先天性斜颈的诊断与治疗
成先生自小活泼好动。在他还很小的时候，家里人就发现他的脑袋总是歪向一边。父母起初以为是孩子调皮，或者是坏习惯，就没在意。可时间一长，他因长期脑袋歪斜而引起视力问题，看东西时出现了重影。父母带他到当地医院就诊，当时的诊断为先天性斜颈，医生还给他施行了颈部矫正手术，但手术后他的脖子仍是歪的。
后来他偶然在电视上看到关于颈斜的介绍，说颈斜可能与眼睛有关，于是，他来到医院眼科。经检查，成先生患的是眼性斜颈，而其斜颈的真正原因是先天性上斜肌麻痹。在接受了眼科手术后，他的歪脖子得到了纠正。
不少先天性斜颈是眼病所致，不幸的是，他们中有的人因误诊而被施行了颈部矫正手术。在先天性眼外肌麻痹患者中，上斜肌麻痹最为常见，斜颈是患者最突出的症状。先天性眼性斜颈将会造成孩子脸部变形，直至一边大一边小。而非眼性斜颈最常见的是由胸锁乳突肌挛缩或纤维化所致，称为先天性(肌性)斜颈。
在这里告诉家长一个简单的、可初步判断孩子歪脖子原因的方法：用一手遮住小孩的一眼，头位倾斜后，眼前重影即可消失或减轻的患儿，说明脖子歪与眼睛有关，否则，就应考虑是否患上了先天性(肌性)斜颈。
为你解读新生儿的先天性斜颈
解读新生儿先天性斜颈
先天性斜颈俗称“歪脖”。现代医学认为此病多与产伤、血肿以及胎儿头位不正或胎头在子宫内位置处于歪斜状态等有关，具体原因尚无定论。其表现主要是颈部有肿块，摸上去像一根绷紧的绳。
先天性斜颈的新生儿由于头部受到长期的牵拉，面部向患侧生长较慢，因而使颜面与头颅两侧不对称。患侧的颜面变得较扁而短，健侧的颜面较长而圆。此时颈椎发育也不对称，甚至发生智力发育障碍。
有的患儿开始时症状不明显，不易发现。因此，新生儿的家长应在孩子出生数日后仔细检查孩子的颈部是否有肿块，另外，如果发现孩子的头部总喜欢偏向一侧，如勉强转动拨正，并很快转回原位，也应引起警惕。
小儿先天性斜颈的治疗越早越好，它有非手术治疗和手术治疗区别。对于1~3个月的婴儿，由于发现早、病程短，患侧的胸锁乳突肌尚未挛缩而形成僵硬块物，可用手法按摩（由专业大夫操作）。若手法等治疗方法在1年左右仍未见效，畸形明显，颈部旋转活动减少，脸部出现畸形，或颈部肌肉硬而粗短者，应考虑手术治疗。
●适应证年龄1~7岁，无其他合并症，如急慢性感染。
●治疗常规全麻下手术，术后颈椎牵引、拆线后需要矫形支具，术后第二天拔除引流换药一次，术后第四天换药一次，如无特殊情况7天后拆线。
●出院标准切口愈合，斜颈畸形矫正或部分纠正，颜面可仍不对称。平均住院天数为10天。
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