儿童患白血病一般是因为病毒的感染及接触放射性物质及化学物质等白血病是造血系统的恶性增殖性疾病,严重威胁着儿童生命和健康的疾病之一。白血病一般分为:急性白血病和慢性白血病。一般儿童时期发生的白血病多为急性白血病。
儿童急性白血病的特点
起病急,发病初期多数患儿都会出现不同程度的发热,热型多为不规则发热。
儿童白血病的发热特点
发热程度比较高,发热持续时间比较长,而且一般都找不到明显的感染灶。
在发热的同时,患儿可出现皮肤出血点,有的患儿可出现贫血,有的患儿可出现骨及关节疼痛。医生在查体时会发现肝、脾肿大和淋巴结肿大。对原因不明的发热伴有这些临床症状和体征的患儿,医生一定要检查患儿的末梢血象,尤其要注意白细胞的数量和形状变化,如果发现白细胞的数量和形态异常,要进行骨髓穿刺检查。
发热是小儿急性白血病发病时的早期症状,但并不是所有的儿童白血病都以发热作为首发症状。
有的白血病患儿开始并不发热,而表现为皮肤紫斑或出血点,也有的表现为贫血,还有的患儿则一发病就表现为骨及关节疼痛。临床上对没有发热的白血病患儿往往容易被忽视而误诊。
儿童白血病在治疗过程中也时常会出现发热。这种发热多半是由于感染引起的。因为小儿白血病的治疗方法目前主要采用化疗。化疗药物有抑制机体免疫功能和抑制骨髓造血的副作用。因此在化疗过程中由于白细胞大量减少,免疫功能极度低下,患儿容易受到各种病原微生物的侵袭而发生感染,由此引起发热。
儿童白血病有三大诱发因素常有发热表现
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,近年来白血病的发病率逐年增加,而且出现低龄化的趋势,儿童也成了白血病的易发人群,患白血病给患儿及家庭都带来了严重的影响,那么是哪些因素导致了儿童白血病的高发呢?
1、放射物质辐射
当应用放射线治疗肿瘤等疾病后,可能诱发白血病或者第二肿瘤。意外的核事故受害者,经过一段时间后可能发生白血病等血液疾病。著名的化学家居里夫人患白血病,可能与长期研究接触放射性核素镭有关。二战时日本受到原子弹的危害,前苏联切尔诺贝利核电站泄漏事故,当地受害人群的白血病等肿瘤发病均高于其他人群。长期生活在低频电磁场中(比如附近有高压电输出线路)也对健康有害,并与儿童急性白血病的发生相关。
2、遗传不稳定性因素
在多数白血病患者中发现与遗传不稳定有关。我们可以见到,近亲婚配者后代的急性淋巴细胞白血病的发生率明显高于非近亲婚配的家庭,还可以见到某些家庭中白血病的发病具有聚集性。
3、化学因素
在我们日常生活中,家庭装修污染、染发、穿衣、家用杀虫剂、汽油等均可能导致血液异常。已经证实甲醛可以导致人发生鼻咽癌。如长期生活在有污染物质的室内,大量吸入有毒物质,将可能诱发血液异常。使用染发剂不当对健康不利,染发剂中的苯二胺等有毒物质,可以在染发时经过皮肤吸收在体内蓄积,引起DNA损伤和细胞突变。
临床上见一些白血病等血液疾病患者有多年染发的既往史。有染发史的妇女患淋巴瘤的可能性增加70%,发生白血病的可能比不染发的妇女高3.8倍,以致有人提出“染发型白血病”观点。虽然,染发剂引起白血病的问题仍有争论,也有证据认为染发剂不能引起白血病,但我们保持警惕性还是必要的,建议最好不染发或少染发,延长染发间隔时间,年老体弱及皮肤有损伤者不宜染发,染发时带胶皮手套保护皮肤,避免直接接触口、眼、鼻,染发后用流水冲洗。
导致儿童白血病的原因有很多,还要清楚其典型的症状。那么,儿童白血病的症状是什么?
白血病是完全可以治愈的,前提在于不错过最佳的治疗的时机,这对于白血病的治疗是十分关键的。如果错过了时机,耽误了病情,治疗就很难了。早发现是治疗关键,所以让我们先来了解儿童白血病的临床症状。
1、发热
是最常见的首发症状。由于正常白细胞尤其是成熟的粒细胞缺乏,机体的正常防御机能出现障碍,所以引起感染可致发热。
2、出血
大部分患儿有不同程度的出血,以皮肤黏膜出血最为常见,如:鼻出血、牙龈出血、紫癜等。轻者仅见四肢末梢出血点、轻微鼻出血;重者可见皮肤广泛出血或内脏出血,如:皮肤大片瘀斑、脑出血、尿血等,特别是呼吸、消化道、颅内等内脏出血非常危险常可致命。通常AML较ALL出血为重,尤其是M3的治疗初期易并发弥散性血管内凝血而致命。血小板的质和量的改变是出血的重要因素,肝脏受浸润后Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ因子生成不足、毛细血管受损后通透性增加均可加重出血情况。
3、贫血
为最常见的早期症状,可呈进行性加重,患儿面色、皮肤黏膜苍白,软弱无力,食欲低下。
4、肝、脾、淋巴结肿大
急性淋巴细胞性白血病,肝、脾、淋巴结肿大较为显著,慢性粒细胞性白血病则脾肿大更为明显。
5、白血病细胞浸润中枢神经系统
可发生脑膜白血病,患儿出现头痛、恶心、呕吐,甚至惊厥、昏迷。
此外,男孩可能出现睾丸浸润,表现 为睾丸无痛性肿大。
6、浸润
白血病细胞在骨髓中增殖到一定程度,通过血液循环系统几乎可以浸润全身所有的组织器官。表现可骨和关节疼痛、肝脾和淋巴结肿大、中枢神经系统、及其他系统和器官的浸润等
儿童发烧经常引起抽搐,翻白眼,是得了癫痫吗?
医生您好,最近一段时间我儿子每次发高烧都会引起抽搐,嘴唇发紫,两眼外翻,翻白眼,有时候没有发烧症状的出现也会抽搐。请问这是癫痫吗?
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:儿童在发烧的情况下引起的抽搐可能是高热惊厥造成的,原因可能是对热不耐受,癫痫病的可能性不是太大,发烧的情况下不会发作癫痫病,而且癫痫发作不定期,时间长,且抽搐出现后需要恢复意识的时间。建议您先带您儿子去正规医院做脑电图检查,确定是否患有癫痫病,还是高热引起的惊厥,然后对症治疗。建议您多给宝宝喝水,平常注意保暖,不要着凉感冒。
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