怀孕前应考虑的诸多问题

  

  怀孕前先有一个周全的考虑会给妊娠带来最好的开始。你能够采取很多措施,这些措施不仅可以使你增加受孕的机会;也是让你能拥有一个正常又健康的婴儿的最佳保证。为此,理想的安排至少是在开始怀孕前3个月、你和丈夫就应对妊娠订出计划。在妊娠的最初几周,也许甚至连你也不知道自己已经怀孕。但是,在这段时间内,胎儿的发育却是最容易受到影响。所以,你要保持健壮、吃得好,这样才能使子宫内的胎儿得到足够的营养和保护。此外,还有其他需要考虑的事;诸如你的工作或许对胎儿有危害,可能影响他的健康;或者你在校读书时,漏掉了德国麻疹的预防注射等。制订了妊娠计划,你才会有时间去考虑这些带有危害性的问题,而且如果需要的话,还可为消除这些危害而采取一些有效措施。

为妊娠要查清的问题

  如果你打算有孩子或者发现自己已怀孕,请查清以下各问题。有几个问题对你可能不适用,但应该把所有的问题都问一下自己。有些问题与你丈夫直接有关,也要和他谈一谈。如果你对其中任何一点感到焦虑就要请教医生。

  你对麻疹是否有免疫力?

  如果你在妊娠期间患麻疹,又称风疹,对胎儿可能造成严重的伤害。特别是妊娠早期,当胎儿的内脏器官正在发育时,会引起胎儿的严重缺陷,所以,在妊娠前先请医生给你做一次血液化验,以确证你对本病是有免疫力的。如果没有抗体的话,医生会给你接种疫苗预防。这项化验需要充分的时间,所以应该在你打算怀孕前的三个月进行。

你是否患有长期的疾病?

  假如你患有一种病,例如糖尿病或癫痫,在你打算怀孕之前就应告诉医生,医生可能要更换给你治疗所用的药物,因为这些药物可能对胎儿有影响,或者会使你较难受孕。

你是否正在或曾经服用避孕药?

  若你想要受孕,此前就要完全停止服用避孕九,使身体恢复到正常的月经周期。最好等到有三次月经周期后才怀孕,在此期间可用避孕套或子宫帽。如果在规律的周期尚未重新建立前就受孕的话,比较难算出婴儿的预产期。

你或你丈夫有无遗传性疾病的家族史?

  有些疾病是遗传的,例如血友病及囊性纤维变性。如果你或你丈夫的近亲中,有患遗传性疾病的人,就有可能传给你的婴儿。在你打算怀孕前先去看医生,必要时医生会介绍你去看遗传学专家,他能估计出你妊娠的危险性有多少。有一点也许会使你放心,即多数情况下,只有当父母双方都有这种疾病的遗传基因时,儿童才会真正有遗传到这种病的危险。

你在工作中是否接触到各种危害?

  你或你的丈夫如果在工作中接触到化学品、铅、麻醉剂或X光,这些都会影响你受孕的机会,或者给胎儿带来危害,所以要告知医生。在你怀孕前调换一个饺为安全的工作是合乎情理的,或者至少要尽量避免这些危害。你一旦怀孕了就应有进一步保护自己的措施,如果你的职业包括抬举重物,医生会建议你调动工作。现已认为视象显示装置对胎儿无损害。

你的体重有多少?

  理想的情况是6个月内保持与身高相称的正常体重。为此,如果你是严重的超重或体重过轻的话,要去看医生并听取如何得到正常体重的意见。除非你有严重的体重问题,否则在妊娠期间千万不要节食,因为节食会使身体失去维持生命所必需的营养。

你的饮食是否有益健康?

  如果你吃的是由丰富的新鲜食物合理搭配而成的饮食的话,将会增加 你受孕的机会并且也会有一个健康的婴儿。

你是否吸烟或饮酒?

  一旦打算怀孕,你和丈夫就应停止吸烟和饮酒,因为烟草及酒精对男性和女性的生育力都有影响。此外,吸烟、饮酒对生长中的胎儿以及出生后对婴儿的健康都有损害。

你有足够的运动吗?

  为了保持身体健壮,你应有目的地进行某些运动,例如,每天至少有20分钟的散步或游泳。

  怀孕前的其他准备工作

  ●孕前预防性接种风疹疫苗

  风疹是一种由风疹病毒引起的急性传染病,孕妇若在妊娠3个月内感染风疹病毒,病毒可以通过胎盘感染胎儿。风疹一年四季均可发病,春季发病率较高。怀孕2个月内感染的孕妇,胎儿畸形率100%;2个月以后感染者为26%;6个月后感染者,胎儿畸形发生率仍有4%。风疹的发病率主要决定于育龄妇女的免疫状态和风疹的流行程度,当孕妇风疹抗体滴度大于1∶20时,才有保护作用。据流行病学调查,我国各地育龄妇女风疹抗体大多呈阳性,但达到保护水平的不多。

  要避免风疹对孕妇、胎儿的危害,关键在于预防。给育龄妇女接种风疹活疫苗,是直接保护的免疫方案。注射疫苗后,抗体阳转率在95%以上,保护率达90%以上,但注射后3个月之内要避免受孕。风疹疫苗注射1次,保护时间持续10年左右,无不良反应,安全有效。

  ●孕前适时增补叶酸

  神经管畸形是一种严重的出生缺陷疾病,约占全部出生缺陷的三分之一。医学研究发现,育龄妇女服用叶酸增补剂可以预防胎儿神经管畸形。叶酸是一种水溶性维生素,在动物的肝脏、肾脏、绿色蔬菜、土豆、麦麸中含量均很高,尤以绿叶蔬菜中含量最多。但由于叶酸不耐热,在加工和贮存过程中往往会损失一半左右,因而会造成人体内叶酸的缺乏。我国目前约有30%的育龄妇女体内叶酸缺乏,而孕妇由于对叶酸的需求量更多,因此叶酸不足的情况也就更严重。

  孕妇每日需要叶酸0.4毫克,而一般从膳食中摄取的叶酸只有0.05毫克~0.2毫克。因此需要服用小剂量叶酸增补剂,它服用方便,可以补充怀孕期母体和胎儿对叶酸的需求,而不必担心饮食中的叶酸摄取量如何,是一种适宜推广的预防神经管畸形的方法。

  具体的服用时间应从计划怀孕前至少1个月开始服用,每日服用1片,一直持续服到怀孕后3个月末为止,漏服后不必补服。服用叶酸增补剂,不仅可以预防胎儿神经管畸形的发生,而且对于自然流产、胎儿宫内发育迟缓和孕妇贫血等症有着特异性疗效。

  ●孕前及孕期注意碘的补充

  碘是人体必需的、自身不能合成的微量元素,也是人体甲状腺素的主要成分,甲状腺素是对机体代谢活动和生长发育极为重要的激素。碘对孕妇、胎儿尤其重要,它可促进胎儿和婴儿体内的细胞生长,尤其是脑细胞的生长。自然界中的碘可以通过食物、水和空气进入人体,人对碘的日生理需求量为100微克~200微克,不应低于50微克,否则会导致碘缺乏性疾病。

  食用合格的碘盐是防止碘缺乏症的有力手段,但由于某些在碘盐流通领域存在的问题及我们日常烹饪加工方法的错误,碘缺乏症仍应引起我们的足够重视。碘盐要注意随吃随买,贮存时间不宜过长,贮存时应加盖,避免日照、防潮,装有碘盐的袋口应用绳子扎紧,放于阴凉处。食用时不要用油炸盐;要等菜熟了再放盐,或炖煮出锅时放盐。

  孕妇由于母子对碘的双重需求,对碘的需求量更大,平时应多食海带、海蜇、海虾、牡蛎、黄花鱼、海藻、虾皮、紫菜 豆制品也可补充体内的碘。

  ●怀孕前检查口腔

  许多女性在计划怀孕前,都会有意识地到医院的内科、妇产科做相关的身体检查和化验,保证自己的身体在受孕前达到最佳状态。但是你知道吗,还有一道必不可少的检查项目是不应该漏掉的——口腔保健。

  准备怀孕居然和口腔有关系?回答是肯定的。

  因为孕期许多常见病的发生都和你是否进行口腔检查密切相关。一般来说,孕前应该进行这样一些项目的口腔检查:

  牙龈炎和牙周炎,体内的雌性激素水平明显上升,尤其是黄体酮水平上升很高,会使牙龈中血管增生,血管的通透性增强,容易诱发牙龈炎,这被称作“妊娠期牙龈炎”。研究证实,怀孕前未患牙龈炎的女性,其怀孕后患“妊娠期牙龈炎”的比例和严重程度均大大降低;而在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性,怀孕后炎症会更加严重,牙龈会出现增生、肿胀,出血显著,个别的牙龈还会增生至肿瘤状,称为“妊娠期龈瘤”,极容易出血,严重时还会妨碍进食。另外,患者牙周袋中细菌毒性增加,对牙周骨组织的破坏也加重,往往引起多颗牙齿的松动脱落。如果是中度、重度的牙周炎,孕妇生出早产儿和低体重儿的机会也会大大增加。所以,怀孕前应该进行牙龈炎和牙周炎的检查和系统治疗。

  龋齿。孕前生理的改变和饮食习惯的变化,以及对口腔护理的疏忽,常常会加重蛀牙病情的发展。一旦爆发急性牙髓炎或根尖炎,不但会给孕妇带来难以忍受的痛苦,而且服药不慎也会给胎儿造成不利影响。另外有调查证明,母亲患有蛀牙,生出的小宝宝患蛀牙的可能性也大大增加,原因之一就是母亲是婴儿口腔中致蛀牙细菌的最早传播者,孕妇口腔中的变形链球菌就可以通过母婴垂直传播。所以,怀孕以前治愈蛀牙无论对自己,还是对小宝宝都是有好处的。

  阻生智齿(俗称“后槽牙”),由于受颌骨和其他牙齿的阻碍,不能完全萌出,造成部分牙体被牙龈所覆盖。以下颌第三磨牙最为常见。阻生智齿的牙体与牙龈之间存在较深的间隙(医学上称为“盲袋”),容易积留食物残渣,导致细菌滋生、繁殖而直接引起急、慢性炎症,就是通常说的“智齿冠周炎”。由于智齿多在18岁以后萌出,且智齿冠周炎又最容易发生在20~35岁之间,而这个年龄段恰好是育龄女性选择怀孕的时间,所以要想防治这种病的发生,就应该在孕前将口腔中阻生智齿拔除。

  口腔卫生,就应当到口腔科(最好是专门为准孕妇检查的口腔科)做口腔卫生状况检查,接受口腔大夫的健康指导,这是非常关键的一点。

  怀孕前有病先治疗

  检查结果出来了,如果有那么点异常,千万不要慌张。任何事情都难免出现一些状况,孕育孩子也一样。不管是你们中的哪一方存在问题,都要冷静对待,配合医生进行诊治。

  ◆哪些疾病影响怀孕

  如果你的妻子患有下面的任一种疾病,那你们的怀孕计划就要暂缓,治疗才是当务之急。

  ☆贫血

  如果女性在怀孕前就患有贫血,那么怀孕后的早孕反应就可能相对强烈,影响到营养的吸收。再加上有宝宝来分享大量的营养,贫血会变得更加严重。如果是重度贫血,可使胎儿宫内发育迟缓、出现早产或死胎。对孕妇来说,可引起贫血性心脏病、心力衰竭、产后出血、产后感染等。因此,最好等到妻子的贫血治愈后再怀孕。怀孕之后也要定期陪同她检查,继续 意防治。

  ☆心脏病

  怀孕后身体的负荷日益加重,尤其到了孕晚期,会让妈妈感到心力不支。如果本身患有心脏病,会随着怀孕时间的增加出现心功能不全,从而导致流产、早产、胎盘功能不全等。若妻子患有心脏病,你们就要慎重考虑,征询医生的意见。如果有幸得到了怀孕的许可,也不可高兴太早,应在医生的正确指导下安度孕期。

  ☆肝脏疾病

  如果妻子患有肝脏疾病,在孕前一定要做好相应检查。因为乙肝等病毒性肝炎,是可通过胎盘垂直传播给宝宝的。同时,怀孕期间肝功能的负担增加,会加重肝功能的异常,甚至引起妊娠高血压综合征。当然,并不是说有肝脏疾患就不能怀孕,只要在医生的指导下,做好孕期保健,同样能够孕育健康宝宝。

  ☆肾脏疾病

  如果孕妇患有肾脏疾病,通常会较早出现妊娠高血压综合征,不利于胎儿的发育,严重的还会引起流产、早产等。而且,这种疾病对妈妈的危害也不小,可导致肾功能衰竭和尿毒症。因此,若妻子患有此病,不可贸然怀孕。

  

  ☆高血压

  与肾病相同,高血压的孕妇也较易出现妊娠高血压综合征。若有这样的情况发生,你应陪同妻子积极治疗,在血压保持稳定的前提下,方可实施怀孕计划。在孕期须注意保健,采取低盐饮食,并定期做好检查和咨询。

  ☆糖尿病

  无论是原有糖尿病,还是在怀孕后才出现的病症,都是不容乐观的。对孕妇来说,糖尿病的最大危险就在于会引发妊娠高血压综合征。如不能很好地控制,可导致流产、早产,甚至出现巨大儿等。对这类情况,应在孕前向医生咨询,采用合理的饮食结构和药物治疗,在医生的监护下怀孕和分娩。

  ☆膀胱炎、肾盂肾炎

  如果患有这类疾病,怀孕无疑会使病情加重。因此,一定要在彻底治愈后再怀孕,以免让她在孕期苦不堪言。

  ☆结核病

  如果妻子患有传染性的结核病,怀孕后可致流产、早产。而如果在孕期服用抗结核药物,势必会影响到胎儿的发育,所以应治愈后再考虑怀孕。

  ☆性病

  在计划怀孕之时,如你们任何一方患有性病,都不可隐瞒不报,否则会危及到胎儿的健康。例如疱疹病毒感染,如果没有治愈就怀孕,可导致胎儿发育迟缓,出生后也会在宝宝的眼睛、口腔和皮肤黏膜等处出现疱疹病毒感染的征象。事实上,大多数的性病经过正规治疗是可以痊愈的,只要在孕期不再复发或发生新的感染,完全可以拥有一次正常的妊娠。

  

怀孕前需要考虑的问题

问:怀孕前双方需要做全身体检吗?

答:一般不做,除非你在婚检的时候查出一些病毒感染,那么在想怀孕前可进行复查。

问:孕前最需要注意什么问题呢?

答:要与平常一样地生活,要有一个好的心情,孕前以及怀孕前三个月要注意不要感冒,总之,怀孕前需要一个好的健康的身体。

问:您觉得有必要刻意安排受孕月份吗?

答:一般说来,秋天的怀孕到第2年春天5、6月份出生的孩子,比较好带(不是指特别健康),光照比较多。

怀孕前需要考虑的问题

问:怀孕前双方需要做全身体检吗?

答:一般不做,除非你在婚检的时候查出一些病毒感染,那么在想怀孕前可进行复查。

问:孕前最需要注意什么问题呢?

答:要与平常一样地生活,要有一个好的心情,孕前以及怀孕前三个月要注意不要感冒,总之,怀孕前需要一个好的健康的身体。

问:您觉得有必要刻意安排受孕月份吗?

答:一般说来,秋天的怀孕到第2年春天5、6月份出生的孩子,比较好带(不是指特别健康),光照比较多。

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