![](/upload/images/nologo/543889.jpg)
控制血糖,是每个孕妇必做的功课。但有的妈咪不够重视,任由自己的妊娠期糖尿病情发展,不规范治疗,甚至不知道自己有没有患病,对孕妇和胎儿都会造成不良影响。1从小患过糖尿病解决方案:孕前做好评估,孕期由内分泌科和产科协同监护广州医科大学附属第三医院产科主任医师李映桃介绍,我国的糖尿病患儿越来越多,正以每年10%的幅度上升,目前,糖尿病患儿已占全部糖尿病人数的5%。其中糖尿病女童患者在成年后,如果没有在孕前进行评估,“带糖”怀孕,在孕期糖尿病病情会加重,而且很容易出现严重的母胎并发症。李映桃提醒,每个家庭都应注意培养孩子良好的饮食习惯,不要经常进食高糖分或太油腻的食物,也要教育孩子不要暴饮暴食,要注意营养均衡,要多吃蔬菜、水果、全麦面包、糙米等,同时,培养孩子锻炼的习惯。对于肥胖的孩子,要注意控制体重,及时查血糖,发现糖尿病及时治疗。“当孩子成年后,在怀孕前,一定要将糖尿病控制好,并且一定要做好孕前评估,在孕期,则需要内分泌科和产科协同严密监护。”2不知自己患了糖尿病解决方案:高危人群孕前查查糖化血红蛋白李映桃介绍,很多“糖妈妈”经常不知道自己得了妊娠糖尿病。据统计,在漏诊的妊娠期糖尿病孕妇中,约1/3的孕妇会发生酮症酸中毒。也就是说,妊娠酮症酸中毒中,30%为未诊断的新发糖尿病。而妊娠酮症酸中毒导致的胎儿死亡率最高达85%,幸而近年来已开始大大下降,约9%,孕产妇死亡率<1%。但毋庸置疑,妊娠糖尿病而不自知的“糖妈妈”仍然有很大的发展成“危重”的风险。李映桃强调,女性在孕前3个月,除了进行常规的孕前检查,务必查一次空腹血糖,这不但能发现糖尿病,而且可以在糖尿病前期积极进行干预,避免患上糖尿病。“如果属于35岁以上、肥胖、有高血压或高血脂、糖尿病家族史、曾经出现过妊娠糖尿病的高危人群,除了检查一次空腹血糖和餐后两小时血糖外,还应进行糖化血红蛋白检测。”她说,非高危人群的孕妇,在孕24~28周,也应按常规进行糖耐量实验。“一般情况下,一次就能筛查并诊断妊娠期糖尿病。”3治疗不规范解决方案:达到使用胰岛素治疗指征者务必规范用药“还有一种情况是,不少‘糖妈妈’明明已经被诊断出妊娠期糖尿病,但却不控制饮食,不进行运动,连用药也不按医嘱规律使用或随意停药。”李映桃说,甚至有个别“糖妈妈”因为担心药物对胎儿的影响,或者是害怕“上瘾”坚决不同意用药,最终导致血糖失控,并出现母胎并发症,严重的甚至导致酮症酸中毒、感染、羊水过多、流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡等危急状态。“发现妊娠期糖尿病后,孕妇要遵医嘱规范治疗。”李映桃强调,除了严格控制饮食和合理运动外,还要定期监测血糖水平,检查眼底、肝肾功能,同时,还要注意遵守医嘱进行孕期胎儿超声出生缺陷筛查和生长发育检查及胎心监护。“尤其早期发现母胎并发症、达到使用胰岛素治疗指征者,一定要按医嘱规范用药。”4妊娠期糖尿病合并感染解决方案:除控制血糖外,还要避免感冒、腹泻和阴道炎及尿道炎“感染是糖尿病主要的并发症。”李映桃介绍,如果孕妇不能很好地控制血糖,很容易发生感染。“而感染,也可能会带来很严重的后果,包括加重糖尿病代谢紊乱,甚至可能会诱发酮症酸中毒、未足月胎膜早破、感染性流产、早产等急性并发症。”李映桃提醒说,“糖妈妈”一定要保持良好的卫生习惯,同时要注意饮食卫生,避免疲劳,尽
量降低感冒、腹泻和阴道炎及尿道炎的发生。“尤其需要注意的是,一定要控制血糖达标,这是预防感染的主要手段,而且,一旦出现感染征兆,务必及时就医治疗。”5妊娠期糖尿病伴高血压解决方案:务必注意对妊娠期高血压的筛查和监测“妊娠期糖尿病孕妇发生妊娠期高血压的可能性,比非糖尿病孕妇高2~4倍。”李映桃介绍,妊娠期糖尿病并发妊娠高血压,可能与存在严重胰岛素抵抗状态及高胰岛素血症有关。高血压患者容易患上糖尿病,糖尿病患者也易合并高血压。“当两者同时出现后,妊娠期糖尿病会使得妊娠期高血压更难治疗,妊娠期高血压反过来又会加重妊娠期糖尿病病情,母胎预后更糟糕,危害也就更严重。”李映桃提醒,“糖妈妈”在监测血糖时,一定也要注意对妊娠期高血压进行积极的预防、筛查、监测和治疗。“如果发现妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压后,一定要及早治疗,严格控制血压水平,同时,生活上应该低盐饮食、控制体重,尽早住院规范治疗。”
推荐
妊娠糖尿病怎么治疗
妊娠糖尿病对胎儿的6大影响
孕妇妊娠期糖尿病如何科学饮食?
总体来说,妊娠期糖尿病的孕妇要多吃高纤维食物(例如新鲜水果和蔬菜)、全麦面包、谷类和豆类食物。这些食物比普通碳水化合物消化和吸收得更慢,可能会帮助你的血糖在饭后不会升得太高。蔬菜中如魔芋、芹菜、竹笋、香菇、木耳、各种菌类膳食纤维都很丰富。
对于水果,在病情控制满意的情况下(如空腹血糖小于5.8mmol/L,餐后2小时小于6.7mmol/L),可酌情吃一些。也要尽量选择低升糖指数的水果如青苹果、梨、桃、草莓、柚子、桔子等,而西瓜、香蕉相对而言,血糖指数较高,要少吃或不吃。水果最好在餐间食用,每天一份的量。若血糖控制不理想,你也许得用黄瓜、西红柿等代替水果。
少吃(或干脆完全不吃)含有单糖的食物和饮料,例如汽水、果汁、果味茶及大部分甜点、巧克力、果酱等,因为这些食物会迅速升高血糖水平。如果你想吃甜东西,咨询医生看看能不能吃含有人工甜味剂的食物。此外,土豆、山芋等高淀粉食物,以及花生、瓜子、核桃等油脂类食物也要少吃或不吃。
牛奶含的乳糖很高,因为这是一种单糖,所以,如果你一天喝奶超过2~3杯,可能需要控制奶量,并且找到其他获取钙的替代方法。为了减少糖负荷,你可以用少量多次的方式喝奶,或喝糖尿病配方奶。
孕妈妈们在孕期应尽量少食用含糖量较高的食物,多吃一些粗纤维的蔬菜和水果。
患妊娠糖尿病的孕妇如何补充营养
妈妈网育儿论坛用户:有些准妈妈患了妊娠期糖尿病,需要控制饮食。不能吃的那部分食物所含的营养应该如何补充呢?
妈妈网育儿专家指出,患有妊娠期糖尿病和糖耐量不太正常的准妈妈要特别严格控制饮食,尤其是“糖”。因为“糖”主要是碳水化合物的代谢产物,所以对于准妈妈来说要特别控制主食的摄入,尤其是精糖类食物(可以直接转化为血糖,使血糖迅速升高)。不过,对于蔬菜、肉类、含糖低的水果来说,不需要过多的控制。主食的减少对于准妈妈和胎儿最大的影响是热量的减少,这些可以依靠适当补充蛋白质和脂肪类食物来弥补,不需要特别额外补充其他的营养剂。少食多餐、严格控制进食的时间间隔和量,有助于保持血糖稳定。适当增加体育锻炼也对血糖控制有很大好处!与此同时,准妈妈还需要注意对餐前、餐后血糖进行监控。同时要特别小心低血糖的发生,应该随身携带一些糖块或巧克力,一旦出现头痛、头晕、心慌、手抖、出汗、面色惨白、打冷战等情况时,要马上吃点糖,使血糖迅速升高。
本文Hash:373e0808ab2e37a726a7ed9b3dd2af89e78d6c8a
声明:此文由 梦相随 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。