合理用药才安全孕期用药有哪些禁忌

孕期用药之不盲目自行随意用药

有些女性在治疗自身疾病的时候,总是感觉自己没有时间,工作重要,感冒等问题都是自己到药店买药进行治疗。当自己怀孕之后,还是保持这样的用药习惯。这样对于自己的健康以及对于胎儿的健康也是有害的。很多处方类的药物对于胎儿的发育是有非常大的影响的。因此,这些药物的使用都是需要在医生的指导下进行,孕妇们千万不要私下使用。

孕期用药之控制药物使用的剂量和时间

在服用药物的时候,我们得知道一些药物的使用规则。其实我们都知道,女性怀孕之后,最不能够吃的就是药。那么还是存在一些孕妇由于某些方面的原因,导致自己需要服用一些药物。那么我们还是建议孕妇们为了胎儿的健康,得减少这些药物的服用剂量。我们还得学会去控制服药的时间,千万不要过量服药,服药的时间段也不要过长。

孕期用药之注意药物使用部位

除了在使用要去之前得看下药物的说明书之外,还是需要注意下药物的使用部位。我们建议孕妇局部用药比较好,千万不要大面积用药,这很可能会对于胎儿的健康产生影响。一些药物的浓度很可能会影响到胎儿的发育,因此得慎重使用。

孕期用药之服药前请注意看说明

我们在使用某些东西或者是吃某些东西的时候,都是需要先看下说明书的。说明书对于我们的非常重要,对于孕妇来说更加重要。很多药物都会先标明孕妇忌用或者而是孕妇以及哺乳者慎用的相关字样。这些是我们需要注意的,孕妇们得先看下药物的说明书,根据说明书的指导服药才会比较科学和安全。

孕期用药之杜绝使用偏方类药物

在民间有很多治疗疾病的偏方。相信很多人为了疾病的恢复,会希望找到一些偏方类的药物。不过,这些药物没有经过科学的研究,还是比较不可靠的。因此,我们得知道怎么去选择药物,最好不要选择这种偏方类的药物,这种药物存在不确定性,有可能会影响到胎儿的健康。

孕妇用药禁忌很多,希望孕妇们能够遵循相关的指导,科学用药,保障胎儿的健康成长。(99健康网(www.99.com.cn)专稿,如需转载请注明出处。)

可在孕期使用的安全药物有哪些?

  A.孕吐轻微孕吐调饮食,缓解孕吐用维生素B6

  当孕妈妈出现孕吐的早孕症状时,首先要多喝水,少食多餐,吐了之后不要强吃,尽量吃清淡一点。孕吐都发生在孕早期,也就是前3 个月的时候,其实这个阶段胎儿对营养的需求量并不是很大,母体中之前的储备就能满足胎儿的需求了,所以也没必要强迫自己非得吃自己吃不下去的食物。这时候最好是从自己的需求出发,能吃多少吃多少。

  有孕吐症状的孕妈妈除了要注意饮食清淡外,还要注意不要去人流密集的地方。因为人流密集的地方一般气味比较重,孕妈妈对气味比平时要灵敏得多。记得我在早孕时期,经过超市门口都会觉得恶心。通常超市里卖生鲜的气味,正常人在门口是感觉不出来的,但是孕妈妈就不一样了,鼻子变得格外灵敏,很微小的气味她们就会察觉到,进而呕吐。

  轻微的孕吐可以只通过饮食进行调理,很严重的孕吐就需要进行药物控制了。严重的孕吐主要表现为吃什么吐什么,浑身无力,同时可能导致脱水严重。脱水严不严重可以从皮肤的状况进行判定:如果孕妈妈呕吐特别严重,身上的皮肤按下不容易弹回来,就一定要去医院了。这种情况很危险,必须在医生的指导下用药。

  医生可能会给你输糖盐水和止吐的药。止吐药,以前常用的是维生素B6,现在也常常会用到昂丹司琼。这两种药在美国食品药物管理局孕期安全分类里面分别属于A 级和B 级,相对比较安全。

  B. 青霉素、头孢类抗生素、阿奇霉素或者克林霉素常常可以在孕期使用

  抗生素是治疗细菌以及支原体等致病菌感染的药物,如果医生明确诊断你的疾病必须使用抗生素进行治疗,一定要告诉医生你处于孕期,让医生给你开孕期可以使用的抗生素。阿莫西林属于青霉素类的抗生素,在美国食品药物管理局制定的孕期药物安全分级中被分在B 级,是孕期广泛使用的抗生素。

  被分在B 级的抗生素除了青霉素外,还有头孢类抗生素。如果你对青霉素或者头孢类抗生素过敏,医生也可以考虑给你开阿奇霉素或者克林霉素,这两种药也是B 级抗生素。

  以上都是孕期可以使用的抗生素类药物。应特别注意的是孕期应该避免的抗生素类药物。

  孕期要避免使用四环素类的抗生素,这类抗生素里目前常用的药物是多西环素。这类药物会通过胎盘,可能会在胎儿的牙齿上聚集,从而导致牙齿变色,因此孕期应该避免使用。

  此外,氨基糖苷类的抗生素也要慎用,这类抗生素主要有链霉素、阿米卡星等,它们具有耳毒性,对胎儿听神经有损害,可能会导致出生的宝宝耳聋。像我们曾在央视春节联欢晚会上看到的舞蹈《千手观音》中的聋哑人舞蹈演员,他们绝大多数都是小时候用了链霉素这类药而导致的耳聋。还有那些耳神经受到了伤害,需要用人工耳蜗的宝宝,最有可能造成他们耳神经伤害的药物也是氨基糖苷类抗生素。

  C.孕期便秘严重可以偶尔使用开塞露,但不能长期使用

  经过调理,便秘仍没有缓解的孕妈妈,可以使用一些渗透性的泻药,如乳果糖等,以增加肠道的水分,使粪便软化利于排出。还可以偶尔使用开塞露,但不能长期使用。对于器质性病变引起的便秘,应该积极治疗原发疾病,还可用毒性较小的外用药治疗肛周疾病,如痔疮,以缓解便秘的症状。目前孕期使用比较安全的痔疮药,常用的是外用的复方角菜酸酯(如太宁)的栓剂和软膏剂。

  孕妈妈们属于特殊的群体,治疗孕期便秘要小心,一定要避免不当治疗对胎儿造成伤害。不要口服润滑性的泻药,如蓖麻油等,这样影响肠道对营养成分的吸收,使胎儿的营养无法得到很好的保障;也不要服用导泻剂或者强刺激作用的润肠剂(如番泻叶),否则会使胃肠蠕动增强引起子宫收缩,导致流产或早产。

  D.孕期湿疹用药,可选激素类药膏

  因为怀孕后体内雌激素和孕激素都会增加,孕妈妈基础体温会随之升高,体内多了一个宝宝,身体容易燥热,免疫系统也会发生变化,因此孕期皮肤就容易出现瘙痒症状,容易过敏,进而出现湿疹。护理湿疹首先要保持皮肤湿润凉爽,若皮肤温度过高就不利于湿疹的痊愈。所以,得了湿疹的孕妈妈,在夏天睡觉应该开空调,不能让自己出汗,不然湿疹很难痊愈的。还要注意防晒,阳光照射很容易诱发湿疹的反复发作。

  在其他生活细节上,也要非常注意。比如,在选择衣服的清洗剂时,要注意不要选择含化学成分的碱性清洗剂,而要选用温和的、低敏的品种。还要避免直接接触化学物质的刺激,可以选用婴儿沐浴露来护肤,使用低敏的护肤霜。此外,还要避免物理刺激,比如说摩擦。化纤的、毛的、麻的、真丝的衣服都不能穿,最好选择纯棉的、透气的、柔软的衣物。

  如果孕妈妈做了各方面的护理,湿疹还没见好,就需要考虑用药了。药物首选的应该是激素类的外用药膏。药膏一定要从弱效激素开始用,比如丁酸氢化可的松(尤卓尔),或者是莫米松(艾洛松)。在短期用药后,一旦控制住症状,就应该只用保湿滋润霜护理皮肤,保持皮肤滋润,因为患湿疹的皮肤怕干燥

  E. 孕期鼻炎犯了,可用生理性盐水和激素鼻腔喷雾剂

  缓解轻度过敏性鼻炎导致的鼻部症状,首选生理性盐水冲洗鼻腔,每天一到两次。市场上有卖鼻腔清洗器和配套的清洗盐。生理性盐水清洗鼻腔有三方面作用:第一,把鼻腔分泌物和过敏原从鼻腔清洗出去;第二,保持鼻腔湿润;第三,有研究表明,生理性盐水冲洗鼻腔可改善鼻黏膜细胞功能,使鼻腔分泌物更容易排出。

  鼻炎症状控制不住的时候,就应该用药,否则的话,鼻子一堵塞,整个人的精神状态都不好,休息不好,供氧也不足,这对胎儿的影响会更大。从这个角度上来说,如果孕妈妈已不能忍受鼻炎等很多疾病时,是可以考虑用药的。养育一个健康的宝宝,孕妈妈的精神状态很重要,你的情绪对宝宝的影响,要远比疾病、药物的影响大得多。

  过敏性鼻炎是由我们免疫系统对外界的过激防御反应引起的,但我们又不能把自身的免疫系统破坏了去治疗过敏性鼻炎,所以只能针对它出现的症状来治疗。比如炎症,可以用激素类鼻腔喷雾剂去消炎,这相当于在鼻腔局部抑制身体产生免疫反应。使用鼻腔喷雾激素,这一给药方式只在鼻腔里发挥作用,不用将药物吃进去,所以叫局部外用。它作用的部位在鼻子,相应的副作用也在鼻子、嘴巴、喉咙的范围内,只是作用于局部,所以它对于腹中胎儿来说没有太大影响,这些是有临床数据支持的。

  因为过敏性鼻炎不能断根,患病的人孕前用什么药,孕后就应该继续用什么药。如果说孕前没有过敏性鼻炎,孕后才出现过敏性鼻炎,这时首选的激素类喷鼻剂应该是布地奈德鼻喷雾剂(雷诺考特)。布地奈德属于美国食品药物管理局安全分类的B 级,相对比较安全。对于孕前就有过敏性鼻炎的孕妈妈来说,如果以前用的不是布地奈德,而是氟替卡松(如辅舒良),或者糠酸莫米松(如内舒拿)这一类的药物,怀孕后还可以继续用这个药。虽然氟替卡松、糠酸莫米松这类药属于C 级,但在孕期也被广泛使用,临床证据表明它们也是安全的。

孕期如何安全用药?有哪些禁忌?

  由于每个准妈妈身体状况的差异和现实医疗条件的参差不齐。关于怀孕期间能不能服用药物这个问题,最近时常有准妈妈来咨询南老师。其实在孕期是可以用药的,但是这当中有很多禁忌和注意事项。今天南老师就来和大家聊一聊关于在孕期如何安全合理的用药。准妈妈都了解一下,以备不时之需。

  用药原则

  合理的用药可以治疗疾病,不当的用药也可以带来危害。妊娠期间的用药既要对孕妇无不良影响,还必须保证对胚胎、胎儿和新生儿无不良影响。因此,产科用药要将母婴安全放在首位,一定要合理用药。即根据孕妇所患疾病的具体情况,正确选择对胚胎、胎儿无害,又对孕妇所患疾病最有效的药物。因人而异地制订治疗方案,特别强调随着病情变化应及时更换药物。

  能用一种药物,就避免联合用药;能用疗效肯定的药,就避免使用尚难确定对胎儿有无不良影响的新药;能用小剂量药物就僻免便用大剂量药物。若妊娠早期因孕妇病情需要必须使用对胚胎、胎儿有害甚至可能致畸的药物,则应该失终止妊娠然后再用药。

  中药禁忌

  中成药:

  禁用牛黄解毒丸、大活络丹、至宝丹、六神丸、小活络丹、牛黄清胃丸、牛黄清火丸、伤湿止痛膏、复方当归汪射液、苏合香丸、十滴水、云南白药、三七片、益母膏、晴香壮骨膏、七厘散、小金丹和百降丹等。

  慎用藿香正气丸、防风通圣丸、牛黄上清丸、蛇胆陈皮末、胆石通、气滞胃痛冲剂、木香顺气丸、香砂养胃丸、大山楂丸和麻仁润肠丸等。

  饮片:

  禁用附子、乌头、水银、巴豆、芫花、大戟、水蛙、商陆、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、麝香、牛膝、牛黄等。

  慎用生大黄、芒硝、甘遂、三棱、生南星、刘寄奴、皂角刺、生五灵脂、穿山甲、射干、凌霄花、茅根、木通、通草、薏苡仁、赭石、桃仁、愧花、蝉蜕、丹皮、干姜、肉桂、半夏等。

  不能单独使用当归、红花、蒲黄、苏木、枳实、槟榔、厚朴、川椒、滑石和郁金等

  相对禁忌

  妊娠期患病不可盲目用药,要及时在医生指导下合理选用药物进行治疗。

  月经周期正常的女性,在停经10天内用药问题不大,不必恐慌;在10一100天(三个月之内)胚胎发育较快,对药物很敏感,最好别用;在3个月以上,除中枢神经系统外胎儿的各个系统基本发育完成,用药对胎儿的影响就会大大降低。如果遇到孕期误服药等情况,最好尽早到大医院产前诊断中心,将详细的服药时间和服药数量提供给医生。

  绝对禁忌

  氨基苷类抗生素(如庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等}对胎儿听力及肾脏有损害。

  四环素类抗生素(如四环素、土霉素、强力霉素、甲烯土霉素等)容易经胎盘进入胎儿体内,孕早期可致胎儿畸形、四肤发育不良及小肢畸形,孕中期可致牙蕾发育不良,从而使乳牙呈棕黄色及牙釉质发育不良,恒牙发育也受影响,易造成龋齿,孕后期可引起肝、肾损害。

  喹诺酮类(如吡哌酸、氟哌酸、氟啶酸、氟嗪酸等)在动物实验中可引起幼崽关节发育受损,虽然在人尚无这方面的证据,应用此类药物时也应谨慎。

  磺胺类(磺胺甲基异恶唑等)容易通过胎盘进入胎儿体内,与血浆蛋白结合,而将胆红素替换出来导致新生儿黄疸;甲硝唑类药物容易通过胎盘进入胎儿体内,动物实验有致畸作用,尤其是妊娠头3个月,组织器官形成时期更是危险,所以不宜应用。

  孕妈妈,准爸爸都担心妊娠期间用药会影响到胎宝宝的生长发育,但却常常忽略了疾病本身对胎宝宝的影响。一味地拒绝使用药物治疗,甚至不到医院就诊这样很可能延误孕妈妈的病情。

  相信通过阅读本文,您对孕期如何安全用药有了一定的了解,所以孕妈咪如果有不适症状一定要及时就医,在医生的指导下安全用药,以免给胎儿的健康造成伤害。

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