对于很多准妈妈而言，孕期的时光弥足珍贵。新生命即将到来，你几乎把全部精力都放到小宝宝的身上——越来越清晰地感受他的一举一动，与他建立越来越多的心灵默契。那么，你的身体将面临哪些挑战？将有哪些疾病进入或被删除于你此刻的身体档案？
怀孕对于女性而言如同身体的一次“virus scanning（ 病毒扫描）”，有些“病毒”可以得到“修复”，但是有些“病毒”太强大无法去除，依然对身体构成威胁，还有可能平时不那么明显的病症此刻也会过来添乱。对于孕期可以“修复”的“病毒”，自然对准妈妈和宝宝都是皆大欢喜之事；若不能“修复”，则需要准妈妈们特别注意调整好生活习惯和饮食结构，尽可能地让身体有健康趋向，处于稳定状态，这也是有些轻微的炎症类疾病会在孕期得到缓解甚至治愈的原因。
但值得注意的是，多数情况下怀孕会使一些疾病恶化，甚至引发某些疾病。即使某些疾病在孕期得到暂时性的康复，但要彻底康复的可能性也是非常低的。
神经科
疾病名称：偏头痛
孕期缓解可能性：较小
原理：怀孕期间血管扩张， 使得偏头痛得到一定改善。但这并不是绝对的， 也有人没有得到任何改善。总之， 怀孕期间气管和肌体的重新调整，一般会让准妈妈觉得自己更强壮、更有活力。
疾病名称：饮食障碍
孕期缓解可能性：较小
原理：由于怀孕带来的体形变化，使得患有饮食障碍的准妈妈节食的意愿更强。
内科
疾病名称：高血压、糖尿病
孕期缓解可能性：加重
原理：如果在怀孕前就患有高血压、糖尿病，不但不会好转，反而有加重的可能，甚至会导致妊高症和妊娠期糖尿病。
疾病名称：心脏病
孕期缓解可能性：加重
原理：怀孕会使心脏输出量增加43%，平均心跳增加2 0 % ，导致心脏负荷明显增加。一般而言，第一、二级的心脏病人勉强可以怀孕，但是需要比普通孕妇进行更频繁的产科检查。如果孕前心脏功能在第三、四级的水平上，建议不要怀孕。
妇科
疾病名称：子宫内膜异位症
孕期缓解可能性：100%
原理：怀孕期间女性体内持续高水平的孕激素，对女性生殖器官具有很好的“保护”作用，不会再有月经来潮，相应的症状便会消失；一些妇科医生经常推荐用怀孕及生育来治疗这种奇特的疾病。
疾病名称：卵巢炎/卵巢癌
孕期缓解可能性：较大
原理：怀孕期间不会再有月经来潮， 卵巢因为得到休息，其症状在孕期便会消失，因此发生各种肿瘤，甚至癌变的机会也随之减少。
疾病名称：子宫肌瘤
孕期缓解可能性：较大
原理：这种女性常见的“激素依赖性”良性肿瘤，怀孕后的病症也会有所减轻。
疾病名称：子宫内膜癌
孕期缓解可能性：较大
原理：怀孕期间不会再有月经来潮，子宫内膜也暂停了它的周期性剥脱出血，其上皮细胞在月经周期所必经的“损伤”—“修复”—“再损伤”—“再修复”的过程会暂时停止，发生癌变的机会也同时减少了。
疾病名称：乳腺增生
孕期缓解可能性：较大
原理：怀孕导致内分泌变化，乳房也开始充分发育，逐渐肥大，孕妇会感觉两乳胀痛不适，乳晕的范围也扩大，有部分人会出现泌乳现象。孩子出生后，进入哺乳期，乳腺得到了更为充分的发育。这些对 腺都有极好的保护作用，原有的乳腺增生会变得更轻微，甚至消失。
肠胃科
疾病名称：溃疡性／结肠炎
孕期缓解可能性：较小
妊娠发生于溃疡性结肠炎活动期时，孕期前3个月会使结肠炎症状加重（占30%~100%）；妊娠发生于溃疡性结肠炎缓解期时，少数病例可好转 。
外科
疾病名称：风湿/关节炎
孕期缓解可能性：较小
原理：风湿会影响孕妇的心脏， 加重心脏的负担， 对母亲和胎儿都有危险。
呼吸科
疾病名称：哮喘（非过敏性）
孕期缓解可能性：较小
原理：怀孕会使人体内激素水平发生变化，前列腺素有所提高，身体会产生很多抑制炎症的可的松，因此对于哮喘、支气管炎的发病起到一定阻碍作用，但对过敏性哮喘没有效果；不过约有三分之一的哮喘患者孕期病情加重，在病情加重的孕妇中，以妊娠第29至36周时最为严重。
疾病名称：慢性支气管炎
孕期缓解可能性：较小
原理：女性怀孕后周身血液量会增多，母婴的需氧量会不断增加，肺部的血流量也相应增加，肺的负担会增加很多。
怀孕后会加重的五种疾病
怀孕期间具有高度风险，有些潜在的疾病孕前并不会有症状或症状轻微，但到了怀孕期间，由于全身血量、新陈代谢的速度都增快，因此症状会显得特别严重，林陈立医师建议，下列4种疾病必须列入孕前检查的项目：
一、甲状腺机能亢进
甲状腺机能亢进好发于女性，对本身就有轻微症状者而言，怀孕期间特别容易让症状加剧，林陈立医师说，由于此症须持续服药，即使是在怀孕期间，也必须接受治疗，否则不利于胎儿及母亲，也可能会造成死产或流产的机率升高，此外，新生儿出生的体重也会较低，且妈妈出现妊娠毒血症及心脏衰竭的机会也会提高。林陈立医师建议，由于药物对胎儿的影响众说纷纭，他建议仍要在孕前就能先将病情控制再受孕较佳。
二、自体免疫性疾病
红斑性狼疮为最常见的自体免疫性疾病，平常也许功能都正常，不至于表现出严重的症状，一旦怀孕，生理上就容易出现发烧、疲惫、嗜睡等现象，由于此症会侵犯体内许多器官，如果侵犯到肾脏，更会使得病情恶化，且若有广泛性血管病变者，还会合并子痫前症，又或者会因免疫力下降受到感染导致羊膜破损而造成早期破水现象。林陈立医师提醒，这种自体免疫性疾病需要以类固醇药物控制病情，但使用过量又有其危险性，建议有此类疾病的妇女，一定要在孕前特别控制病情。
三、糖尿病、高血压
对于本身就有慢性病的妇女，更需要在孕前特别控制，林陈立医师说，有严重高血压的女性在怀孕期间会遇到较高的风险，除了体重持续增加，会加重心脏的负担外，胎盘与子宫也会因为高血压而使得血流量不足，导致胎儿流产或早产，不过，高血压患者却并非完全不能怀孕，只是必须小心控制血压。至于糖尿病患，也须检验有无尿糖反应，定期控制血糖，才能避免怀孕后发生胎儿与自身的问题。
四、传染性疾病
德国麻疹、水痘、梅毒、爱滋等传染性疾病，也是最常见且影响胎儿又甚巨的疾病，而此更是孕前检查的基本项目。
1、德国麻疹
怀孕初期若感染到德国麻疹，有很高的机率让胎儿受到感染生下患有多重先天缺陷的宝宝，如智能不足、视障、听障、先天性心脏病等，由于德国疫苗的效期约10年左右，因此，林陈立医师建议，想要怀孕的妇女，千万不要忽略再次检查是否仍有抗体。至于注射疫苗后，3个月内都应该避免受孕。
2、水痘
水痘病毒感染到胎儿造成畸形的机会，以孕期的8～20周最高，其中又以前3个月最为危险，由于水痘会造成胎儿的畸形包括：小头症、手脚发育不全、先天性白内障、脑部钙化等，同时也有医学报告显示与智能发育迟缓密切相关，林陈立医师说，虽说水痘造成畸形的比例为5%，不过仍须特别小心，最好先了解自己是否有抗体，若无，也须于怀孕期间避免接触这类的患者，以免受到感染。
3、孕前检查验出遗传性疾病带原，怎么办？
完整的遗传咨询是孕前检查的重要项目，一旦筛检后发现异常现象，林陈立医师表示，通常会先跟夫妻解释可能发生的机率，他强调，目前大部分的罕见疾病已经可以靠遗传诊断而得知，其实不用过于担心，即使发现有可能是罕见疾病的带因者，也能依靠人工生殖技术，在受精卵阶段就先筛选出带有正常基因者进行植入，达到事前预防的目的。
4、梅毒爱滋
在传染性疾病中，梅毒是造成胎儿感染的危险病症之一，林陈立医师强调，感染梅毒的孕妇，会在怀孕中的任何阶段经过胎盘将梅毒螺旋体传染给胎儿，对胎儿的影响包括流 产、死胎、胎儿水肿及先天性梅毒的胎儿，因此，对于高危险群妇女，建议在孕前就必须先做检查与治疗。
五、遗传性疾病
遗传性疾病种类多且复杂，虽然以现代的医学科技，已能将染色体上的基因输入芯片中，再利用一滴血做侦测比对，挑出容易产生突变的基因，但林陈立医师说，即使如此，仍然无法侦测到所有的项目，不过，至少事前知道，医师能给予适当的建议与谘商，并提供后续的协助。他建议，有习惯性流产迹象的妇女，或者家族中曾有一个以上的先天性发展迟缓或智能障碍的病史，务必要做染色体的检查。
1、地中海性贫血
林陈立医师说，遗传性疾病的检测，通常会将重点放在隐性遗传的部分，也就是所谓罕见疾病，由于地中海型贫血属于基因的隐性遗传血液疾病，是一种常见于的单基因遗传性贫血症，带原者大多没有症状，但若遗传至胎儿，则可能出现胎儿水肿、死亡，或者出生后须长期输血或骨髓移植，否则也易夭折。
2、脊髓性肌肉萎缩症
脊髓性肌肉萎缩症(spinalmuscularatophy,简称SMA)也是常见于单基因异常的隐性遗传疾病之一，虽对智力不会有影响，但因脊髓的前脚运动神经原会渐进性退化，造成宝宝肌肉逐渐软弱无力、甚至萎缩。倘若夫妻双方经基因诊断确定为带因者，胎儿会有1/4的机率成为该病重症患者，也因此，林陈立医师建议在产前就该先行诊断。
怀孕能力检查
卫生局有关婚后孕前生育健康检查的结果发现，男性精虫过少或活动力不足者，竟然高达两成六，较前年提高约一成，林陈立医师说，压力与长期不当的生活习惯，已经让社会上出现愈来愈多的不孕夫妇，因此建议孕前检查的项目，同时也须包括怀孕能力的检测，才能达到真正优生保健的立意。
他表示，适婚年龄愈往后，怀孕生育年龄也会出现两极化，不是过早受孕，就是成为高龄产妇，也因此，很多人在准备要怀孕时，才发现造成不孕的因素陆续出现，例如排卵问题、子宫问题等。因此，想要生个优生宝宝，当然必须从能否受孕开始检查起，林陈立医师建议，怀孕能力的检查项目应该包括卵巢功能、输卵管检测、男性精虫检测、妇科超音波等。
婚后孕前检查何时做？
最理想的生育年龄，女性最好为25～30岁左右，一旦过了35岁，生理机能就会明显降低、染色体异常与生出畸形儿的机率也会逐渐提高，林陈立医师提醒，最好在想要怀孕的半年前就先做孕前检查，同时也开始改变生活习惯及自身的营养状况，让生理状况维持在最佳的状况再受孕。而各县市政府也会不定期针对已婚夫妇，给予检测项目或额度的补助，因此，不要嫌麻烦，务必提早检查，才能达到防范未然的目的。
注意：怀孕后会加重的四种疾病
怀孕期间具有高度风险，有些潜在的疾病孕前并不会有症状或症状轻微，但到了怀孕期间，由于全身血量、新陈代谢的速度都增快，因此症状会显得特别严重，下列4种疾病必须列入孕前检查的项目：
1、甲状腺机能亢进
甲状腺机能亢进好发于女性，对本身就有轻微症状者而言，怀孕期间特别容易让症状加剧，由于此症须持续服药，即使是在怀孕期间，也必须接受治疗，否则不利于胎儿及母亲，也可能会造成死产或流产的机率升高，此外，新生儿出生的体重也会较低，且妈妈出现妊娠毒血症及心脏衰竭的机会也会提高。
建议，由于药物对胎儿的影响众说纷纭，建议仍要在孕前就能先将病情控制再受孕较佳。
2、自体免疫性疾病
红斑性狼疮为最常见的自体免疫性疾病，平常也许功能都正常，不至于表现出严重的症状，一旦怀孕，生理上就容易出现发烧、疲惫、嗜睡等现象，由于此症会侵犯体内许多器官，如果侵犯到肾脏，更会使得病情恶化，且若有广泛性血管病变者，还会合并子痫前症，又或者会因免疫力下降受到感染导致羊膜破损而造成早期破水现象。这种自体免疫性疾病需要以类固醇药物控制病情，但使用过量又有其危险性，建议有此类疾病的妇女，一定要在孕前特别控制病情。
3、糖尿病、高血压
对于本身就有慢性病的妇女，更需要在孕前特别控制，有严重高血压的女性在怀孕期间会遇到较高的风险，除了体重持续增加，会加重心脏的负担外，胎盘与子宫也会因为高血压而使得血流量不足，导致胎儿流产或早产，不过，高血压患者却并非完全不能怀孕，只是必须小心控制血压。至于糖尿病患，也须检验有无尿糖反应，定期控制血糖，才能避免怀孕后发生胎儿与自身的问题。
传染性疾病德国麻疹、水痘、梅毒、爱滋等传染性疾病，也是最常见且影响胎儿又甚巨的疾病，而此更是孕前检查的基本项目。
1、德国麻疹
怀孕初期若感染到德国麻疹，有很高的机率让胎儿受到感染生下患有多重先天缺陷的宝宝，如智能不足、视障、听障、先天性心脏病等，由于德国麻疹疫苗的效期约10年左右，因此，想要怀孕的妇女，千万不要忽略再次检查是否仍有抗体。至于注射疫苗后，3个月内都应该避免受孕。
2、水痘
水痘病毒感染到胎儿造成畸形的机会，以孕期的8～20周最高，其中又以前3个月最为危险，由于水痘会造成胎儿的畸形包括：小头症、手脚发育不全、先天性白内障、脑部钙化等，同时也有医学报告显示与智能发育迟缓密切相关，虽说水痘造成畸形的比例为5%，不过仍须特别小心，最好先了解自己是否有抗体，若无，也须于怀孕期间避免接触这类的患者，以免受到感染。
4、梅毒‧爱滋
在传染性疾病中，梅毒是造成胎儿感染的危险病症之一，感染梅毒的孕妇，会在怀孕中的任何阶段经过胎盘将梅毒螺旋体传染给胎儿，对胎儿的影响包括流产、死胎、胎儿水肿及先天性梅毒的胎儿，因此，对于高危险群妇女，建议在孕前就必须先做检查与治疗。
遗传性疾病遗传性疾病种类多且复杂，虽然以现代的医学科技，已能将染色体上的基因输入芯片中，再利用一滴血做侦测比对，挑出容易产生突变的基因，即使如此，仍然无法侦测到所有的项目，不过，至少事前知道，医师能给予适当的建议，并提供后续的协助。有习惯性流产迹象的妇女，或者家族中曾有一个以上的先天性发展迟缓或智能障碍的病史，务必要做染色体的检查。
1、地中海性贫血
遗传性疾病的检 ，通常会将重点放在隐性遗传的部分，也就是所谓罕见疾病，由于地中海型贫血属于基因的隐性遗传血液疾病，是一种常见于单基因遗传的贫血症，基因携带者大多没有症状，但若遗传至胎儿，则可能出现胎儿水肿、死亡，或者出生后须长期输血或骨髓移植，否则也易夭折。
2、脊髓性肌肉萎缩症
脊髓性肌肉萎缩症（spinalmuscularatophy,简称SMA）也是常见于单基因异常的隐性遗传疾病之一，虽对智力不会有影响，但因脊髓的前角运动神经元会渐进性退化，造成宝宝肌肉逐渐软弱无力、甚至萎缩。倘若夫妻双方经基因诊断确定为基因携带者，胎儿会有1/4的机率成为该病重症患者，也因此，建议在产前就该先行诊断。
3、孕前检查验出遗传性疾病带原，怎么办？
完整的遗传咨询是孕前检查的重要项目，一旦筛检后发现异常现象，通常会先跟夫妻解释可能发生的机率，目前大部分的罕见疾病已经可以靠遗传诊断而得知，其实不用过于担心，即使发现有可能是罕见疾病的带因者，也能依靠人工生殖技术，在受精卵阶段就先筛选出带有正常基因者进行植入，达到事前预防的目的。
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