五成孕妇患有牙龈炎建议孕前作牙科检查
哈医大二院口腔内科副主任，教授、硕士研究生导师。省口腔医学会委员，省女医师协会常务理事，省医学美容及美学学会委员。较早地开展了牙齿残根、残冠的保存性修治。研究方向：牙齿的美容性修复；牙周病的发病机制及牙周引导再生技术。
哈医大二院口腔内科副主任王秀梅教授指出，妊娠期龈炎是在妊娠期间出现的特有的牙龈炎症，孕妇发生率约50%左右。妊娠期龈炎一般在怀孕后2～3个月开始出现，分娩后症状消失。
据介绍，妊娠期龈炎常累及全口牙龈，以前牙为重，特别是牙龈乳头处最为明显。表现为牙龈颜色呈鲜红色或暗红色，松软光亮，伴有龈乳头肥大、水肿，并有龈袋形成，触之极易出血，有时甚至自发性出血。妊娠期龈炎一般不会引起疼痛，严重的可出现牙齿松动，逐渐转变为牙周炎。有研究表明，牙龈疾病对胎儿发育的影响并不亚于吸烟或酗酒，患有牙龈炎的孕妇，除了会影响自身的牙齿健康外，还会出现流产、早产、低体重儿等问题。
这种病应该如何预防？王秀梅教授建议：
1.怀孕前到口腔科做一次全面的口腔健康检查，及时治疗原有的牙龈炎；
2.注意妊娠期的口腔卫生，坚持做到每餐饭后漱口、睡前刷牙，要使用软毛牙刷，掌握正确的刷牙方法；
3.除去一切局部刺激因素，如牙石、菌斑、不良修复体、充填开放的龋洞，消除对牙龈的的刺激；
4.平时应多吃一些含有丰富维生素和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，特别要多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。必要时还可口服维生素C片。
此外，若牙龈有急性炎症或症状明显的孕妇，应及时到医院治疗，不要随意服用消炎药，以免造成胎儿畸形。要想保证牙齿健康，平安度过孕期，最好的办法是在怀孕前做一个全面的牙科体检。
警惕！孕妇更容易患上牙龈炎
据统计，怀孕的妇女患牙龈炎的发生率约50%。临床症状为全口牙龈炎，尤其是牙间乳头肿有明显，色暗红，发亮、松软，严重者可能有溃疡和假膜形成，并有轻度的疼痛发生。妊娠期龈炎一般在怀孕后2至4个月出现，分娩则消失。若妊娠前已有牙龈炎存在，则可使症状加剧。因此，若出现前期症状，那么你一定要及时做好口腔卫生保健。
孕妇口腔卫生不良或牙齿排列不整齐，比一般人更易患牙龈炎！专家指出，妊娠期内分泌的改变以及孕妇喜食酸甜食物，都会加重口腔炎症，或者导致牙齿松动、过敏等。
专家指出，妇女在怀孕的时候，由于妊娠期内分泌的改变，导致血液中的黄体酮含量增加，激素平衡失调，牙龈组织中的毛细血管扩张、弯曲、弹性减弱，血流淤滞及血管渗透性增加，容易造成口腔局部牙龈组织肿胀、脆软，医学上称之为妊娠期牙龈炎。牙龈增生肥大严重者，可导致妊娠瘤产生。刷牙时，即使动作很轻，也容易引起出血。另外，由于内分泌的改变，也影响到正常牙龈龈沟处的细菌成分发生改变，以及牙龈对细菌产物——菌斑的反应发生改变，这也加重了局部的炎症反应。
不过，上述变化虽然与妊娠有直接关系，但多发生于口腔卫生不良或牙齿排列不整齐的孕妇，妊娠只不过加重了口腔局部的炎症反应，如果没有局部刺激物，妊娠并不引起牙龈发生炎症改变。
在妊娠期，有的孕妇还可能发生牙齿松动、咬物乏力，或者牙本质过敏，这与母体需钙量增加，饮食中钙含量不足有关;有时孕妇喜食酸味食物及饮料，又因身重疲乏而忽略了口腔卫生，或因偏食而营养不足，这些都可能导致牙龈炎、牙齿松动、牙本质过敏、龋齿等发生，口腔卫生不好时，还会加重炎症反应，导致龋齿及食物嵌塞，牙周脓肿及冠周脓肿等。
专家提醒，孕妇应注意保持口腔清洁，科学膳食，坚持早晚刷牙，牙刷毛可以软一些，避免伤及牙龈;每次进餐后或吃水果后都要漱口，及时清除口腔内的食物残渣，防止细菌在口腔内繁殖;并要多吃一些鸡蛋、豆制品和富含维生素的新鲜水果及蔬菜，或补充维生素C，以降低毛细血管的渗透性，这样不仅可以防治牙病的发生，而且对胎儿牙齿和骨骼的发育也有好处。此外，妊娠期口腔预防工作的重点应是注意口腔卫生，控制牙菌斑，去除牙石。对症处理后，一般炎症可以控制或减退;妊娠瘤在分娩后也可减少或消失，严重者可以手术切除，时机可选择在妊娠中期或分娩后，由医生视情况而定。
妊娠期牙龈炎只有孕妇会得吗
相信很多刚怀孕的女性朋友，在身体上发现了不少明显的变化，比如自己的口腔就很容易出现问题，很容易出现出血、口臭的情况，这让孕妈妈非常不解。母婴专家指出，妊娠期牙龈炎非常容易出现在怀孕初期及怀孕晚期，那么是不是妊娠期牙龈炎只有孕妇会得呢?
妊娠期牙龈炎是许多女性怀孕时的多发病。这是由于女性在怀孕后，体内雌、孕激素突然增多，导致牙龈肿胀，再加上口腔内原有的细菌、食物残渣等，就会进一步刺激牙龈，容易出血并发炎。由于时间特殊，这个病被称为“妊娠期牙龈炎”。
妊娠期牙龈炎的患者，往往刷牙会出血、口臭等，部分患者还会持续牙痛。临床上，妊娠期牙龈炎一般多见于妊娠期头三个月和妊娠期最后三个月。
妊娠期前三个月，孕妇体内绒毛膜促性腺激素明显增加，这时的妊娠期牙龈炎最为严重。而孕期最后三个月时，孕妇的黄体酮激素的水平达到最高，也容易得妊娠期牙龈炎。
是不是妊娠期牙龈炎只有孕妇会得呢?
其实生了孩子后的产妇，也是妊娠期牙龈炎的高发人群。
民间有种说法——月子里不能刷牙，牙齿会酸痛、松动。这种说法是错误的，恰恰是因为产妇在坐月子期间没有做好牙齿的清洁，得了妊娠期牙龈炎进而使牙齿酸痛、松动了。
产妇分娩时，体力消耗过大，抵抗力降低，容易被病菌入侵身体致病。同时，高出正常值的激素水平等各项指标往往要分娩后慢慢恢复。所以，坐月子期间产妇千万不要偷懒不刷牙。
如果不刷牙反而对牙齿的损伤更大
专家认为，实际上，产妇如果在月子里不刷牙漱口，反而会对牙齿损伤更大。因为，在人的口腔里寄生着大量细菌，1毫升漱口水里就有5万个细菌。如果不刷牙漱口，牙垢的刺激以及牙齿缝中的食物残渣，最容易使细菌滋生，经过发酵、产酸损伤人的牙齿。
特别是产妇，每天进食大量糖类、高蛋白食物，这些食物残渣更是细菌最好的食物，而且由于大多精细，失去了咀嚼过程中的自洁作用，所以更容易损坏牙齿，引起口臭、口腔溃疡等。因此，产妇在月子里刷牙漱口对于健康很重要，应与平时一样，每天刷牙漱口。
产妇应该怎样刷牙?
1.产后只要体力许可，产后第2天就要开始刷牙，最好不要超过3天，可以选用孕产妇专用产品。
2.如果牙龈有充血或炎症，可以在产后3天采用指漱的方法，也就是将食指洗净或在食指上缠上纱布，把牙膏挤于指上充当刷头，在牙齿上来回轻轻擦拭，然后再用手指轻轻按压齿龈，以活血通络，坚固牙齿。
知道了不是妊娠期牙龈炎只有孕妇会得，所以不仅是孕妇容易得妊娠期牙龈炎，如果生产后不注意保持口腔健康的话，也很容易出现妊娠期牙龈炎。所以所谓的在月子里不能刷牙漱口的说法，无疑是在加剧产妇口腔健康问题，会更容易引起妊娠期牙龈炎，所以产妇要特别注意。
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