可能为支气管炎、新生儿肺炎等。

惊厥

新生儿抽搐多不典型。正常新生儿由睡眠转为清醒时,可有突然惊跳样动作。饥饿时可有激动和震颤样运动,不能认为是惊厥。但是,如果肢体出现阵挛性和强直性抽搐、阵发性咀嚼、眨眼、眼白上翻、面色苍白或发绀,应认为是小儿抽搐,要引起重视。

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体温

发热或体温过低。新生儿体温调节中枢不完善,常受到环境影响。体温高于37.5℃为发热,常见于室温过高、衣被过厚,出汗过多而饮水不足,也可能为疾病所致。体温低于35℃为体温过低,可见于早产儿、室温低而保暖不好、饥饿、营养不良等。

异常动作

正常新生儿在睡醒情况下,手足活动是相当频繁的,尤其在夏天洗澡前,脱去衣服时,这种表现更为明显。看到了这些正常动作,就很容易发现异常动作了。例如,一只手或脚动作甚少,或始终不动,就要仔细检查有无骨折和神经损伤。正常新生儿啼哭时,嘴巴张开,左右口角位置相仿。假使在出生过程中面神经受压有些损伤时,哭的时候就可见口角歪向一边。正常新生儿没有四肢强直、两眼上翻、凝视、抽搐、面肌跳动和手脚颤动等现象的,一旦发现或频繁出现上述现象,就属于异常的了。

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怎样观察护理新生儿

在护理新生儿时,动作要柔和,最主要的是细心观察,观察新生宝宝吃、喝、拉、撒、睡眠、哭闹等各方面有否异常情况。比如脐带分泌物、眼睛的分泌物这些往往是炎症的表现。另外要注意观察尿液颜色、排泄物的颜色、排泄的次数等。

有些新生儿的父母没有育儿经验,甚至少数新爸爸妈妈都不敢触碰娇嫩的宝宝,请个月嫂是能够起到很大的指导和帮助作用的。因为现在的月嫂一般都是经过专业培训的,可以给还没有很快进入状态的父母帮一把手。

若是“奶奶外婆”辈们担起照顾新生婴儿的任务,要注意有些育儿方法的改进。“奶奶们”的育儿毕竟是几十年前的事了,有些育儿经验难免落伍了,如果家中不请月嫂,“奶奶外婆们”要更新观念,与时俱进。如以前新生儿的“蜡烛褓”都是裹的很紧的,其实这样对孩子并没有好处。现在对婴儿的包裹不要求这么紧实,能够给孩子留些许运动空间比较好。还有在喂奶方面,按需喂奶才是科学的做法,并不需要限定孩子一天喝多少。

爸爸妈妈们可以从月嫂那里积极学习,新泡好的奶粉如果没有喝完,一定要洗干净才能再泡新的奶粉给宝宝喝,不能将残留的奶粉继续给宝宝喂食。

新生儿的生病有时候并没有特别的异常情况,甚至没有发烧的情况。这就需要护理的爸爸妈妈特别注意婴儿的排泄的频率和排泄物的颜色,胃口或者睡眠的变化等情况,如果有异常情况要及时地咨询医生。洗澡时候要观察婴儿的全身,是否有湿疹。不要忽略了孩子的哭闹,有时候哭闹是病痛的表现,观察孩子哭闹是不是表现出异常情况,比如情绪烦躁,哭一阵,停一阵,并伴有脸色苍白,然后再哭一阵。出现了这样的情况,一定要及时咨询医生,做专业的全面检查。

准妈妈日常生活里要怎样护理新生儿的衣物

  洗涤

  1、新购买的衣物一定要先洗涤再穿着。当某件衣服是宝宝第一次穿时,应注意观察宝宝穿着后的反应,如与皮肤接触的部位出现红、痒、疹子等情况,或宝宝出现频繁打喷嚏、咳嗽,就需考虑是不是衣服中的某些成分引起了过敏症状。

  2、通常宝宝的衣物不适合干洗,也不必机洗。宝宝的衣物需与成人的分开洗,内衣和外衣分开洗,尿布需单独洗,尿布和内衣最好单独用专门的洗衣盆手洗。

  3、选择无味或味道清淡,不含磷、铝、铅、荧光增白剂等物质的婴儿专用洗涤剂,可用小苏打和白醋帮助祛渍。

  4、清洗时,需反复过水洗至水清,防止化学物质残留在衣物上损害宝宝的皮肤。长时间穿着没有漂洗彻底的衣服,可能导致皮肤粗糙、发痒,甚至诱发接触性皮炎、尿布疹等疾病。

  晾晒和收纳

  1、衣物要晾晒在通风、向阳、少人走动处,更要与宠物和宠物用品保持距离。

  2、阳光是天然安全的消毒剂,若碰到连续阴雨的天气,可以在衣物快干时,用蒸汽熨烫一下,高温蒸汽也能起到除菌消毒的作用。

  3、收纳前一定要检查衣物的完整性,比如扣子是不是松了,衣服的边缘是否脱线……以免宝宝在下次穿着的过程中发生意外。

  4、不要把穿过的衣物和干净的衣物混放在一起,收纳时最好能划分内衣区和外衣区。

  5、衣物最好能收纳在通风、干燥、防尘的柜子里。实木衣柜透气好、甲醛含量相对较低为最佳,也可用布质的收纳箱作为宝宝的专用衣物箱。南方为免返潮,不要将宝宝的衣物放置在柜子的底层。

  6、不能在衣柜和收纳箱内放置芳香剂、驱虫剂、干燥剂等,以免导致血液疾病甚至威胁到生命。

  宝宝3岁前生长非常迅速,衣服的使用周期也相对较短,尤其是在0-1岁这阶段,很多宝宝穿过的二手衣都还保持着八、九成新的样子,如果能穿上来路明确的二手衣,实际上比买到的新衣更安全。首先,二手衣经过多次洗涤,基本上消除了甲醛、重金属等安全隐患;其次,二手衣柔软性、舒适性等方面也胜过新衣。

  母婴频道专家提醒:要选择健康宝宝的二手衣,贴身衣物一般避免“二手”,衣物拿回来后还是要经过仔细洗涤和正反两面阳光暴晒。

  (编辑:苗皓)

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