致畸的药物有哪些

已经肯定有致畸的药物:

各种抗肿瘤药物:如氮芥、环磷酰胺等。

激素类药物:其中包括糖皮质激素及雌孕激素。

降糖类药物:如甲糖宁、氯磺丙脲、降糖灵等。

镇静安定及麻醉药物:如利眠宁、安定、反应停等。

可能致畸的药物:

抗癫痫药物:如苯妥英钠。

抗甲状腺药物:如硫氧嘧啶、它巴唑等。

维生素类药物:如维生素A和D且不可在孕期盲目大量应用。

在常用的抗生素中,青霉素、头孢类是比较安全的,至今尚未有致畸形报道。而链霉素、四环素、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素、喹喏酮类等药物均有致畸的可能,孕产妇应慎用。

哪些药物对胎儿有致畸的作用?

14天,卵子的成熟

卵子从初期卵细胞到成熟卵子需要14天,在此期间卵子最易受药物的影响,如一些激素类药物、某些抗生素、止吐药、抗癌药、安眠药、治疗精神疾病药物等,都会对生殖细胞产生不同程度的不利影响。所以,长期服药后不要急于怀孕,最好还是去妇科咨询一下。一般情况下,女性在停服药物的20天后受孕,对胎宝宝的影响较小,比较安全。但由于各种药物的药理作用不同,所以不能一概而论,20天只是个最低底线。

如果你在服药期间意外怀孕,应立即将用药情况详细告知医生,医生可以根据用药在种类(性质)、用药时胚胎发育的阶段、药物用量多少以及疗程的长短等来综合分析有否终止妊娠的必要,不要立即决定终止妊娠,留下遗憾。

从优生优育的原则上来看,任何药物(营养类药物除外)在整个妊娠期间都是不宜使用的,没有确切的资料表明,哪一种药物对胎儿来说是绝对安全的。胎儿期是细胞分化、组织器官发育迅速的时期,很容易受到药物等外界因素的影响,尤其是妊娠的前3个月内,宝宝的重要器官都是在这个时期内形成的,药物致畸的可能性就更大。

即使是维生素等营养类药物,仍应在医生的指导下使用,因为过量服用有可能出现中毒现象。例如,妊娠期大量服用维生素D,可致胎儿的高钙血症和智力低下;而大剂量补充维生素A,则可在妊娠早期造成胎儿畸形流产。此外,为避免患上传染病而接种疫苗,对孕妈妈来说也是不适宜的,在整个孕期里孕妈妈都不能接种疫苗。

哪些药对胎儿有致畸作用?

抗感染药

抗生素:绝大多数抗生素药物都能通过胎盘,进入胎儿体内,如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。这些药物会影响胎儿听神经,一般不用,不得不用时慎用。磺胺类、四环素可引起胎儿先天畸形,所以禁用。而目前,广泛用于抗感染的第三代喹诺酮类药物氟哌酸虽抗菌,作用强,但经研究发现可影响软骨的发育,因此孕妈妈不要使用氟哌酸。

抗病毒药:阿糖腺苷、无环鸟苷均为有效地抗疱疹病毒药品,但因抗病毒机制尚不清楚,所以只有在孕妈妈患威胁生命的全身弥漫性疱疹的情况下方可使用,一般情况尽量不用此药。而治疗病毒感染的金刚脘胺则禁用。

抗真菌药:治疗真菌性阴道炎常用药如咪康唑类慎用。

抗寄生虫病药:滴虫性阴道炎是常见的合并症,特效药灭滴灵一般在妊娠早期慎用。治疟疾的奎宁可致畸胎,孕妈妈禁用。

抗高血压药

噻嗪类利尿降压药如双氢克尿噻及氯噻嗪,在妊娠早期应慎用或不用。

降糖药

常用的口服降糖药乙磺酰脲类(如D860)及双胍类(降糖灵)均可经胎盘到胎儿,有致畸的可能性,因此孕妈妈不宜用口服降糖药。

激素类药

如雄激素和雌激素、合成孕激素等均禁用。

虽然,妊娠期用药对孕妈妈和胎儿不利,但也不绝对禁止。如果孕妈妈患病非用药不可,只要药性得当,剂量适度,也可以保证母亲和胎儿的安全。切记:孕妈妈服药须遵医嘱,千万不可擅自用药。需要特别指出的是,孕妈妈不能使用和轻信道听途说的所谓“偏方”,以免轻率用药酿成流产、早产、死胎等严重后果。

导致不孕不育的药物有哪些

由药物的副作用影响生育者,称为药源性不孕症。据统计,4%~6%的不孕是由药物引起的。

磺胺药复方新诺明常用于治疗尿路感染、呼吸道感染、扁桃体炎等。它在生育方面的副作用是抑制睾丸功能,使精子数量大为减少,精子活动能力明显低下。柳氮磺胺吡啶是用于治疗溃疡性结肠炎的药物,也能导致精液缺乏,使精子异常者达80%,同时伴有精子数量减少,精子活力降低和不育。

抗生素呋喃西林及其衍生物会抑制睾丸细胞碳水化合物的代谢和氧耗,使生精细胞中的DHA浓度下降,引起精子减少,导致不育。大环内酯药物,如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等,会造成精子发育停顿和有丝分裂减少,使精子被杀伤或被杀死,存活的精子活动力也明显下降。

甲氰咪呱此药用于治疗十二指肠溃疡,大量持续使用时可引起精子数量减少而致不育。有报道,每日口服1200毫克,9周后精子数可减少43%。

激素类长期应用过量的类固醇激素,可抑制男性下丘脑-垂体-睾丸轴功能,使睾丸萎缩,精子生成减少,导致不育。这种情况在长期服用类固醇激素的男运动员中已得到了证实。应用雌激素可使男性出现阳痿、射精延迟和不能射精,即使能射精亦只有很少的精液量。使用肾上腺皮质激素可使女性发生月经不调、闭经,雄性激素可以使女性出现月经推迟、性欲亢进和男性化。

镇静安眠药长期使用或滥用巴比妥和非巴比妥类镇静安眠药,可使女性出现月经失调和排卵障碍,男性可出现性欲下降、阳痿或性高潮丧失。氯丙嗪对神经系统各个节段均有作用,例如,对丘脑下部具有增加催乳素,抑制促性腺激素的分泌,导致雌激素和睾丸素分泌减少。

抗高血压药利血平是治疗高血压的常用药物,可使组织中的儿茶酚胺耗竭而产生显著的镇静作用,从而间接地降低性欲。长期使用抗高血压药会影响丘脑下部的垂体功能,从而抑制了精子的产生。

麻醉和镇痛药吗啡、杜冷丁、海洛因等能干扰下丘脑垂体系统的调节过程,使阴茎不能勃起或勃起不坚,以致不能完成性交过程,造成射精障碍,导致不育。

导致不孕不育的药物有哪些

由药物的副作用影响生育者,称为药源性不孕症。据统计,4%~6%的不孕是由药物引起的。

磺胺药复方新诺明常用于治疗尿路感染、呼吸道感染、扁桃体炎等。它在生育方面的副作用是抑制睾丸功能,使精子数量大为减少,精子活动能力明显低下。柳氮磺胺吡啶是用于治疗溃疡性结肠炎的药物,也能导致精液缺乏,使精子异常者达80%,同时伴有精子数量减少,精子活力降低和不育。

抗生素呋喃西林及其衍生物会抑制睾丸细胞碳水化合物的代谢和氧耗,使生精细胞中的DHA浓度下降,引起精子减少,导致不育。大环内酯药物,如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等,会造成精子发育停顿和有丝分裂减少,使精子被杀伤或被杀死,存活的精子活动力也明显下降。

甲氰咪呱此药用于治疗十二指肠溃疡,大量持续使用时可引起精子数量减少而致不育。有报道,每日口服1200毫克,9周后精子数可减少43%。

激素类长期应用过量的类固醇激素,可抑制男性下丘脑-垂体-睾丸轴功能,使睾丸萎缩,精子生成减少,导致不育。这种情况在长期服用类固醇激素的男运动员中已得到了证实。应用雌激素可使男性出现阳痿、射精延迟和不能射精,即使能射精亦只有很少的精液量。使用肾上腺皮质激素可使女性发生月经不调、闭经,雄性激素可以使女性出现月经推迟、性欲亢进和男性化。

镇静安眠药长期使用或滥用巴比妥和非巴比妥类镇静安眠药,可使女性出现月经失调和排卵障碍,男性可出现性欲下降、阳痿或性高潮丧失。氯丙嗪对神经系统各个节段均有作用,例如,对丘脑下部具有增加催乳素,抑制促性腺激素的分泌,导致雌激素和睾丸素分泌减少。

抗高血压药利血平是治疗高血压的常用药物,可使组织中的儿茶酚胺耗竭而产生显著的镇静作用,从而间接地降低性欲。长期使用抗高血压药会影响丘脑下部的垂体功能,从而抑制了精子的产生。

麻醉和镇痛药吗啡、杜冷丁、海洛因等能干扰下丘脑垂体系统的调节过程,使阴茎不能勃起或勃起不坚,以致不能完成性交过程,造成射精障碍,导致不育。

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