请问一下，新生儿溶血是怎么回事呢？
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复：新生儿溶血是新生儿宝宝常见的一种疾病，新生儿之所以会出现溶血的情况是因为新生儿的血型和母亲不相符合引起的。比较常见的一种情况就是RH血型系统和ABO血型系统血型不合。新生儿溶血对于新生儿的健康不利，会导致宝宝出现黄疸、贫血甚至是血红蛋白下降的症状。在此提醒家长注意，新生儿溶血会导致宝宝的黄疸情况在24小时之内加重，需要对其进行蓝光治疗，以免给宝宝造成严重的伤害。
新生儿溶血病究竟是怎么回事
什么是新生儿溶血症?新生儿溶血症发病原因是什么?新生儿溶血症严重吗?相信是很多父母所关心的事情，现在我们就一起去了解一下吧!
什么是新生儿溶血症
什么是新生儿溶血症
新生儿溶血症是由于母儿血型不合，母亲与胎儿之间产生抗原抗体反应，造成胎儿红细胞被破坏，引起的同种被动免疫性疾病，故称本病为新生儿母子血型不合性溶血病。其母子血型不合主要指Rh系统和ABO系统。
母亲为O型血，父亲为A型、B型或者AB型，而胎儿为A型或者B型时，为母子血型不合。如妈妈是O型血，孩子是A型血，妈妈体内有O型红细胞，血浆中带有抗“A”型红细胞的抗体，通过胎盘，妈妈的抗“A”抗体进入宝宝的体内，与宝宝A型血的红细胞中的A抗原发生反应，所以就发生溶血。
母子血型不合不一定会导致溶血症的发生，ABO血型不合的发生率为20%左右，但真正发生新生儿溶血的仅为5%以下。
从另外的一种血型分类来说，如果母亲是RH阴性，父亲为RH阳性，胎儿为RHA阳性时，就属于母子血型不合，但RH血型不合发生概率更低。
可预防溶血症
溶血症可以预防
溶血症往往发生在怀孕初期发生过先兆流产，或者怀第二胎的妈妈身上。如果以前有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的女性打算再要孩子的时候，应该和丈夫提前进行ABO血型检查，检测体内抗A抗B抗体的情况，这种检测叫IgG抗体效价测试。可以在大型的综合医院或是大型的血库可以进行。双方都需要抽血，检查结果一般在一个星期后可以拿到。
如果检测值在正常范围以外，就必须进行干预，现在进行的干预治疗一般是中西医结合，预防胎儿、新生儿溶血症的发生。如果不干预的话，随着孕期的延长，母亲体内的效价会逐渐增高，胎儿发生溶血症的几率也会越大。属于高危情况的女性怀孕后，应定期检测，一般一个月就要进行一次复查。
什么情况下会发生溶血?
对常见的ABO血型不合来说：第一种情况为：母O型，胎儿A或B型;第二种情况为：母A或B型，胎儿B、AB型或A、AB型，其中前一种情况多见，后一种情况少见。对于Rh血型系统：当母Rh阴性，胎儿Rh阳性时，会发生溶血。
溶血症的发生情况
ABO血型不合可见于第一胎，临床溶血症状较轻，个别较重。Rh血型不合在我国较少见，第一胎不发病，临床表现的症状较为严重。
新生儿溶血如及早诊断治疗，治愈率较高，比较少遗留神经系统后遗症，未及时诊断治疗者，可发生严重并发症核黄疸则会遗留智力低下、听觉障碍、抽搐等神经系统后遗症。故及早诊断、治疗是关键。
症状体征：
1、ABO血型不合多于生后第二天出现黄疸，4-5天达高峰，以中度为主，少数为重度。Rh血型不合多于24小时内出现黄疸，2-3天达高峰，多为重度黄疸。
2、伴有不同程度的贫血。
3、呼吸急促，心跳加快，肝脾肿大。
4、黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。
小编总结：患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状，主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻的进展缓慢，全身状况影响小;严重的病情进展快，出现嗜睡、厌食，甚至发生胆红素脑病或死亡。
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