结核病人能怀孕吗

肺结核怀孕者约占妊娠的2%~7%,毫无疑问,肺结核和妊娠彼此互相影响。一方面,妊娠导致肺结核恶化者屡见不鲜,重症肺结核妊娠产后恶化率占52%;另一方面结核可通过胎盘影响到下一代感染上结核,妊娠期间若抗结核治疗不当可以导致胎儿畸形或胎儿先天性耳聋或眩晕。因此结核病人妊娠是一个特殊问题,需根据不同情况予以区别对待。

一部分病人需要立即终止妊娠,待结核临床治愈后再考虑生育。这类病人包括肺结核病变处于进展期,病变广泛,有空洞;或肺结核基本稳定但伴有肺外结核,如肾结核、骨结核、结核性心包炎、结核性脑膜炎等;或肺结核伴有严重的心、肝、肾疾病、高血压等;或重症肺结核伴心肺功能不全者。以上必须在妊娠三个月内终止妊娠,然后按照非妊娠结核病人一样治疗。

还有一部分病人可以在专科医生监督下维持妊娠至分娩。这类病人包括结核病变轻微且处于恢复阶段;或肺结核病情稳定,无并发症及伴发病,且妊娠反应不严重,初、复治病人既往用药不多、家庭居住及营养条件优越者,这类病人中如果结核病灶以纤维硬结为主,可以不必进行抗结核治疗,仅在产前、产后1~2个月口服异菸肼治疗即可。其余病人则需进行正规抗结核治疗,但要选择适当的抗结核药物,如异菸肼、对氨柳酸和吡嗪酰胺等,千万不可使用链霉素,卡那霉素等可引起胎儿先天性耳聋或眩晕的药物。妊娠头三个月不能使用利福平类可致胎儿畸形的药物,乙胺丁醇亦应慎用。病情较重或仍有结核中毒症状者,应在预产期前一周到结核病院待产或到妇产科的隔离病房待产,产时要严格观察生命体征,产后要加腹带一周,以防止腹压降低引起结核病恶化。

曾患结核病能怀孕生子吗?

问:我在2年前查出患有右肺门淋巴结核病。连续9个月服用治核病的药。去年初,医生在给我检査后说可以停药了。我已29岁了,不知停药后多长时间可以怀孕?生过此病的女人再怀孕,不知会对孩子有什么不好的影响?

曾患结核病能怀孕生子吗?

答:患肺门结核病使用抗痨药物是正确的。目前已知抗痨药物对胎儿不致造成不良影响。甚至怀孕以后也可继续用药,因此,并不需要停药后再怀孕,必要时还可以用药。不过应该注意以下问题:

1.抗痨物服用时间较长后对肝脏可能造成一定的损害。所以,在怀孕以前应该先检査肝功能情况。如果肝功有异常,就需要先治疗。不要因怀孕使肝脏负担加重,否则将给母婴造成损害。

2.结核病其实是全身性疾病。如果停止避孕超过1年仍未怀孕,需要到妇科检查生殖器有无结核性疾病,并争取及早治疗。

3.如果体质较差时怀孕,可能会使原有疾病加重。是否又需用药,还得听从负责随访医生的意见。不过你本人应该注意,不要因怀孕使结核病加重,更不要延误病情。

小编总结:结核病是结核杆菌侵人人体后大量繁殖引起的炎症反应。患活动性结核病的妇女,孩子也很容易受到母亲的传染,因此,你可以选择做流产手术。

患有活动性结核病还能怀孕吗?

几乎所有的已婚女性都渴望自己能生一个健康活泼的宝宝。那么,患活动性结核病的妇女能否顺利实现自己愿望呢?要回答这个问题,还得从结核病的特殊病理现象说起。

患有活动性结核病还能怀孕吗?

结核病是结核杆菌侵人人体后大量繁殖引起的炎症反应。结核性炎症也和其他细菌引起的炎症一样,都具有坏死、渗出和增生三种基本变化。结核菌的分裂繁殖靠人体来供给营养,体内的组织坏死和渗出要消耗大量的蛋白质,人体对坏死组织的修复也需要大量的营养物质。因此,患有结核病的人,大多数都身体消瘦疲乏无力,抵抗力下降。如果此时受孕,一个卵细胞要在9个月左右的时间里发育成一个3千克左右的胎儿,也必须有大量的营养物质来保证胎儿的成长发育。这样一来,就会造成母体营养极度缺乏,不仅会影响母体的健康,同时也会因营养不良而影响胎儿的发育。有人进行了回顾性调查发现,母亲在孕期营养不良者所生的子女约有30夕。到学龄期出现反应迟钝、记忆力较差等现象。对唇腭裂的新生儿进行回顾性调查时也发现,有407。的母亲在孕期营养不良。所以,单从营养角度来看,患活动性结核病期间受孕是十分不利的。

妇女受孕以后,由于内分泌系统发生改变,体内代谢率增高,这种代谢的体内环境给体内的结核菌提供了更加有利的繁殖条件。在这种情况下,理应进行正规积极的抗结核治疗。但目前所有的抗结核药物几乎都有不同程度的毒副作用。药物通过胎盘进入胎儿的血液,能引起胎儿中毒或发育畸形,如链霉素可损害孕妇的听神经,也可导致胎儿听神经损害;异烟肼可损伤肝脏和中枢神经;利福平除对脏有损害外,动物实验还有致畸胎作用,因此对受孕三个月以内的孕妇禁用利福平。

患活动性结核病的妇女,有时结核菌可通过破溃的血管或淋巴管进入血液循环系统,再通过胎盘把结核菌传到胎儿体内。有时胎儿也可因吸人含有结核菌的羊水染上结核病。胎儿一旦被结核菌感染,常导致死亡,俗称死胎。在宫内感染后发病的称先天性结核病。患先天性结核病的新生儿,一般出后即有发烧、咳嗽、紫绀等症状。多数都在两个月内死亡。

除此之外,即使能顺利生下健康的孩子,由于母婴之间的密切接触,孩子也很容易受到母亲的传染。据统计,婴儿结核病绝大多数是由哺乳的母亲传染给孩子的。其他家庭成员或亲属患结核病时,孩子的结核病发生率也比无结核病接触史的孩子高40倍。

由此可见,患有结核病的妇女不宜妊娠,应首先积极治疗结核病,待结核病治愈后再生一个健康的小宝宝并不迟。如果已经妊娠,应及早做流产手术,以免带来不良后果。

小编总结:结核病是结核杆菌侵人人体后大量繁殖引起的炎症反应。患活动性结核病的妇女,孩子也很容易受到母亲的传染,因此,你可以选择做流产手术。

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