癌症孕妈亲手“杀死”胎儿?!

导读,目前仍是医学界的攻关课题。孕期化疗究竟会不会对胎儿发育产生影响,这是医学界争论的焦点。那么,癌症孕妈应该怎么选择呢?

  现年36岁的美国女子莉泽特·欧文有两个不满5岁的孩子。2007年底,正当她怀上第三个孩子之际,却被诊断出患有乳腺癌,不得不在怀孕期间接受化疗。

  为孕妇治疗癌症,目前仍是医学界的攻关课题。孕期化疗究竟会不会对胎儿发育产生影响,这是医学界争论的焦点。

  传统观点认为,母亲不应在怀孕头3个月内接受化疗,因为这时是胎儿器官发育的重要时期;也有研究结果表明,孕期内化疗能同时保全母亲和胎儿的生命安全。

  母亲的担忧

  去年11月,欧文发现自己左乳房上有一个小肿块。12月,再次怀孕的消息使她不得不取消乳房X光检查。

  在医生的一再建议下,欧文接受了乳房活组织切片检查。结果发现,她的左乳房内有3块小肿瘤,癌症已扩散到淋巴结内。“当医生将病情告诉我和丈夫时,我大脑中一片空白,”欧文回忆说。

  据介绍,怀孕期间,孕妇常常感到乳房肿胀,这样容易让女性患者忽视乳腺癌的早期症状。也就是说,孕妇乳腺癌患者通常比普通患者晚发现症状2至15个月。她们被诊断出晚期肿瘤的几率是乳腺癌一般患者的2.5倍。

  欧文在怀孕23周后接受了化疗,并接受了乳房切除术,“我已下定决心将两个乳房全部切除,但医生告诉我没有必要这样”。

  英国《观察家报》记者帕梅拉·保尔在美国得克萨斯州休斯敦MD安德森癌症治疗中心的化疗室内看到了已有8个月身孕的欧文,她正躺在病床上打点滴,嘴里还含着冰块,以降低身体温度。

  这已是欧文的第四轮化疗。未来72小时内,她要注射抗癌药物阿霉素,她把这种可能导致3级烧伤的药物称为“红色魔鬼”。在35度高温下,欧文已临盆,她的体温一直偏高。像许多孕妇一样,她还患有严重便秘。然而,孕妇似乎比普通女性更能承受化疗的痛苦。MD安德森癌症治疗中心医生珍妮弗·利顿说:“怀孕癌症患者在接受化疗时似乎感觉要好些,她们不会很恶心。”

  第三个孩子阿梅莉出生后,欧文仍要接受一段时间的化疗。利顿说:“我真的很佩服那些患癌孕妇,每周要接受一次化疗,还要照顾新生婴儿。”

  对乳腺癌孕妇患者而言,命运更为残酷。她们被禁止给婴儿哺乳,即使是用没有患癌的那侧乳房。此外,70%的乳腺癌孕妇患者在接受化疗后丧失了生育能力,更年期来的也较早。

  据《观察家报》报道,现在,欧文的第三个孩子阿梅莉已来到人世几个月时间。超声波跟踪检查显示,婴儿身体没有异常症状,但欧文还是不放心,“我知道,她很可能在童年时期被诊断出疾病”。

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(编辑:赵春婷)

孕妈妈孕期警惕:子痫是“胎儿杀手”

近日,气温陡降,记者了解到,各大医院的妇产科接连救治了多例产前子痫孕妇。妇产科专家提醒广大准妈妈们,眼下正是孕妇子痫多发季节,有妊娠期高血压者要在医生指导下积极防治,在气温骤降时更要注意保暖,以免诱发产前子痫。

天冷妊娠高血压准妈妈当心子痫

林女士怀孕后营养充足,运动较少,在怀孕5个月时做孕检查出患有妊娠高血压。元旦期间,有办喜事的亲戚,她挺着大肚子走亲访友。晚饭后,她和丈夫在冷风中打的,因为等候的时间较长,她在冷风中站了近半个小时。回家后,她感到眩晕头痛,突然发生手足抽搐、意识模糊,其家人还以为她是要提前分娩了,赶紧将她送到附近医院的产科。

山东省千佛山医院妇产科主任医师季相兰说,在林女士身上发生的是“子痫”,这是一种较重的产科疾病,常见于妊娠高血压的孕产妇群体,多发生在晚期妊娠和临产前。由于现在天气寒冷,空气流通性差,此类孕产妇血管易收缩、痉挛,造成血液含氧量降低,引发全身缺氧、抽搐,并伴随意识丧失,对孕妇本人和胎儿影响极大。严重时,会引起呼吸暂停、血氧饱和度下降,脑组织缺血、缺氧、脑水肿、脑溢血,慢性宫内缺氧可导致新生儿窒息。

季相兰提醒说,每年冬春季节天气骤变时,医院就会出现此类危重的准妈妈。子痫和妊娠高血压关系密切。同时需要警惕的是一些孕妇虽然没有高血压病史,但也会因情绪紧张、寒冷刺激发生“子痫”。

子痫危及胎儿、孕妇生命

季相兰说,部分女性妊娠后可能患上高血压,其中有些人除了血压升高,还伴有蛋白尿、病理性水肿等表现。这就是子痫前期。如果病情进一步进展,最终有可能发展为子痫。严重的子痫前期或子痫,都可能威胁孕妇和胎儿的生命。更糟糕的是,这种疾病还存在某种后续效应,如果产下的是一名女婴,其日后患上子痫前期的风险也很高。欧美学者的最新研究表明,即使准妈妈治疗得当,躲过了子痫这一劫,日后得高血压、糖尿病、血栓性疾病的风险也会比常人高出数倍。

“以前认为这类疾病是妊娠期特有的,没法预防。但近二十年来,欧美国家通过一系列监控、防范等措施,已使该病发病率明显下降。”季相兰强调,发现易患人群并提早监测非常重要。预防子痫前期就好比防范火灾,关键在于找出隐患。

“孕前检查是预防子痫前期的第一关,目的在于尽早发现高风险的人群。”以下5类人是子痫前期的易患人群:初孕妇女,尤其是年龄小于20岁,或大于40岁;双胎、多胎的孕妇;有高血压易感因素、遗传因素的女性;有血管性疾病、肾病及糖脂代谢异常的女性;超重或营养不良的女性。此外,曾有重度子痫前期、不明原因胎死宫内或胎盘障碍、胎儿生长受限的病史,以及有抗磷脂综合征的女性再次妊娠也属于高危人群。总之,属于上述任何一种情况的女性,孕前应尽早向产科医生咨询。

高血压前期必须就诊

大多数孕妇往往要等到症状出现后才去就诊。季相兰强调,最重要的是在亚临床阶段也就是发病前就进行干预。根据她的经验,如果孕妇处于高血压前期,即收缩压在131~139毫米汞柱、舒张压81~89毫米汞柱;或者体重增加异常,即中晚期妊娠每周体重增加0.5公斤以上;出现不易消退的水肿,必须及时就诊。化验时若发现血小板进行性减少、低蛋白血症,都要提高警惕性。

一旦确诊子痫前期,医生通常会选择安全有效的抗高血压药物;若病情严重,则应立即终止妊娠。

一旦发生子痫怎么办呢 首先要把病人置入安静的暗室里,避免声光刺激;为了防止病人牙齿咬动时伤及唇舌,可用压舌板或筷子隔在病人上下臼齿之间,并且把病人的脸部偏向一侧,以便白沫或鲜血流失;禁止饮食;为了防止病人在抽搐时从床上跌落,应有专人看护并在床上绑上护栏;同时,要密切注意病人的体温、脉搏、呼吸及血压的变化等。

富含Vc果蔬———预防先兆子痫

有关专家对数百名先兆子痫及健康孕妇的饮食进行调查时发现,每天从食物中摄取Vc较少的孕妇,血液中的Vc水平也较低,她们发生先兆子痫的几率是健康孕妇的2~4倍。因此,专家建议孕期应注意摄取富含Vc的新鲜蔬菜和水果,每天的摄取量最好不低于85毫克。

芹菜中富含芫荽甙、胡萝卜素、Vc、烟酸及甘露醇等营养素,特别是叶子中的某些营养素要比芹菜茎更为丰富,具有清热凉血、醒脑利尿、镇静降压的作用。孕晚期经常食用,可以帮助孕妇降低血压,对缺铁性贫血以及由妊娠高血压综合征引起先兆子痫等并发症,也有防治作用。

孕妈妈3个孕期小毛病是胎儿“杀手”?

孕期小毛病

孕期的小毛病它很可能就是夺走你的宝宝的“凶手”!那么,哪些孕期小毛病有可能成为胎儿“杀手”呢?现在为您一一细数。

一、流感

流行性感冒是由病毒引起的呼吸道传染疾病。

发病原因:

因为妊娠期间特有的免疫耐受性使孕妇对疾病的抵抗力较一般人群低,是流感的易感人群。孕妇患流感出现并发症的机率较一般人群高,由于妊娠期用药受限,致使流感有时不能及时控制。

温馨建议:如何预防孕期流感?

1、孕妇要尽量避免去拥挤、热闹、人多的公共场所,因为一方面这些地方空气污浊,影响胎儿的氧气供应;另一方面,公共场所病原微生物的密度远远高于其它地区,尤其在流感流行期间,而孕妇抵抗力差,很容易传染上疾病。

2、外出时应戴口罩,常用淡盐水漱口,室内要注意空气流通,保持清洁,如周围有流感病人应给予室内空气消毒。

3、生活要有规律,不要过于劳累,应保证睡眠每天在10小时左右,饮食多样化,不要偏食,多食新鲜蔬菜水果以及足量蛋白质食物。

4、加强体育锻炼,多做户外活动,多晒太阳,提高机体对气候变化的适应性。

孕期小毛病

二、便秘

虽说便秘不是什么大病,但它的危害是不可忽视的。

国外一项最新研究成果表明:育龄女性便秘,会丧失生儿育女的机会,因为粪便中有一种特殊的化合物,会妨碍排卵而导致不育。孕妇便秘,还有可能造成胎儿畸形甚至流产。

发病原因:

便秘在孕妇中还是比较常见的,原因在于,怀孕后很多准妈妈为了胎儿的健康成长,吃了许多富含营养的食品,使得食物过于精细,含渣的食物相应减少。同时,许多女性怀孕后大都不喜欢运动,而是喜欢躺在床上不动,如此以来随着胎儿的发育,子宫不断增大继而开始压迫直肠,造成胃肠的蠕动频率减弱。而且排便需要腹肌的力量协助,在腹部增大后腹肌的力量却在逐渐减弱,因此造成了排便困难。

一些器质性病变也会导致孕期女性便秘。比如,一些女性出现痔疮、肛裂等直肠疾病,或者说原本就有这类疾病的话,一旦发病却又未能及时治疗,到了孕期就很容易使病情加重,这些都会增加孕妇患便秘的几率。

温馨建议:如何预防孕期便秘?

1、要多吃水果、粗粮和芹菜、韭菜等富含长纤维的蔬菜。

2、孕妇要养成定时排便的习惯,保证每天排便一次,不要人为地减少排便次数。

3、孕妇大多数体虚,每天早上起来可空腹喝一杯温开水或蜂蜜水,适当补充水分,增加肠道内的津液。

4、在身体条件许可的情况下,孕妇应当少卧床,多运动。

三、腹泻

腹泻对妊娠来说是一个危险信号,一旦出现绝对不可大意。

发病原因:

导致孕妇腹泻的原因有很多。瑞典一份调查报告显示,孕妇腹泻最常见的原因是感染,如感染沙门氏菌等。所以在怀孕期间,尤其是前三个月里,对食物的清洁程度,一定要严格把关。

温馨提醒:如何治疗孕期腹泻?

孕妇出现腹泻,首先是要恰当地补液,同时观察胎儿的情况,有无流产或早产的征兆。给孕妇应用治疗腹泻的药物,特别是抗生素类应格外小心,氨基甙类、磺胺类、喹诺酮类及四环素、甲硝唑、病毒唑等,对感染性腹泻有效,但因为对胎儿有致畸作用或潜在的危害,因之都不能使用。此时可选用青霉素类如氨苄青霉素或先锋霉素类抗感染治疗,对母婴均较安全。也可给病人服用一些微生态制剂,如丽珠肠乐、整肠生、金双歧等,能调节肠道菌群, 正抑邪。思密达有多层结构,吸附面大,又不被母体所吸收,比较安全,它不但可吸水,而且还可吸附一些致病菌,有止泻和抗菌的双重作用,可以选用。

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