孕妈妈也须小心使用外用药
如今,随着医药知识的普及,女性朋友们都知道,在妊娠哺乳期用药要特别注意。然而对于外用药物的使用,有些人却不那么留意。
准妈妈,外用药
有关资料表明,妇女在妊娠期对外用药也应慎用,因为一些外用药能透过皮肤被吸收进血液,引起胎儿或乳儿中毒,造成胎儿或婴幼儿神经系统器官的损害。
一般需慎用的外用药有:
杀癣净:其成分是克霉唑,多用于皮肤粘膜真菌感染,如体癣、股癣、手足癣等。动物实验发现它不仅对胚胎有致毒作用,哺乳期妇女外用,其药物成分还可以进入乳汁,虽然临床上未见明显不良反应和畸变报道,但为了健康生育,此药应该慎用。
达克宁霜:含硝酸咪康唑。一般均有局部刺激,如果皮肤局部较为敏感,易发生接触性皮炎,或者因局部刺激发生灼感、红斑、脱皮起疱等,应及时停用,以免皮损加重或发生感染。
百多邦软膏(莫匹罗星):是一种抗生素外用软膏,在治疗皮肤感染方面应用较广泛。但有不少专家认为,妊娠期最好不要使用该药。因为此膏中的聚乙二醇会被全身吸收且蓄积,可能引起一系列不良反应。
阿昔洛韦软膏:属抗病毒外用药。抗病毒药物一般是抑制病毒DNA(核糖核酸)的复制,但同时对人体细胞的DNA聚合酶也有抑制作用,从而影响人体DNA的复制。所以,妊娠期在使用各种抗病毒外用药时应慎重。
皮质醇类药:较多应用于皮肤疾病。这类药具有抗炎、抗过敏作用,如治荨麻疹、湿疹、药疹、接触性皮炎等。但是,妊娠期妇女大面积使用或长时间外用此类药物时,可造成婴儿肾上腺皮质功能减退,并能通过透皮吸收,小剂量分布到乳汁中。此外,这类药还可造成妇女闭经、月经紊乱,故欲生育的妇女最好不用。
总之,在孕期、哺乳期的妇女无论是使用口服药物还是外用药物,都应该在医生的指导下进行,惟此才能保证用药安全、有效。药店药师在遇到顾客购买此类药物时,也应当给他们以特别提醒。
不孕不育使用促排卵药小心副作用
不是所有不孕症都适用促排卵药
促排卵药可以治疗不孕症不假,但是并非所有的不孕症都可以用促排卵药治疗,这类药通常只适用于经期不准或排卵有障碍的女性。由于促排卵药有多种类型,导致排卵障碍的原因也有多种,所以在用药前,一定要查明卵泡不能正常成长发育的原因,再进行有针对性的治疗。是否患有排卵障碍不是自己可以判断的,必须求助于专业医生,如果诊断不清楚,治疗就无从谈起,也就不会有好效果。
不同促排卵药的成分和药理作用也各不相同
不同的促排卵药作用机理和适应症都不相同,临床应用较多的有以下几种:
克罗米芬:这是促排卵药中的明星,知名度最高,民间常说的“多仔丸”其实就是克罗米芬,主要用于治疗体内有一定雌激素水平的无排卵不孕症女性。
促性腺激素:用于治疗下丘脑-垂体-卵巢轴功能低下或克罗米芬治疗无效者。
促性腺激素释放激素及其类似物:主要用于治疗下丘脑性无排卵不孕症者及助孕技术的诱发排卵过程。
溴隐亭:适用于高泌乳素血症伴不孕症者。
如果确实需要促排卵药治疗,医生会根据患者的情况制定用药方案,有时还需要将几种药联合使用,用药方法比较复杂。因此,即使诊断明确,也不能擅自用药。
目前市面上还有一些号称有促排卵作用的中成药,但是在治疗不孕症的正规医院一般都没有引进这类中成药,原因是这类药物成分复杂,搞不清是其中的中药成分在起作用,还是添加了促排卵的西药,安全性很难保证,所以不建议购买使用。
促排卵药的副作用
促排卵药不是用了以后多排几颗卵子那么简单。对于促排卵药治疗,医生是很慎重的,用药前,医生还会跟患者充分沟通,并签订“促排卵治疗知情同意书”,原因是使用这类药可能出现副作用:
1.发生下腹部痛、乳房肿痛、恶心、头晕、乏力、皮疹、视力模糊等不良反应。
2.直接导致用药者的排卵增加,使多胎妊娠的几率大大提高,而多胎妊娠属于高危妊娠,会使准妈妈流产率比正常怀孕增加10%,早产率增加20%,胎儿死亡率也较高,并极易引起胎膜早破、妊娠高血压、贫血、产时大出血等并发症,使多胞胎宝宝发生脑性瘫痪、视网膜病变、听力障碍、肺发育不良、智力发育滞后、畸形的比例也很高。
3.如果身体健康的育龄女性只是因为想生双胞胎而擅自服用促排卵药,后果可能更为严重。因为卵巢在药物的刺激下不断排卵,容易造成月经不调、卵巢早衰,出现卵巢过度刺激综合征,出现胸腹水、栓塞、肾功能衰竭等,少数人还可能患上卵巢肿瘤。
另外,有一点需要明确:就算是在医生指导下正规使用促排卵药,也只是增加怀孕的机会,不能保证一定会怀孕成功。
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