准妈妈患哮喘该如何选择药物


准妈妈患哮喘该如何选择药物

  妊娠头3个月内,药物的应用应当特别小心,尤其是四环素与碘剂应当禁用,以免影响胎儿的牙齿扣甲状腺的发育。在此期间如有哮喘发作,最常选用的药物为茶碱,亦可酌情选用受体兴奋剂等。茶碱类药物不能通过胎盘屏障,母亲应用后未见有合并症。糖皮质激素对胎儿可能会有形响,如果在妊娠期间有哮喘严重发作时,仍可以应用。因为重度哮喘发作和缺氧对胎儿所造成的危害比肾上腺糖皮质激素的危害更大。

  在妊娠的中、后期药物的应用也需慎重选药,要注意药物对胎儿、分娩及哺乳的影响。β2受体兴奋剂可抑制子宫肌肉的收缩性,而致分娩无力,产程延长,产后出血。通常不与皮质类固醇激素合用,因为可引起母亲发生肺水肿。祛痰剂中要忌用碘剂,因为碘剂可阻止胎儿甲状腺素的合成,而使促甲状腺素分泌增多,导致发生先天性甲状腺肿,严重者甚至造成压迫气管致死。抗胆碱类药物可引起孕妇和胎儿心动过速,抗组织胺类药物可引起胎儿骨骼畸形和免唇。某些抗生素如链霉素、庆大霉素等对胎儿也有损害。

  特别提醒:怀孕期间的选药非常关键,药物的作用有可能直接影响到宝宝的发育,所以准妈妈在怀孕期间要选择药物要小心,要在医生的建议下正确服药,尽量把药物的影响降到最小。

准妈妈发烧如何选择药物

对于孕晚期长期慢性发热的患者,应首先查清楚引起发热的原因,针对病因进行治疗,例如结核患者,需使用抗结核药,而不主张用退热药。

上海交通大学附属第一医院产科主任徐先明教授说,孕早期,胎儿对药物敏感,这时服用的药物可能会导致畸形,所以一般不主张使用退烧药,除非病情非常需要。

对于baby/huaiyun/"target="_blank">怀孕的中、晚期,可以短期使用布洛芬类药物,和吲哚美辛类药物(如消炎痛)。曾有报道,吲哚美辛类药物会导致胎儿心脏的动脉导管过早闭合、肺动脉高压等,但是,徐教授说,短期地偶尔使用一两次,一般不会产生太大的副作用。

对于孕晚期长期慢性发热的患者,应首先查清楚引起发热的原因,针对病因进行治疗,例如结核患者,需使用抗结核药,而不主张用退热药。在某些高热患者,如体温达到39摄氏度以上,或因感染引起的严重中毒症状,可以使用激素类药物控制体温,以增强机体的应激能力。像喘息型支气管炎患者,激素类药物不但可以退热,还对控制喘息的症状有帮助。

徐教授最后提醒大家,许多退热药都是复方制剂,除了退烧药,其他的药物成分也可能会导致不良反应,因此,若是使用复方制剂最好在医生的指导下使用。

准妈咪发烧时如何选择药物

对于孕晚期长期慢性发热的患者,应首先查清楚引起发热的原因,针对病因进行治疗,例如结核患者,需使用抗结核药,而不主张用退热药。上海交通大学附属第一医院产科主任徐先明教授说,孕早期,胎儿对药物敏感,这时服用的药物可能会导致畸形,所以一般不主张使用退烧药,除非病情非常需要。对于怀孕的中、晚期,可以短期使用布洛芬类药物,和吲哚美辛类药物(如消炎痛)。曾有报道,吲哚美辛类药物会导致胎儿心脏的动脉导管过早闭合、肺动脉高压等,但是,徐教授说,短期地偶尔使用一两次,一般不会产生太大的副作用。对于孕晚期长期慢性发热的患者,应首先查清楚引起发热的原因,针对病因进行治疗,例如结核患者,需使用抗结核药,而不主张用退热药。在某些高热患者,如体温达到39摄氏度以上,或因感染引起的严重中毒症状,可以使用激素类药物控制体温,以增强机体的应激能力。像喘息型支气管炎患者,激素类药物不但可以退热,还对控制喘息的症状有帮助。徐教授最后提醒大家,许多退热药都是复方制剂,除了退烧药,其他的药物成分也可能会导致不良反应,因此,若是使用复方制剂最好在医生的指导下使用。

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