孕妇出现孕吐是否需要用药?

近日，据美联社报道，德国制药公司格兰泰（Gruenenthal）终于低头向50年前因服用该公司研发药物沙利度胺而致残的受害者致歉。上世纪五六十年代，沙利度胺作为一种功能强大的镇静剂，在德国本土以及欧洲其他国家、澳大利亚、加拿大和日本销售，用于缓解孕吐。1961年，这些国家均发现因母亲服用沙利度胺而导致婴儿出现视力、听力、肢体、心脏和生殖器发育存在先天性缺陷的情况，随后，该药被逐出市场。

虽然这种药物已经退出市场，但是这一事件也让不少人对孕吐用药存在忧虑。那么孕妇出现孕吐是否需要用药？用药会对胎儿产生什么影响？

孕吐症状较轻者无需用药

孕吐是一种早孕反应，是指孕妇在妊娠早期出现的轻度恶心呕吐、食欲不振、头晕、倦怠等症状，这是一种正常的生理反应，一般在妊娠6周出现，12周左右就会逐渐好转并自行消失。

目前普遍认为孕吐出现的原因与准妈妈体内激素变化有一定关系。由于怀孕早期，孕妇体内的人绒毛膜促性腺激素水平迅速升高，这种可以抑制胃液分泌的物质使胃液显著减少，影响了孕妇正常的消化吸收功能，使其产生恶心、呕吐等现象。

专家表示，症状较轻的孕吐不必进行治疗，80%的孕妇在怀孕满3个月后就会停止孕吐。此外，也无需担心孕吐会影响胎儿的营养吸收，因为怀孕初期，胎儿主要是处于器官形成阶段，对营养的需求相对后期要少，而且孕期呕吐症状一般都较轻微，不必太过忧虑。

而有些孕妇会由于精神过度紧张和神经系统功能失调，可能会出现严重的孕吐反应，甚至是频频剧烈地呕吐，不能进食，吃完就吐。呕吐物除了食物和黏液外，有时还会有胆汁或咖啡色血渣，进而表现为全身无力、明显消瘦、尿少等症状。专家表示，如果出现严重孕吐，可以请医生治疗，服用维生素B或者进行葡萄糖氯化钠注射液静脉滴注等，可有效缓解孕吐。

哪些孕吐药物不能用

孕吐禁用灭吐灵

灭吐灵又叫胃复安，止吐效果明显，但在妊娠呕吐时，不应使用灭吐灵治疗。原因是灭吐灵能引起子宫收缩。如果在早期妊娠呕吐时使用灭吐灵，容易诱发流产。此外，虽然灭吐灵毒性低，毒副作用少，但药理实验证实，该药能通过胎盘屏障，进入胎儿血液。动物实验也表明，灭吐灵有致畸的可能，所以不主张孕妇使用。

不要长期用维生素B6

用维生素B6治疗孕吐是传统方法。许多孕妇早期妊娠反应较强烈，恶心呕吐不能进食，医生往往允许服用少量维生素B6以止吐。而有些孕妇以为维生素B6是维生素，是人体所需物质，没有坏处，就较多较长时间地服用。但是近年研究发现，长期过多服用维生素B6,可致使胎儿对其产生依赖性。胎儿出生后，容易出现兴奋、哭闹不安、易受惊、眼珠颤动，甚至惊厥等不良反应。这种惊厥的发生，是由于小儿离开母体后相对缺乏维生素B6,而导致体内中枢神经系统的抑制性物质含量降低的缘故。有这些症状的小儿，在1——6个月时还会出现体重不增，如诊治不及时，将会留下智力低下的后遗症。

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